結直腸癌一定要手術嗎
結直腸癌除了手術以外,還有其他的一些手段,比如可以做通過經(jīng)皮穿刺到腫瘤的部位,然后通過射頻微波或者是氬氦刀進行局部的熱消融冷消融,通過物理的方式把腫瘤細胞毀損掉,還可以做粒子植入,把就是碘125的放射性粒子植入到腫瘤部位,通過術前的增強ct可以做電腦的分析,能夠分析出來植入到腫瘤的多少顆粒子,然后能夠產(chǎn)生效果,能夠把腫瘤縮小,這樣再通過ct引導下把粒子一一顆地植入到腫瘤跟體內然后進行殺滅腫瘤的目的,還有免疫治療。
結直腸癌除了手術以外,還有其他的一些手段,比如可以做通過經(jīng)皮穿刺到腫瘤的部位,然后通過射頻微波或者是氬氦刀進行局部的熱消融冷消融,通過物理的方式把腫瘤細胞毀損掉,還可以做粒子植入,把就是碘125的放射性粒子植入到腫瘤部位,通過術前的增強ct可以做電腦的分析,能夠分析出來植入到腫瘤的多少顆粒子,然后能夠產(chǎn)生效果,能夠把腫瘤縮小,這樣再通過ct引導下把粒子一一顆地植入到腫瘤跟體內然后進行殺滅腫瘤的目的,還有免疫治療。
結直腸癌除了手術以外,還有其他的一些手段,比如可以做通過經(jīng)皮穿刺到腫瘤的部位,然后通過射頻微波或者是氬氦刀進行局部的熱消融冷消融,通過物理的方式把腫瘤細胞毀損掉,還可以做粒子植入,把就是碘125的放射性粒子植入到腫瘤部位,通過術前的增強ct可以做電腦的分析,能夠分析出來植入到腫瘤的多少顆粒子,然后能夠產(chǎn)生效果,能夠把腫瘤縮小,這樣再通過ct引導下把粒子一一顆地植入到腫瘤跟體內然后進行殺滅腫瘤的目的,還有免疫治療。
直腸癌化療不化療,跟分期有很大的關系,一般一期的患者是不需要化療的,二期的患者要根據(jù)他病理的類型來進行決定,如果是三期的患者,就要進行標準的輔助化療了,四期的患者可能沒有手術的機會,可以通過一些化療,看能不能達到腫瘤降期,有沒有能達到手術的機會,不同的腫瘤的情況要區(qū)別對待,還要結合患者自身的因素來決定是否進行化療。
腹腔鏡手術是新興的一種微創(chuàng)的手術技術,已經(jīng)廣泛的應用于我們外科的各個領域,結直腸癌的根治手術,現(xiàn)在腹腔鏡下手術已經(jīng)成為了一個非常主流的根治手術的方式,可能有很多人會擔心,做這個腹腔鏡微創(chuàng)的手術,能不能夠使腫瘤得到根治,實際上這個在國內外,都有過大規(guī)模的臨床研究,通過這些年研究,我們可以看到,通過腹腔鏡手術治療的病人,在療效上可以完全的達到跟我們以前做開刀手術一樣的療效,不僅僅是治療效果一樣,而且通過腹腔鏡的手術,病人腹部的創(chuàng)傷很小,病人恢復會遠遠的快于以前的開放手術,因此腹腔鏡手術的優(yōu)勢還是非常的明顯的。
4期的結直腸癌沒有出現(xiàn)并發(fā)癥的不手術,因為4期的結直腸癌一般是有遠處轉移的包括肝轉移、肺轉移這些情況,一般沒有出現(xiàn)并發(fā)癥,老年病人不能手術,心梗病人3個月到半年以內-般不允許手術,另外部分全身情況不好的病比較復雜,如有凝血功能有障礙不能耐受手術的,也是禁忌癥。
手術治療是治療結腸癌的最主要手段,但是手術是一種創(chuàng)傷性的局部治療手段,不推薦倉促手術,因為倉促手術可能導致治療的失敗,增加了并發(fā)癥。在術前做詳細的檢查,能夠詳細地了解疾病發(fā)展的范圍、身體狀況,然后再來做手術切除,這樣治愈率和根治率會更高,并發(fā)癥會更少。
傳統(tǒng)的觀點上治療腫瘤包括手術放療和化療,但是手術可能是唯一的能夠使腫瘤得到徹底治愈的治療手段,因此一個結直腸癌的病人,無論如何都要盡量的爭取有一個做根治性手術的機會,這樣腫瘤才有希望得到徹底的治愈,如果無法進行手術的話,僅僅通過放療和化療是很難達到一個根治的效果的,但是隨著現(xiàn)在醫(yī)學技術的進步和發(fā)展,有一部分直腸癌的病人通過放療和化療也能夠達到跟手術切除相近似的治療效果,也就是說通過放療化療可以使腫瘤徹底的消失,通過任何的檢查手段都檢查不到腫瘤的存在,對于這樣的病人可以慎重的選擇可以不接受手術而定期的觀察,可能也能達到一個跟手術同樣的治療效果。