臨床上在接診的時(shí)候，病人有聲音嘶啞的時(shí)候，要做檢查排除喉癌，主要是有些其他疾病，出現(xiàn)聲音嘶啞，比如聲帶息肉、慢性喉炎、聲帶運(yùn)動(dòng)障礙，這些都可以引起聲音嘶啞，不是說聲音嘶啞肯定是喉癌，臨床上可以看到有些肺部腫瘤病人，壓迫喉部神經(jīng)，首先表現(xiàn)是聲音嘶啞，到我們科來就診，檢查聲帶麻痹的原因，可能是肺部腫瘤，做了電子喉鏡，如果是喉癌就可以看到喉部新生物，聲帶地方新生物，比如潰瘍，有些假膜，如果高度懷疑是惡性腫瘤，就要做活體檢查，做病理檢查，喉癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是喉部活體檢查，如果高度懷疑是喉癌，如果一次活檢沒有證明是喉癌，要多次反復(fù)活檢，或者讓病人多次隨訪。
臨床上在接診的時(shí)候，病人有聲音嘶啞的時(shí)候，要做檢查排除喉癌，主要是有些其他疾病，出現(xiàn)聲音嘶啞，比如聲帶息肉、慢性喉炎、聲帶運(yùn)動(dòng)障礙，這些都可以引起聲音嘶啞，不是說聲音嘶啞肯定是喉癌，臨床上可以看到有些肺部腫瘤病人，壓迫喉部神經(jīng)，首先表現(xiàn)是聲音嘶啞，到我們科來就診，檢查聲帶麻痹的原因，可能是肺部腫瘤，做了電子喉鏡，如果是喉癌就可以看到喉部新生物，聲帶地方新生物，比如潰瘍，有些假膜，如果高度懷疑是惡性腫瘤，就要做活體檢查，做病理檢查，喉癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是喉部活體檢查，如果高度懷疑是喉癌，如果一次活檢沒有證明是喉癌，要多次反復(fù)活檢，或者讓病人多次隨訪。
聲音嘶啞排除喉癌的方法如下： 對于長期抽煙的病人，尤其是男性年齡超過40歲以上，因?yàn)殚L期吸煙導(dǎo)致的聲音嘶啞，經(jīng)過治療后沒有好轉(zhuǎn)的情況下，應(yīng)該到醫(yī)院做電子喉鏡檢查，以排除喉部惡性腫瘤的可能。 小兒的惡性腫瘤也可造成聲音嘶啞，但比較少見，我們要排除兒童的喉乳頭狀瘤，由于它很容易復(fù)發(fā)，而且范圍很廣，所以處理起來是很痛苦的。
聲音嘶啞排除喉癌的方法如下： 1、聲音嘶啞患者就診以后，醫(yī)生會(huì)詢問病史，如果時(shí)間較短就考慮喉炎，如果患者吸煙飲酒，且年齡超過40歲，音啞超過兩周，那么就要行間接喉鏡檢查。 2、如果間接喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變，就行纖維喉鏡、電子喉鏡或頻閃喉鏡檢查。 3、若檢查過程中發(fā)現(xiàn)病變，就可以行局部病理取病理，如未發(fā)現(xiàn)病變，而患者出現(xiàn)室?guī)蚵?、音啞等情況，則需行喉CT檢查，如果聲門旁間隙有腫物，需要行支撐喉鏡下取病理。
聲音嘶啞不是得了喉癌。術(shù)后誤吸發(fā)生聲音嘶啞是喉部很常見的臨床癥狀，但是聲音嘶啞和喉癌之間不能完全畫上等號(hào)。 聲音嘶啞在很多疾病中都能發(fā)生，比如常見的慢性喉炎、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、喉部乳頭狀瘤等都能出現(xiàn)聲音嘶啞的表現(xiàn)。喉癌的聲音嘶啞有一個(gè)比較明顯的特點(diǎn)，是持續(xù)性的進(jìn)行性加重的聲音嘶啞。炎癥導(dǎo)致的聲音嘶啞經(jīng)過一定的休息或一定的藥物治療后，聲音嘶啞能得到明顯的改善。 喉癌根據(jù)發(fā)生的類型不同，聲音嘶啞并不是喉癌特有的表現(xiàn)。聲門上型喉癌早期沒有聲音，并不是以聲音嘶啞為首個(gè)表現(xiàn)，往往是以異物感或咽喉部疼痛，只有腫瘤侵犯到聲帶或已經(jīng)碰到喉腔，引起聲帶活動(dòng)的障礙或者引起聲帶表面質(zhì)地改變的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)出聲音嘶啞。所以不同喉癌聲音嘶啞出現(xiàn)的時(shí)間也存在較大的差異。
聲音嘶啞不一定是喉癌。 雖然喉癌的主要癥狀之一是聲音嘶啞，但是聲音嘶啞不一定是喉癌。臨床上能夠引起聲音嘶啞的病因比較多，比如及慢性喉炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉，各種原因引起的聲帶麻痹，包括喉癌。當(dāng)臨床上出現(xiàn)持續(xù)的聲音嘶啞，尤其病程超過兩周，經(jīng)過藥物保守治療無效后，需要盡早去醫(yī)院耳鼻喉科就診，以詳細(xì)的了解喉腔以及聲帶的具體病變情況，一般可以行喉鏡檢查和喉部CT檢查。如果發(fā)現(xiàn)喉部有可疑的菜花狀腫物，或者白斑，或者組織潰爛，需要及時(shí)進(jìn)行活檢并送病理檢查，只有通過病理檢查才能最終確診病理性質(zhì)。
聲音嘶啞不一定是喉癌。 聲門型喉癌的主要臨床癥狀之一是聲音嘶啞，但聲音嘶啞不一定就是喉癌。臨床上能夠引起聲音嘶啞的病因比較多，比如急慢性喉炎、聲帶息肉、聲帶小節(jié)，聲帶麻痹以及喉癌。 當(dāng)臨床上出現(xiàn)持續(xù)的聲音嘶啞，尤其超過兩周，經(jīng)藥物保守治療無效后，需要及時(shí)去醫(yī)院耳鼻喉科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查。如果必要，需要進(jìn)行電子喉鏡的檢查。 如果發(fā)現(xiàn)何不有可疑的菜花狀腫物，或者白斑，或者組織潰爛，需要及時(shí)進(jìn)行喉部新生物活檢，送病理檢查，通過病理檢查，明確病理性質(zhì)。
