腫瘤細(xì)胞對(duì)放療的敏感性如何
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腫瘤細(xì)胞對(duì)放療的敏感性分為高度敏感、中度敏感和低度敏感。當(dāng)然這個(gè)不是絕對(duì)的,因?yàn)槿撕腿耸怯袀€(gè)體差異。而且腫瘤我們有腫瘤的抑制性,高度敏感比如分化程度低、比較增值、比較活躍的這些腫瘤,相對(duì)比較敏感。它們這類(lèi)腫瘤的治療,一般首選放療這是高度敏感的腫瘤,那么中度敏感的腫瘤是中度敏感,放療可以作為,綜合治療的一部分、綜合治療的一個(gè)手段。低度敏感的腫瘤對(duì)射線都不是很敏感,這類(lèi)患者一般首選,是手術(shù)治療。
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腫瘤細(xì)胞對(duì)放療的敏感性分為高度敏感、中度敏感和低度敏感。當(dāng)然這個(gè)不是絕對(duì)的,因?yàn)槿撕腿耸怯袀€(gè)體差異。而且腫瘤我們有腫瘤的抑制性,高度敏感比如分化程度低、比較增值、比較活躍的這些腫瘤,相對(duì)比較敏感。它們這類(lèi)腫瘤的治療,一般首選放療這是高度敏感的腫瘤,那么中度敏感的腫瘤是中度敏感,放療可以作為,綜合治療的一部分、綜合治療的一個(gè)手段。低度敏感的腫瘤對(duì)射線都不是很敏感,這類(lèi)患者一般首選,是手術(shù)治療。
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診斷滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的方法如下:
1首先患者要有懷孕的病史,包括葡萄胎、正常的分娩、人工流產(chǎn)、宮外孕,然后她出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床表現(xiàn),例如異常的子宮流血,也可能表現(xiàn)為月經(jīng)不正常。這種滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤一旦有轉(zhuǎn)移的情況下,就有相應(yīng)轉(zhuǎn)移部位的腫瘤表現(xiàn),我們根據(jù)臨床表現(xiàn)也是診斷的重要參考依據(jù)之一。
2、要進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查,比如測(cè)定血液的HCG,還有影像學(xué)檢查,包括超聲、CT、磁共振等等。
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滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療方法包括化療、手術(shù)放療,其中主要的治療手段是化療。我們可根據(jù)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的分期評(píng)分,采用不同的方案,詳細(xì)如下:
1、如果是危險(xiǎn)程度不高,也是低評(píng)分的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,可采用單藥的化療,如氨甲喋呤、更生霉素、五氟尿嘧啶等。
2、如果評(píng)分比較高,期別比較晚的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,我們可能需要采用聯(lián)合的化療方案。
3、如果子宮有頑固病灶,經(jīng)過(guò)多療程化療后,若這個(gè)病灶依然存在,HCG依然徘徊在低水平等情況,我們都可以采用局部的病灶切除,還可以做全子宮切除,如果有生育要求的局限性病灶,可進(jìn)行病灶的剜除術(shù)。
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角質(zhì)層薄和角質(zhì)損傷是造成敏感性肌膚的主要原因。因而護(hù)理的首要原則就是不要深層的清潔,不要過(guò)度清潔,不要使用去角質(zhì)的產(chǎn)品,要避免過(guò)熱,按摩等刺激。敏感性肌膚淺薄的角質(zhì)層常不能夠鎖住足夠的水分,皮膚會(huì)干燥,因?yàn)槿粘1pB(yǎng)中加強(qiáng)保濕是非常重要的,化妝上主要以保濕補(bǔ)水為主,除使用含有保濕成分的化妝水、護(hù)膚品外還應(yīng)該定期的做保濕面膜,要避免使用美白類(lèi)的產(chǎn)品,因?yàn)槊腊椎漠a(chǎn)品會(huì)含有熊果苷、果酸等成分,會(huì)刺激敏感肌膚出現(xiàn)灼熱、潮紅等不適,敏感肌膚的表皮層較薄,缺乏對(duì)紫外線的防御能力容易老化,因此防曬品的使用也是非常必要的。不要長(zhǎng)時(shí)間的在外面風(fēng)吹日曬?;瘖y品的選用上應(yīng)選用經(jīng)過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)的這種安全性較好的醫(yī)學(xué)化妝品,生活中要注意少吃易過(guò)敏的食物,比如海鮮、蠶蛹、含有蛋白類(lèi)的食物,要避免飲酒、喝咖啡,避免天氣冷熱變化時(shí)對(duì)皮膚的影響,保證充足的睡眠以及營(yíng)養(yǎng)的攝入,增強(qiáng)皮膚的抵抗能力,這樣才會(huì)減少肌膚敏感性的發(fā)生。
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既往對(duì)敏感性肌膚沒(méi)有確切的診斷標(biāo)準(zhǔn),常常過(guò)敏性皮炎相混淆。也有人認(rèn)為敏感性皮膚是玫瑰痤瘡、激素依賴(lài)性皮炎等疾病的早期表現(xiàn),或長(zhǎng)期外用刺激性藥物后,激光治療術(shù)后均可以出現(xiàn)敏感性皮膚的部分癥狀或體征,易導(dǎo)致誤診和漏診的現(xiàn)象。2017年專(zhuān)家共識(shí),對(duì)原發(fā)性的敏感性皮膚的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了明確的鑒定,診斷的必須滿(mǎn)足主要條件、次要條件可供參考。主要條件包括以下幾點(diǎn),第一、就是主觀癥狀,表現(xiàn)為皮膚受到物理、化學(xué)和精神等因素刺激時(shí)易出現(xiàn)灼熱、刺痛、瘙癢及緊繃感。第二、要排除可能伴有敏感性皮膚的一些原發(fā)疾病,像玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、激素依賴(lài)性皮炎、接觸性皮炎、特異性皮炎以及腫脹性的紅斑狼瘡等。次要條件包括體征方面,是皮膚會(huì)出現(xiàn)潮紅、紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張或者是鱗屑。第二、是主觀評(píng)估提示有些敏感性皮膚的癥狀。第三、是一些半主觀的評(píng)價(jià),像乳酸的刺激試驗(yàn),大家做出實(shí)驗(yàn)如果這些評(píng)分呢超過(guò)三分就可以提示。第四、可使用無(wú)創(chuàng)性的皮膚生理指標(biāo)測(cè)試皮膚。提示皮膚的屏障功能有異常改變。
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腫瘤的放射治療是在術(shù)前做還是在術(shù)后做,取決于腫瘤本身的性質(zhì)。如發(fā)現(xiàn)是低分化的直腸癌,同時(shí)出現(xiàn)盆腔部分的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移甚至達(dá)到腹股勾,可以經(jīng)過(guò)放療把腫瘤范圍縮小,滿(mǎn)足手術(shù)切除的范圍。所以放療時(shí)機(jī)的選擇,一定要到醫(yī)院經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)的討論,制定放射計(jì)劃。