肺癌靶向治療的禁忌人群包括無基因突變者、對(duì)靶向藥耐藥者。
肺癌靶向治療的禁忌，就是沒有突變?nèi)コ园邢蛩幬?，效果可能還不如化療。最早是在03年的時(shí)候，已經(jīng)經(jīng)過十幾年的臨床探討。意思就是，一部分人有基因突變，根據(jù)突變的位點(diǎn)來選擇相應(yīng)的藥物，那么效果就是好的；如果沒有突變的基因或者耐藥，反而去用靶向藥物，那么效果就更會(huì)差，生存期就會(huì)更短。
所以一定是根據(jù)不同的病情，不同疾病的發(fā)展譜，來采用不同的藥物，而不是人人都適合靶向藥物。
肺癌靶向治療的禁忌人群包括無基因突變者、對(duì)靶向藥耐藥者。 肺癌靶向治療的禁忌，就是沒有突變?nèi)コ园邢蛩幬?，效果可能還不如化療。最早是在03年的時(shí)候，已經(jīng)經(jīng)過十幾年的臨床探討。意思就是，一部分人有基因突變，根據(jù)突變的位點(diǎn)來選擇相應(yīng)的藥物，那么效果就是好的；如果沒有突變的基因或者耐藥，反而去用靶向藥物，那么效果就更會(huì)差，生存期就會(huì)更短。 所以一定是根據(jù)不同的病情，不同疾病的發(fā)展譜，來采用不同的藥物，而不是人人都適合靶向藥物。
肺癌靶向治療的適應(yīng)人群：分子靶向治療是一種新興的治療，治療原理是通過干擾肺癌的驅(qū)動(dòng)基因來進(jìn)行的，肺癌細(xì)胞的靶向治療適合于非小細(xì)胞肺癌中的腺癌為主的，建議腺癌病人去做組織學(xué)的基因檢測，有基因突變的病人的靶向治療效果會(huì)特別好。鱗癌現(xiàn)在不太適合。
目前實(shí)際上還有一些比較先進(jìn)的治療，比如說肺癌的靶向治療，這個(gè)所謂的靶向它就是針對(duì)肺癌的驅(qū)動(dòng)基因肺癌驅(qū)動(dòng)基因出現(xiàn)突變了有這么一個(gè)靶基因的突變，它導(dǎo)致肺癌的細(xì)胞的一些生長信號(hào)通路異常的激活持續(xù)的活化，那我們以這個(gè)突變基因作為靶點(diǎn)，采用一些小分子的絡(luò)氨酸激酶抑制劑來抑制這個(gè)異常的肺癌增殖信號(hào)通路從而達(dá)到殺滅肺癌細(xì)胞這么一個(gè)目的?，F(xiàn)在的靶向治療實(shí)際上肺癌驅(qū)動(dòng)基因發(fā)現(xiàn)也越來越多，那么相應(yīng)的治療藥物也越來越多，有的靶向治療的那個(gè)疾病穩(wěn)定時(shí)間已經(jīng)很長了，已經(jīng)超過一年甚至有兩年的，接近兩年的那么這種情況下的話靶向治療的地位在肺癌治療中就越來越高，但是前提是我們必須精準(zhǔn)的去分析哪些患者才是最適合進(jìn)行靶向治療的，才能夠從靶向治療中獲益這是關(guān)鍵。
市面上治療肺癌的靶向藥物有Tki，這個(gè)藥有一代、二代、三代的，一代里面有奧羅替尼、吉非替尼、?？颂婺幔镉邪⒎ㄌ婺?，三代里邊有奧西替尼。 這里邊療效最好的藥物，如果單獨(dú)衡量，奧希替尼斯獨(dú)占鰲頭，因?yàn)樗蝗菀壮霈F(xiàn)耐藥，它的總使用時(shí)間可以達(dá)到18.9個(gè)月，它還可以通過各種屏障，特別容易通過血腦屏障，在腦組織里邊療效非常好，是肺癌腦轉(zhuǎn)移最重要的一種治療藥物，甚至是最好的一種治療藥。
肺癌患者手術(shù)治療的禁忌人群有：1、出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。2、身體不適合手術(shù)的患者。肺癌手術(shù)對(duì)人的心肺功能要求很多，至少心臟的功能、肺臟功能、肝臟功能、腎臟功能要滿足手術(shù)的要求。3、合并有嚴(yán)重的其他內(nèi)科病的患者。它包括腎臟病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病。
什么是靶向治療：靶向治療就是針對(duì)某一基因或信號(hào)通路上的某一個(gè)環(huán)節(jié)的治療，比如說靶向治療在那個(gè)靶向藥物伊馬替尼對(duì)那個(gè)慢性粒細(xì)胞白血病的治療的療效這就非常好，白血病是一個(gè)多基因異常的疾病，目前一些靶向治療對(duì)白血病的一些亞型效果比較好，例如急性早幼粒細(xì)胞白血病的維甲酸治療效果就非常好。
