靶向藥物最大的問題，像第一代的易瑞沙、特羅凱、凱美納，它所有的問題都是皮炎比較重，還有一個問題是肝毒性比較好，還有一部分血液毒性或者腎毒性，這個根據(jù)不同的藥物，因為現(xiàn)在目前在國內(nèi)上市的靶向藥物有20幾種，不同的藥物有不同的毒性特點，不是完全一樣的，所以你要聽醫(yī)生的指導，總體來講靶向藥物不像化療藥物毒性那么大，就我們說的高效低毒、皮炎、肝功能損傷，實際上不需要特殊的處置，像這種皮炎比較嚴重的，像特羅凱皮炎比較嚴重，那洗臉的時候不能用刺激性的一些洗皂液，需要用溫和的溫水保持皮膚的干凈，這樣的一些狀況，那么像肝毒性的那可能飲食上你要忌重口味的飲食，要進清淡的飲食，這樣的狀況就可以了。
靶向藥物最大的問題，像第一代的易瑞沙、特羅凱、凱美納，它所有的問題都是皮炎比較重，還有一個問題是肝毒性比較好，還有一部分血液毒性或者腎毒性，這個根據(jù)不同的藥物，因為現(xiàn)在目前在國內(nèi)上市的靶向藥物有20幾種，不同的藥物有不同的毒性特點，不是完全一樣的，所以你要聽醫(yī)生的指導，總體來講靶向藥物不像化療藥物毒性那么大，就我們說的高效低毒、皮炎、肝功能損傷，實際上不需要特殊的處置，像這種皮炎比較嚴重的，像特羅凱皮炎比較嚴重，那洗臉的時候不能用刺激性的一些洗皂液，需要用溫和的溫水保持皮膚的干凈，這樣的一些狀況，那么像肝毒性的那可能飲食上你要忌重口味的飲食，要進清淡的飲食，這樣的狀況就可以了。
目前實際上還有一些比較先進的治療，比如說肺癌的靶向治療，這個所謂的靶向它就是針對肺癌的驅(qū)動基因肺癌驅(qū)動基因出現(xiàn)突變了有這么一個靶基因的突變，它導致肺癌的細胞的一些生長信號通路異常的激活持續(xù)的活化，那我們以這個突變基因作為靶點，采用一些小分子的絡氨酸激酶抑制劑來抑制這個異常的肺癌增殖信號通路從而達到殺滅肺癌細胞這么一個目的?，F(xiàn)在的靶向治療實際上肺癌驅(qū)動基因發(fā)現(xiàn)也越來越多，那么相應的治療藥物也越來越多，有的靶向治療的那個疾病穩(wěn)定時間已經(jīng)很長了，已經(jīng)超過一年甚至有兩年的，接近兩年的那么這種情況下的話靶向治療的地位在肺癌治療中就越來越高，但是前提是我們必須精準的去分析哪些患者才是最適合進行靶向治療的，才能夠從靶向治療中獲益這是關鍵。
肺癌靶向藥吃的時候副作用比較小，患者可以耐受，很多都是一些皮疹和腹瀉，患者在服用靶向藥的時候，最重要的是要有基因檢測的結(jié)果，根據(jù)基因檢測的結(jié)果，再去服藥，最好不要盲服，因為你突變的點可能是某一個點也可能是另一個點，針對不同的點，有不同的靶向藥，我們需要進行積極的一個再檢測和再調(diào)整。
市面上治療肺癌的靶向藥物有Tki，這個藥有一代、二代、三代的，一代里面有奧羅替尼、吉非替尼、埃克替尼，二代里有阿法替尼，三代里邊有奧西替尼。 這里邊療效最好的藥物，如果單獨衡量，奧希替尼斯獨占鰲頭，因為它不容易出現(xiàn)耐藥，它的總使用時間可以達到18.9個月，它還可以通過各種屏障，特別容易通過血腦屏障，在腦組織里邊療效非常好，是肺癌腦轉(zhuǎn)移最重要的一種治療藥物，甚至是最好的一種治療藥。
靶向藥物使用的注意事項： 第一、藥物要保證每天都口服，因為這個藥物是有時間依賴性的，就是說每天都要口服才能保持一定的濃度，所以不能中斷，一旦中斷后會出現(xiàn)反彈效應，反彈后腫瘤就再生長起來，它長的會比用藥前還要快。 第二、用藥時要按照它的說明，比如：是跟食物一塊兒吃，還是早晚一塊兒吃，這要根據(jù)它的說明來開的。 第三、不要因為副作用輕易停藥，這樣反而對病情有害。 所以，囑咐大家就是一定要規(guī)律的堅持服藥，然后定期復查，每隔三個月要復查一下，看看靶向藥還有沒有效果。
什么是靶向治療：靶向治療就是針對某一基因或信號通路上的某一個環(huán)節(jié)的治療，比如說靶向治療在那個靶向藥物伊馬替尼對那個慢性粒細胞白血病的治療的療效這就非常好，白血病是一個多基因異常的疾病，目前一些靶向治療對白血病的一些亞型效果比較好，例如急性早幼粒細胞白血病的維甲酸治療效果就非常好。
