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對(duì)于分期比較早的肺癌最有效的方法仍然是手術(shù)治療。對(duì)于一些特殊的情況，比方有一些病人，他雖然有手術(shù)的條件，但是病人心肺功能不行，他不能耐受手術(shù)，或者是有一些病人他很抗拒，他堅(jiān)決不愿意做手術(shù)，拒絕做手術(shù)，對(duì)這樣的病人我們可以在適當(dāng)?shù)那闆r下選擇他所適合的一些介入手段，來(lái)取得最好的效果。
早期肺癌介入治療是不能代替手術(shù)治療的。因?yàn)橥饪剖中g(shù)有外科手術(shù)的優(yōu)勢(shì)，使早期腫瘤能夠達(dá)到根治的目的，但是不能外科手術(shù)的早期肺癌，就必須采用介入治療。比如無(wú)法耐受手術(shù)的老年患者、不能耐受全身靜脈化療的肝腎功能差的患者、手術(shù)切除困難的巨塊型的肺癌。
對(duì)于分期比較早的肺癌最有效的方法仍然是手術(shù)治療。對(duì)于一些特殊的情況，比方有一些病人，他雖然有手術(shù)的條件，但是病人心肺功能不行，他不能耐受手術(shù)，或者是有一些病人他很抗拒，他堅(jiān)決不愿意做手術(shù)，拒絕做手術(shù)，對(duì)這樣的病人我們可以在適當(dāng)?shù)那闆r下選擇他所適合的一些介入手段，來(lái)取得最好的效果。
早期肺癌的治療是不是可以介入代替手術(shù)，這是一個(gè)老生常談的話(huà)題，實(shí)際上來(lái)講如果單單看到一個(gè)孤立的病灶，介入消融是沒(méi)問(wèn)題的，但是這個(gè)介入治療就是說(shuō)腫瘤不是按我們醫(yī)生，或者病人患者所想象的那樣去生長(zhǎng)的，它可能不是一個(gè)圓球的，都是各個(gè)孤立的圓球，它可能像這種四周有棱、有邊角的，可能這種介入治療一次是不可能完全把它消掉，所以可能會(huì)留下殘存的病灶；早早期肺癌還是建議手術(shù)治療，另外的問(wèn)題就是治療過(guò)程中，實(shí)際上臨床醫(yī)生最需要的是知道他的病理類(lèi)型，知道他的發(fā)生發(fā)展的生長(zhǎng)方式。
這是臨床病人和醫(yī)生都挺關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題，病人關(guān)注這個(gè)問(wèn)題是希望通過(guò)介入治療看能不能夠直接能達(dá)到手術(shù)的目的，而又不需要付手術(shù)那么多的錢(qián)，也不需要遭手術(shù)那么多罪。而醫(yī)生關(guān)注的問(wèn)題是否采用這么一種相對(duì)來(lái)說(shuō)微創(chuàng)的方式能不能使患者真正從生存上面從生活質(zhì)量上面獲益，關(guān)于這一點(diǎn)問(wèn)題我首先需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，早期肺癌如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥，應(yīng)該首選手術(shù)治療這是一個(gè)大的原則，但是對(duì)于一些有手術(shù)禁忌癥或者堅(jiān)決拒絕手術(shù)的患者是可以考慮采用介入方法達(dá)到類(lèi)似于手術(shù)治療的效果。但是手術(shù)除了切除原發(fā)肺癌病灶之外還往往要進(jìn)行肺門(mén)縱隔淋巴結(jié)的清掃這一點(diǎn)介入治療目前還沒(méi)有辦法完全替代手術(shù)，所以臨床情況下我們應(yīng)該去具體分析患者。如果是一個(gè)孤立的是周?chē)头伟](méi)有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，那么這種情況下我們通過(guò)精心設(shè)計(jì)創(chuàng)新路徑消融的范圍實(shí)際上是可以在臨床上面達(dá)到手術(shù)切除相類(lèi)似的臨床結(jié)局，但是還有一些介入治療是手術(shù)所不能夠替代的。
肺癌介入治療需要多少錢(qián)是因人而異的。 肺癌介入治療花費(fèi)是患者特別關(guān)注的事情，其實(shí)也是醫(yī)護(hù)人員特別關(guān)注的事情，醫(yī)護(hù)人員醫(yī)療的目的就是希望患者花最少的錢(qián)能達(dá)到最佳的治療目的。 如果非要介入治療的費(fèi)用，首先第一個(gè)普遍低于手術(shù)治療的，但是不同的介入方法由于處理的病灶不一樣，大小和數(shù)目不同，采用的耗材不同，都決定了介入治療的費(fèi)用是不盡相同的，這個(gè)費(fèi)用可能是有一個(gè)波動(dòng)。比如通過(guò)氣管鏡下面去做一個(gè)介入的治療，從氣管鏡下面去做一個(gè)冷凍切割術(shù)或者是高頻電刀的處理，這種情況下可能也就是幾千塊錢(qián)。如果要做血管介入，由于使用的耗材不一樣，主血管介入的導(dǎo)管以及我們?cè)煊斑@些相關(guān)的費(fèi)用那能在1萬(wàn)多塊錢(qián)
這個(gè)問(wèn)題在理論上比較復(fù)雜.我想可以從肺癌介入手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥兩方面來(lái)講，一從禁忌癥上來(lái)講的話(huà)患者應(yīng)該具備比較好的身體條件，不能有嚴(yán)重的器官功能障礙比如患者剛發(fā)生了心肌梗死心臟功能衰竭，就不能進(jìn)行介入手術(shù)。第二不能有介入手術(shù)禁忌癥比如患者有嚴(yán)重的凝血功能障礙和很高的出血風(fēng)險(xiǎn)也不適合進(jìn)行手術(shù)，患者的病情必須要符合肺癌介入手術(shù)的適應(yīng)癥，也就是說(shuō)患者的肺癌病情適合進(jìn)行肺癌介入手術(shù)并能從介入手術(shù)中獲益對(duì)肺癌介入手術(shù)的適應(yīng)癥，醫(yī)學(xué)上有比較嚴(yán)格的規(guī)定的無(wú)論是醫(yī)生還是患者都應(yīng)該遵守醫(yī)療規(guī)定，比如說(shuō)患者氣道內(nèi)的腫瘤將其到大部分阻塞了，導(dǎo)致患者呼吸困難有窒息死亡的風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)氣管鏡下切除腫瘤組織能立即緩解患者的呼吸困難避免窒息死亡，這就屬于肺癌介入治療的適應(yīng)癥之一，第三方面相比傳統(tǒng)的外科手術(shù)治療肺癌介入的禁忌癥相對(duì)比較寬松一些而適應(yīng)癥的范圍也更廣一些，比如某位患者患了早期的周?chē)头伟┑捎谄浞喂δ芴?/p>
