甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后說話吃力聲音嘶啞，這種情況是非常常見的。有三種原因，第一原因是一個手術(shù)的創(chuàng)傷。手術(shù)之后切口疼痛，還有氣管插管，這種情況在短時間內(nèi)很快就能恢復(fù)。還有一種情況是手術(shù)當(dāng)中對于肌肉的損傷。還有一種情況就是喉返神經(jīng)的損傷。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后說話吃力聲音嘶啞，這種情況是非常常見的。有三種原因，第一原因是一個手術(shù)的創(chuàng)傷。手術(shù)之后切口疼痛，還有氣管插管，這種情況在短時間內(nèi)很快就能恢復(fù)。還有一種情況是手術(shù)當(dāng)中對于肌肉的損傷。還有一種情況就是喉返神經(jīng)的損傷。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后，甲狀腺上極與喉上神經(jīng)比較緊貼，喉上神經(jīng)分內(nèi)支和外支，內(nèi)支支配咽部粘膜感覺，外側(cè)支是支配，環(huán)甲肌的運動神經(jīng)，該神經(jīng)如不慎損傷，可因環(huán)甲肌麻痹而使聲襞失掉緊張的作用，臨床上就會出現(xiàn)發(fā)音低沉，說話易于疲勞等，甲狀腺外側(cè)韌帶鄰近喉返神經(jīng)，在做甲狀腺手術(shù)時為了避免損傷喉返神經(jīng)，往往對它進行解剖，這樣就有可能會引起喉返神經(jīng)的水腫或影響喉返神經(jīng)的血供，以至于會出現(xiàn)說話正常，但比較吃力的現(xiàn)象，會隨著水腫的消退和血供的恢復(fù)而逐漸消失，另外說話感覺吃力也跟手術(shù)對周圍組織的損傷有關(guān)。
如果甲狀腺結(jié)節(jié)在術(shù)后出現(xiàn)說話正常但是感覺比較吃力，首先請不要太過于擔(dān)心，因為這種情況下多數(shù)是可以恢復(fù)的，可能喉返神經(jīng)的損傷有一定的關(guān)系，而喉返神經(jīng)的損傷有可能是在手術(shù)過程當(dāng)中的一些炎癥的刺激、血腫的形成，牽拉以及挫夾傷等這些因素有關(guān)系，如果說話正常感覺比較吃力，這種情況下面通常提示喉返神經(jīng)的損傷并不是不可逆的，經(jīng)過理療和一段時間的恢復(fù)之后通常在到個月之內(nèi)可以逐漸的恢復(fù)正常，另外就是選擇手術(shù)經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，盡量減少在手術(shù)過程中對相關(guān)神經(jīng)的牽拉和牽扯以及盡量避免血腫的形成等，有助于減少這種情況的發(fā)生。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)造成的后遺癥是會出現(xiàn)聲音嘶啞，但是目前醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)提高，設(shè)備完善，現(xiàn)在的都是在設(shè)備的監(jiān)控下，規(guī)范的治療，規(guī)范的手術(shù)，再加上在喉反神經(jīng)檢測儀的監(jiān)控下做這些手術(shù)，是避免了喉反神經(jīng)損傷，這樣也就避免了聲音嘶啞。這個現(xiàn)象可以說 控制的極低。
甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，需要根據(jù)產(chǎn)生這個癥狀的具體原因來針對性的治療。如果是因為疤痕牽拉所導(dǎo)致的喉返神經(jīng)損傷引起 聲音嘶啞的情況，可以對喉返神經(jīng)進行松解。 如果是因為喉舌神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致的聲音嘶啞。需要進行神經(jīng)的修復(fù)，如果是鈍性損傷，需要三個月左右的恢復(fù)時間，如果是神經(jīng)的斷裂或者是縫扎，需要進行保守的治療。
聲音嘶啞簡稱聲嘶，是指發(fā)音時失去了正常圓潤清亮的音質(zhì)，變得毛沙啞絲。常見于以下疾病：聲帶息肉、聲帶小結(jié)、慢性喉炎等，患者多有過度發(fā)音，如：長時間講話、高聲喊叫、長時間啼哭的病史，或有用聲不當(dāng)就會出現(xiàn)持續(xù)性的聲嘶。 聲帶小結(jié)和聲帶息肉多表現(xiàn)為：持續(xù)性的聲嘶，伴有喉痛、吞咽痛、在感冒發(fā)熱后出現(xiàn)，可能為急性咽喉炎、嚴(yán)重的頭痛、長時間不育、還要考慮喉結(jié)核或喉惡性腫瘤的可能性。聲音發(fā)啞甚至刺耳，伴有喉部的阻塞感、咳嗽痰中帶血、伴有頸部包塊。年齡較大的病人要警惕喉癌的可能，咽喉部的異物感，伴有咳嗽、聲音易發(fā)倦、睡前喜食或經(jīng)常出現(xiàn)反酸噯氣，也可能是反流性的喉炎。但有的反流性喉炎的病人也可僅有一種癥狀。另外外傷、關(guān)節(jié)脫位、以及喉部的物理化學(xué)損傷均可導(dǎo)致聲音嘶啞。
