做宮頸活檢需要病人擺出婦科檢查位，即膀胱截石位，然后上窺器之后暴露宮頸，暴露宮頸后需要再上碘著色，上碘液之后著色，看宮頸病變最明顯的部位，就是碘不著色的區(qū)域，這個區(qū)域是最容易發(fā)現(xiàn)不典型增生，或者上皮角化，或者癌變細胞的區(qū)域。
在碘不著色的區(qū)域上用活檢鉗取一小塊組織，然后做病理學(xué)檢查，看有沒有癌細胞，有沒有病變，需不需要做進一步的治療。如果出現(xiàn)癌細胞或者病變，有很多的分級，不同的分級有不同的治療。并不是所有的都需要手術(shù)，但是有部分患者是需要高度警惕的，有部分病變可能是需要及時的手術(shù)治療。
做宮頸活檢需要病人擺出婦科檢查位，即膀胱截石位，然后上窺器之后暴露宮頸，暴露宮頸后需要再上碘著色，上碘液之后著色，看宮頸病變最明顯的部位，就是碘不著色的區(qū)域，這個區(qū)域是最容易發(fā)現(xiàn)不典型增生，或者上皮角化，或者癌變細胞的區(qū)域。 在碘不著色的區(qū)域上用活檢鉗取一小塊組織，然后做病理學(xué)檢查，看有沒有癌細胞，有沒有病變，需不需要做進一步的治療。如果出現(xiàn)癌細胞或者病變，有很多的分級，不同的分級有不同的治療。并不是所有的都需要手術(shù)，但是有部分患者是需要高度警惕的，有部分病變可能是需要及時的手術(shù)治療。
宮頸活檢的目的是為了明確是不是有癌前期病變，或者是宮頸癌或者說是除外有沒有其他的重度的宮頸炎癥，臨床上一般是在陰道鏡的檢查下來做，因為陰道鏡把宮頸擴大了宮頸的組織擴大了10倍到40倍，通過點染色或者說是醋酸白的染色，在異常染色的區(qū)域去區(qū)組織學(xué)核實，然后去送做病理檢查，病理科醫(yī)生根據(jù)所取的組織來進行進一步的明確，明確是否有癌病變或者是癌前期病變，因為宮頸組織內(nèi)痛覺神經(jīng)很少，所以在做宮頸活檢的時候是不需要用麻藥的，所以病人不必緊張因為頭痛而擔心宮頸活檢會很難接受。
宮頸活檢是在做宮頸癌前篩查的時候，出現(xiàn)了高危的人乳頭瘤病毒的感染或者出現(xiàn)了宮頸癌前病變，這時候就需要做活檢。 宮頸活檢就是在陰道鏡的觀察下，用醋冰醋做醋白試驗，可以在出現(xiàn)有醋白的地方取幾塊小的組織，送病理科去做檢查。病理的檢查是最準確的，如果病理結(jié)果是宮頸癌前病變，下一步要根據(jù)宮頸癌前病變的嚴重程度確定治療的方法。如果病理檢查的結(jié)果是正常的，不需要擔心，半年到一年重新復(fù)查就可以。宮頸活檢對身體沒有明顯的傷害，也沒有明顯疼痛的感覺，可以放心的去做。
宮頸活檢出現(xiàn)大出血，主要是活檢的部位愈合不良所導(dǎo)致的或者在活檢的部位處有大的血管走形，活檢時引起了血管的破裂。 宮頸活檢后出血，止血一般是通過紗布壓迫止血的方式進行。但如果宮頸活檢的創(chuàng)面較大或者創(chuàng)面處存在血管，就有可能出現(xiàn)大量的出血，此時的止血治療除紗布繼續(xù)壓迫止血以外，還可以通過電凝止血、縫合止血的方式來起到止血的作用。 如果宮頸活檢創(chuàng)面經(jīng)過一段時間恢復(fù)以后再次出現(xiàn)大出血，要考慮是否是月經(jīng)來潮，影響了創(chuàng)面的恢復(fù)，或者是創(chuàng)面部位出現(xiàn)了感染的情況，而引起的大量出血。
宮頸活檢不會出現(xiàn)疼痛，主要是因為宮頸局部是植物神經(jīng)支配，所以，在臨床上是沒有痛覺的，但是往往會出現(xiàn)不舒服的感覺。 在活檢之后，絕大部分會在局部壓迫紗布給予止血，并且在活檢后24小時以后去醫(yī)院給予取出，這樣了解局部是否有活動性出血。如果沒有出血，可以不用壓迫紗布，如果仍然有出血，建議繼續(xù)壓迫紗布給予止血，并且在活檢后半個月不可以有性生活，不可以坐浴洗澡，以免造成局部感染而引起陰道分泌物增多、腰骶部疼痛。所以，要特別給予注意，并且也建議在活檢后5個工作日去醫(yī)院取病理報告。
在進行宮頸活檢前，通常需要進行HPV和TCT檢查，大致的判斷有無宮頸病變的發(fā)生，活檢前還需要進行陰道分泌物的檢查，了解有無急性的陰道內(nèi)的炎癥。在急性炎癥期間，我們通常不進行活檢，避免活檢的創(chuàng)面愈合不良，繼發(fā)感染的情況發(fā)生。 除此以外，活檢的時間一般在月經(jīng)結(jié)束的3~7天為宜，使宮頸創(chuàng)面有足夠的時間能夠進行恢復(fù)，避免短期內(nèi)月經(jīng)來潮，影響宮頸創(chuàng)面的愈合?；顧z后局部出血的情況可以通過紗布填塞的方式止血，但是要及時的取出紗布，避免紗布在陰道內(nèi)長期的滯留。
