如何應(yīng)付化療后的不良反應(yīng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
化療期間會(huì)引起胃腸道不適,輕者有惡心感、厭食,重者則引起劇烈嘔吐。因此在飲食方面需要注意進(jìn)食原則,少量多餐,清淡為主,此時(shí)不必進(jìn)高蛋白、高熱量食物以免引起積食,化療后第二周,白細(xì)胞降至最低,在此期間因胃腸道癥狀已基本消失,故應(yīng)多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白、蔬菜、水果等以提高機(jī)體的抵抗能力,避免接觸感染源,控制探望人數(shù),保持空氣新鮮、流暢,并根據(jù)醫(yī)囑運(yùn)用升白藥物。
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化療期間會(huì)引起胃腸道不適,輕者有惡心感、厭食,重者則引起劇烈嘔吐。因此在飲食方面需要注意進(jìn)食原則,少量多餐,清淡為主,此時(shí)不必進(jìn)高蛋白、高熱量食物以免引起積食,化療后第二周,白細(xì)胞降至最低,在此期間因胃腸道癥狀已基本消失,故應(yīng)多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白、蔬菜、水果等以提高機(jī)體的抵抗能力,避免接觸感染源,控制探望人數(shù),保持空氣新鮮、流暢,并根據(jù)醫(yī)囑運(yùn)用升白藥物。
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預(yù)防乳腺癌化療的不良反應(yīng)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
第一、乳腺癌患者在進(jìn)行化療前,要進(jìn)行干預(yù),首先根據(jù)藥物的不同,選擇不同的預(yù)防胃腸道反應(yīng)級(jí)別的治療,如止吐藥物必須用到5-羥色胺受體拮抗劑;
第二、化療后有不良反應(yīng)可對(duì)癥處理,有部分的化療反應(yīng)是較輕的,甚至可不用止吐藥物處理,對(duì)后續(xù)發(fā)生的不良反應(yīng),在除了給予止吐對(duì)癥處理外,必要時(shí)還要給予質(zhì)子泵抑制劑,抑制胃酸,甚至給予保護(hù)胃粘膜的藥物,來(lái)促使幫助胃粘膜的修復(fù)。
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目前已經(jīng)有很多方法來(lái)預(yù)防或減輕化療的近期不良反應(yīng),如化療前預(yù)防,用鎮(zhèn)吐藥能減輕惡心、嘔吐。白細(xì)胞或血小板減少的患者可以應(yīng)用升白細(xì)胞藥物或升血小板藥物。關(guān)節(jié)酸痛的患者可用芬必得之類的鎮(zhèn)痛藥加以緩解。但對(duì)于神經(jīng)毒性脫發(fā),目前還沒有好預(yù)防辦法。此外,個(gè)別患者可能發(fā)生與治療相關(guān)的第二原發(fā)癌,但也無(wú)法預(yù)防,患者應(yīng)盡可能保持戰(zhàn)勝疾病的信心來(lái)克服困難,因?yàn)榍榫w越差越容易陷入反應(yīng)越大的惡性循環(huán),相信每位患者在化療前都會(huì)做一共檢查,這些小檢查可起著大作用,從第一次開始使用化療方案起,大部分方案進(jìn)行一段時(shí)間后會(huì)再次做一些輔助檢查,如血清腫瘤標(biāo)志物、CT檢查等,醫(yī)生會(huì)結(jié)合相應(yīng)癥狀的減輕程度綜合的評(píng)估化療藥物是否有效。
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首先,由于化療藥物的影響大部分患者會(huì)合并厭食、惡心甚至嘔吐,所以化療期間患者應(yīng)該進(jìn)食清淡易消化的食物,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食高蛋白的食物。此外有的化療藥會(huì)引起腹瀉,應(yīng)用止吐藥也會(huì)導(dǎo)致大部分患者便秘,家屬應(yīng)勤觀察患者的大便情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用潤(rùn)腸藥或止瀉藥。第二是精神護(hù)理。并非所有化療都會(huì)引起脫發(fā)嘔吐等不良反應(yīng),所以患者要避免自我暗示和產(chǎn)生恐懼心理。事實(shí)上不同的身體素質(zhì)、心理狀態(tài)、化療藥物會(huì)使化療的不良反應(yīng)因人而異,表現(xiàn)方式也不同。同一種化療藥物,有的病人會(huì)嘔吐較嚴(yán)重,有的會(huì)腹瀉,還有的病人會(huì)血壓下降。第三是化療后要定期復(fù)查。血常規(guī)化療藥物引起的骨髓抑制最常出現(xiàn)于化療后兩周。因此血常規(guī)化驗(yàn)要注意白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板低下時(shí)一定要及時(shí)處理,以免引起嚴(yán)重的副反應(yīng)。第四個(gè)是關(guān)注藥物的不良反應(yīng)?;颊呒凹覍賾?yīng)對(duì)化療藥物有大致了解,若發(fā)現(xiàn)穿刺部位腫脹、漏液等,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員反映,必要時(shí)給予局部封閉。
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肺癌化療后的不良反應(yīng)該怎么辦?簡(jiǎn)單說(shuō)的話,化療它就是輸液治療,它有一些藥物我們通過(guò)靜脈輸注進(jìn)行,一般21天是一個(gè)周期,不同的方案用藥的時(shí)間稍有不同。但是大部分病人都是在住院期間用化療,然后在中間的間隔期是在家休養(yǎng)為主。目前肺癌的化療經(jīng)過(guò)化療之后會(huì)脫發(fā)非常難受, 惡心、嘔吐、乏力、下不了床。目前來(lái)說(shuō)在臨床治療中,因?yàn)橐恍┗熭o助藥物的出現(xiàn)以及醫(yī)生治療策略的制定會(huì)使得大部分患者都能夠耐受治療,在我們中心中,像小細(xì)胞肺癌的患者目前都有78歲的老年病人在進(jìn)行化療,這部分病人的癥狀主要是由腫瘤導(dǎo)致的,尤其是生長(zhǎng)迅速對(duì)化療敏感的腫瘤,這個(gè)時(shí)候你給予它抗腫瘤治療之后,患者整體的狀態(tài)是更好的更舒服的。
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肺癌病人化療以后,第一、會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少,會(huì)出現(xiàn)貧血、血小板的減少。第二、會(huì)出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng),惡心、嘔吐,第三、會(huì)導(dǎo)致脫發(fā),你看有一些人化療之后,頭發(fā)都脫沒有了,頭發(fā)都脫沒有了,這個(gè)也是中醫(yī)認(rèn)為主要是傷了腎導(dǎo)致了腎虛,所以在化療以后一定要吃中藥,中藥就可以減少這些不良的反應(yīng),有利于疾病的康復(fù)。