肺臟是一個空腔性的器官，里邊肺臟是有彈性的，肺腫瘤的發(fā)現(xiàn)實際上是需要做氣管鏡活檢能拿到病灶的情況下，原則上來講周圍性病變都需要做CT引導(dǎo)下的穿刺活檢取得病理；現(xiàn)在肺癌的診斷越來越精確化，要取得病理才能夠作進一步的治療，才能給你找到更好的方法，除了氣管鏡或者手術(shù)能夠取得病灶，其他大部分病灶都需要做CT引導(dǎo)下的穿刺活檢，尤其一些周圍的病變。氣管鏡夠不到的情況下都需要做CT引導(dǎo)下的穿刺活檢，這樣才能取得病理給醫(yī)生提供明確的診斷，肺癌并不單單是一種，肺癌還分里邊有很多種有小細胞肺癌、大細胞肺癌或者是非小細胞肺癌，這都需要病理的診斷才能夠確診，為醫(yī)生提供治療的依據(jù)。
肺臟是一個空腔性的器官，里邊肺臟是有彈性的，肺腫瘤的發(fā)現(xiàn)實際上是需要做氣管鏡活檢能拿到病灶的情況下，原則上來講周圍性病變都需要做CT引導(dǎo)下的穿刺活檢取得病理；現(xiàn)在肺癌的診斷越來越精確化，要取得病理才能夠作進一步的治療，才能給你找到更好的方法，除了氣管鏡或者手術(shù)能夠取得病灶，其他大部分病灶都需要做CT引導(dǎo)下的穿刺活檢，尤其一些周圍的病變。氣管鏡夠不到的情況下都需要做CT引導(dǎo)下的穿刺活檢，這樣才能取得病理給醫(yī)生提供明確的診斷，肺癌并不單單是一種，肺癌還分里邊有很多種有小細胞肺癌、大細胞肺癌或者是非小細胞肺癌，這都需要病理的診斷才能夠確診，為醫(yī)生提供治療的依據(jù)。
什么情況需要做CT引導(dǎo)下的穿刺？ （1）肺部有病變需要定位的時候，要放個金標需要做穿刺； （2）另外最常見的做肺部腫瘤的穿刺，當(dāng)這個腫瘤良性和惡性定性困難的時候做穿刺； （3）明確知道病變是惡性的，穿刺以后，看它肺癌的病理類型，是腺癌還是小細胞癌，還是淋癌，用穿刺以后去做病理最后看病變的最終診斷。
ct引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)前一般是不需要禁食的。穿刺活檢術(shù)是一個極其微小的創(chuàng)傷，它只是用針穿到病灶里取一些組織出來，它的反應(yīng)也相對來比較小，如果禁食反而會引起患者的一些情緒緊張，再加上血糖的濃度的較低，這樣的情況下往往會出現(xiàn)胸膜反應(yīng)或穿刺后疼痛的一些應(yīng)激反應(yīng)。一些特殊的情況下仍然需要禁食的，如穿刺的前面有胃腸道，尤其是胃進食后胃的膨脹會影響穿刺路徑的選擇，所以這個時候我們需要患者禁食。
ct引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)的禁忌證如下： 1、如果患者有嚴重的凝血功能障礙，那么患者做穿刺活檢可能會增加大出血的風(fēng)險，所以這部分患者不適合活檢。 2、如果患者身體極度衰弱，若不能配合檢查，也不適合穿刺活檢。 3、還有一些心理障礙患者，如果他不能配合檢查，則不適合穿刺活檢。 4、還有一些小孩或病情狂躁的患者，這時可進行麻醉下進行穿刺活檢。
對于CT引導(dǎo)穿刺活檢出結(jié)果的時間，每個單位的時間都是不一樣，但大部分情況下應(yīng)該三天會拿到結(jié)果，只有極少數(shù)疑難病例會有不同的時間。通常作為一個單純的h染色的情況下，可能會在2~4天出結(jié)果，如果病情比較復(fù)雜，則需要做進一步的免疫組化，根據(jù)檢查項目的多少，出結(jié)果的時間也會有所不同，一般每一輪次需要一天到兩天，如果有多個人次的情況下，可能時間更長。
ct引導(dǎo)穿刺活檢的優(yōu)勢如下： 1、它首先是在ct引導(dǎo)下，也就是在穿刺的時候需要做ct來幫助醫(yī)生操作，讓整個穿刺過程都在影像引導(dǎo)下精準操作，醫(yī)生需要在影像圖像的導(dǎo)引下植入到病變區(qū)域獲取標本，因此它是一個非常精準的操作方式。 2、穿刺活檢是以一個針來穿刺的，所以對于我們?nèi)梭w做治療的來說，應(yīng)該是極其微創(chuàng)的一個操作方式。
