類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身是就是一個(gè)炎癥，再加上這個(gè)病又是一個(gè)多因素的疾病，也就是說(shuō)只要能夠引起炎癥復(fù)發(fā)的這些，就可以導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)這樣說(shuō)下來(lái)首先說(shuō)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能和感染性有關(guān)系的，因?yàn)檫@個(gè)病不可根治機(jī)體一旦感染了一旦由于其它的細(xì)菌病毒浸潤(rùn)機(jī)體了這時(shí)候可能就激發(fā)機(jī)體的免疫系統(tǒng)，既然激發(fā)機(jī)體的免疫系統(tǒng)就可能是機(jī)體的一些癥狀會(huì)加重的，所以首先跟感染性有關(guān)系的；第二點(diǎn)我覺(jué)得還可能跟疾病的不能根治的有關(guān)系的，因?yàn)槟壳皝?lái)說(shuō)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能徹底根治，那么既然不能根治就有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，我覺(jué)得這一點(diǎn)是很重要的，如果比如得了其它病，比如說(shuō)闌尾炎，得了闌尾炎直接手術(shù)切掉了那么可以說(shuō)是這一輩子就不得闌尾炎了，所以說(shuō)我覺(jué)得可能還是和發(fā)病的特點(diǎn)是有關(guān)系的；第三個(gè)我覺(jué)得很有可能和病理基礎(chǔ)是有關(guān)系的，因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它的本質(zhì)上病理上就是一個(gè)滑膜炎，那么體內(nèi)的滑膜可以說(shuō)是大多數(shù)可動(dòng)關(guān)節(jié)都有滑膜，所以說(shuō)這也是好發(fā)的因素，這個(gè)關(guān)節(jié)好了可能那個(gè)關(guān)節(jié)受累了所以總的說(shuō)下來(lái)這是個(gè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是容易復(fù)發(fā)的，關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的因素也是比較多的，那么大致上可能這些上面提到的這幾個(gè)因素是有關(guān)系的。
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因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身是就是一個(gè)炎癥，再加上這個(gè)病又是一個(gè)多因素的疾病，也就是說(shuō)只要能夠引起炎癥復(fù)發(fā)的這些，就可以導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)這樣說(shuō)下來(lái)首先說(shuō)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能和感染性有關(guān)系的，因?yàn)檫@個(gè)病不可根治機(jī)體一旦感染了一旦由于其它的細(xì)菌病毒浸潤(rùn)機(jī)體了這時(shí)候可能就激發(fā)機(jī)體的免疫系統(tǒng)，既然激發(fā)機(jī)體的免疫系統(tǒng)就可能是機(jī)體的一些癥狀會(huì)加重的，所以首先跟感染性有關(guān)系的；第二點(diǎn)我覺(jué)得還可能跟疾病的不能根治的有關(guān)系的，因?yàn)槟壳皝?lái)說(shuō)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不能徹底根治，那么既然不能根治就有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，我覺(jué)得這一點(diǎn)是很重要的，如果比如得了其它病，比如說(shuō)闌尾炎，得了闌尾炎直接手術(shù)切掉了那么可以說(shuō)是這一輩子就不得闌尾炎了，所以說(shuō)我覺(jué)得可能還是和發(fā)病的特點(diǎn)是有關(guān)系的；第三個(gè)我覺(jué)得很有可能和病理基礎(chǔ)是有關(guān)系的，因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它的本質(zhì)上病理上就是一個(gè)滑膜炎，那么體內(nèi)的滑膜可以說(shuō)是大多數(shù)可動(dòng)關(guān)節(jié)都有滑膜，所以說(shuō)這也是好發(fā)的因素，這個(gè)關(guān)節(jié)好了可能那個(gè)關(guān)節(jié)受累了所以總的說(shuō)下來(lái)這是個(gè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是容易復(fù)發(fā)的，關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的因素也是比較多的，那么大致上可能這些上面提到的這幾個(gè)因素是有關(guān)系的。
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，目前的治療也是以對(duì)癥或者是控制滑膜炎為主，但是這種滑膜炎不是特別容易控制的一個(gè)疾病，或者是免疫的過(guò)程非常復(fù)雜，非常難以去控制的一個(gè)過(guò)程。所以在滑膜炎沒(méi)有完全控制的情況下，就停藥了，讓它慢慢又活動(dòng)起來(lái)，就又開(kāi)始復(fù)發(fā)。
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具體病因尚未完全明確，目前認(rèn)為其病因與環(huán)境因素、病感染、遺傳、性激素及神經(jīng)精神狀態(tài)等因素密切相關(guān)：1、 遺傳因素：本病在某些家族中發(fā)病率較高，在人群調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)人類(lèi)白細(xì)胞抗原與RF陽(yáng)性患者有關(guān)。2、感染：病毒、細(xì)菌、支原體可能誘發(fā)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病。研究表明，EB病毒感染所致的關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人對(duì)EB病毒比正常人有強(qiáng)烈的反應(yīng)性。在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人血清和滑膜液中出現(xiàn)持續(xù)高度的抗EB病毒mdash;胞膜抗原抗體，但到目前為止在類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人血清中一直未發(fā)現(xiàn)EB病毒核抗原或殼體抗原抗體。3、神經(jīng)內(nèi)分泌因素：女性患者月經(jīng)前雌激素水平增高時(shí)，癥狀加重，月經(jīng)后癥狀減輕。RA患者在不良因素刺激后，容易導(dǎo)致癥狀反復(fù)或病情加重。④4、其他：寒冷、潮濕、疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良、創(chuàng)傷、精神因素等，常為本病的誘發(fā)因素，但多數(shù)患者前常無(wú)明顯誘因可查。
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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者會(huì)發(fā)生血管炎的原因如下：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性的疾病，它常侵犯的是手足小血管，會(huì)引起小血管的炎癥，也是炎性因子侵犯到血管的內(nèi)膜，使內(nèi)膜出現(xiàn)血管炎，最后影響血液循環(huán)，可能出現(xiàn)血管炎的一些相應(yīng)癥狀，如冬季可能經(jīng)常使用冷水，然后引起血管收縮，可能使血管的炎癥加重，也可能使局部的疼痛癥狀加重，讓致痛炎性因子不能順暢的被帶走。所以，這種情況下，我們還要注意多用溫水，盡量減少?zèng)鏊m當(dāng)?shù)拇魇痔缀妥o(hù)具。
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大部分病人如果不通過(guò)積極治療都會(huì)殘廢，關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)和功能的維持有賴(lài)于關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周?chē)募∪夂晚g帶共同作用。所以類(lèi)風(fēng)濕的改變就是關(guān)節(jié)的滑膜炎，關(guān)鍵是滑膜炎又分三期。一方面它可以阻斷軟骨和關(guān)節(jié)液影響產(chǎn)生某些水解酶，造成對(duì)關(guān)節(jié)軟骨、韌帶和肌腱的膠原基質(zhì)的破壞是關(guān)節(jié)面受損，關(guān)節(jié)周?chē)∪馕s，關(guān)節(jié)周?chē)募∪夂晚g帶的破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸形、活動(dòng)障礙。
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要早期診斷、明確，就是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要早期發(fā)現(xiàn)治療越簡(jiǎn)單，用藥越經(jīng)濟(jì)，用藥越方便，達(dá)到目標(biāo)，維持到它的正常的狀態(tài)之后，一定要用長(zhǎng)期的或者穩(wěn)定性的、維持性的藥物，把它維持到一個(gè)自身免疫力錯(cuò)亂反映的一個(gè)最低狀態(tài)，這樣就能減輕它的發(fā)作，或者是完全消除它的發(fā)作，剛才我說(shuō)到了，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是一種自身免疫形成的問(wèn)題，為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的自身免疫的錯(cuò)亂，實(shí)際上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)還并不是特別的清楚，我們除了治療之外，在生活過(guò)程中保持一種健康的生活方式，良好的心理、心態(tài)，減少它的發(fā)作，減輕自己對(duì)疾病的恐懼感，增加一些戶(hù)外的活動(dòng)，保證一種干燥清潔的生活環(huán)境，這可能都是對(duì)我們的疾病的減少反復(fù)發(fā)作保證的一個(gè)健康的生活的狀態(tài)有幫助的。
