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      宋雨光副主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液怎么辦

      收聽(tīng):5.83w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      胸腔積液是肺癌的一個(gè)常見(jiàn)的癥狀,大概有1/3的病人或早或晚都會(huì)出現(xiàn)胸腔積液,它會(huì)加重我們肺癌的一些表現(xiàn),因?yàn)榉伪旧砭褪且粋€(gè)呼吸的器官,出現(xiàn)胸腔積液再壓迫,胸腔里面占有胸腔一定的體積,會(huì)造成我們呼吸困難,那這種有很多的處理方式,內(nèi)科簡(jiǎn)單的就是引流,把胸水引出來(lái),然后局部可以抽一些,打一些化療藥物也好或者打一些生物制劑,讓這個(gè)胸膜腔里面不再產(chǎn)生胸腔積液,這個(gè)胸腔積液是現(xiàn)在內(nèi)科醫(yī)生來(lái)講非常容易控制的癥狀,當(dāng)然還有一部分外科處理一些,胸腔鏡下胸膜剝脫 、胸膜黏連,胸膜腔里面注射一些滑石粉,主要把這個(gè)胸膜腔閉塞,不要再產(chǎn)生水就好了,胸腔積液在臨床上,非常容易處理的一個(gè)癥狀,非常好處理。

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        胸腔積液是肺癌的一個(gè)常見(jiàn)的癥狀,大概有1/3的病人或早或晚都會(huì)出現(xiàn)胸腔積液,它會(huì)加重我們肺癌的一些表現(xiàn),因?yàn)榉伪旧砭褪且粋€(gè)呼吸的器官,出現(xiàn)胸腔積液再壓迫,胸腔里面占有胸腔一定的體積,會(huì)造成我們呼吸困難,那這種有很多的處理方式,內(nèi)科簡(jiǎn)單的就是引流,把胸水引出來(lái),然后局部可以抽一些,打一些化療藥物也好或者打一些生物制劑,讓這個(gè)胸膜腔里面不再產(chǎn)生胸腔積液,這個(gè)胸腔積液是現(xiàn)在內(nèi)科醫(yī)生來(lái)講非常容易控制的癥狀,當(dāng)然還有一部分外科處理一些,胸腔鏡下胸膜剝脫 、胸膜黏連,胸膜腔里面注射一些滑石粉,主要把這個(gè)胸膜腔閉塞,不要再產(chǎn)生水就好了,胸腔積液在臨床上,非常容易處理的一個(gè)癥狀,非常好處理。

        宋雨光副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        01:16
      • 肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液的原因:肺癌合并癥肺癌也分一期、二期、三期和四期。一期二期三期的病人沒(méi)有癌性胸腔積液,到了三B期、四期的肺癌特別是肺腺癌侵犯到胸膜可以從胸腔積液里面找到癌細(xì)胞,小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌是肺鱗癌還是肺腺癌,我們也知道這種肺癌既然是惡性腫瘤,它可以直接侵犯到氣管、支氣管可以侵犯到上腔靜脈侵犯到心房,可以侵犯到胸膜一旦侵犯到胸膜就可以產(chǎn)生大量的癌性胸腔積液,所以癌性胸腔積液是肺癌。 胸腔閉式引流以后如果能夠通過(guò)靶向治療,有效的能控制疾病也能夠控制胸水。原發(fā)病也就是肺癌的治療情況看到癌性胸腔積液的控制情況那大多數(shù)情況癌性胸腔積液也是局部和全身相結(jié)合來(lái)治療,通過(guò)局部的引流局部的用藥再加上全身的化療、放療靶向治療這兩年新生起來(lái)的生物免疫治療,都可以在有效控制肺癌的同時(shí)能夠控制肺癌產(chǎn)生的癌性胸腔積液。全程控制腫瘤對(duì)減輕腫瘤細(xì)胞負(fù)荷對(duì)即將進(jìn)行的化療,分子靶向治療、生物免疫治療,也能奠定一個(gè)很好的低流負(fù)荷基礎(chǔ)。

        支修益主任醫(yī)師
        胸外科
        03:38
      • 1、肺癌腫瘤導(dǎo)致患者出現(xiàn)低蛋白血癥、過(guò)敏性疾病,繼而出現(xiàn)胸積水。可以看出胸部積水發(fā)生的主要原因還是由于肺癌的出現(xiàn)。2、肺癌患者腫瘤不斷增大,病灶侵犯胸壁組織導(dǎo)致壓迫肺和臟層胸膜,影響液體和蛋白的重吸收,胸膜腔內(nèi)液體積聚而形成了胸水。如果肺癌病灶發(fā)生了轉(zhuǎn)移,腫瘤出現(xiàn)在了壁層胸膜。在病情反復(fù)的情況下出現(xiàn)炎癥病變由細(xì)菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎癥,導(dǎo)致胸部積水。3、提示病情加重。出現(xiàn)胸腔積液提示病情加重,肺癌晚期患者出現(xiàn)胸腔積液主要是由于肺和心肌的淋巴腺被腫瘤阻塞,導(dǎo)致人體正常的組織液積聚在心包內(nèi),形成心包積液或積聚在胸腔內(nèi)形成胸腔積液。

        耿永副主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
        01:53
      • 這種情況我們就要考慮是,肺癌的這種胸膜轉(zhuǎn)移。因?yàn)檫@種晚期肺癌的病人,這個(gè)癌癥可以轉(zhuǎn)移到胸膜上以后,引起胸膜的大量的滲出,才會(huì)產(chǎn)生胸腔積液。我們知道胸腔,胸膜分為臟層胸膜和壁層胸膜的,也就是肺表面這種胸膜,我們叫臟層胸膜。胸壁表面的胸膜的叫壁層胸膜,如果癌癥侵犯了臟層或者是壁層胸膜,就會(huì)引起胸膜的大量滲出,它的吸收減少就會(huì),產(chǎn)生胸腔積液。

        何明主任醫(yī)師
        胸外科
        01:50
      • 肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液的原因:肺癌是一種胸腔內(nèi)的疾病,它局部在不停生長(zhǎng)過(guò)程中會(huì)不停刺激肺表面的臟層胸膜,而臟層胸膜緊接著壁層胸膜,當(dāng)臟層胸膜和壁層胸膜都被刺激之后,就會(huì)出現(xiàn)胸腔積液,而胸膜為了自我保護(hù)會(huì)反復(fù)出現(xiàn)積水隔開(kāi)癌癥的感染,進(jìn)而導(dǎo)致胸腔積液的產(chǎn)生。

        毛宇主任醫(yī)師
        胸外科
        01:29
      • 胸腔積液反復(fù)出現(xiàn)這么辦: 1.通過(guò)不斷的穿取胸腔積液去送病理,去送檢測(cè)找到原因有針對(duì)性的治療。 2.充分引流。 3.還有就是最后的手段胸腔鏡的胸膜活檢加胸膜固定,有效的控制胸腔積液。 4.反復(fù)出現(xiàn)的胸腔積液通過(guò)各種治療控制不好的胸腔積液,如果反復(fù)出現(xiàn)的話引流是很重要的二次檢測(cè),尋找新的病因也是必要的。需要多學(xué)科的會(huì)診,尋找它的病因來(lái)共同商量找到解決的辦法,除了局部引流以外更多還是從全身角度根據(jù)它的疾病種類(lèi),在全身治療方面下功夫來(lái)控制胸腔積液。

        支修益主任醫(yī)師
        胸外科
        02:46