胸腺瘤有哪些病理類型?
胸腺瘤的病理類型主要分為A型、AB型、B1型、B2型、B3型、C型。1、A型、AB型胸腺瘤基本屬于一個良性的胸腺瘤,如果他的在臨床分期中屬于一期、二期時,我們給予手術(shù)切除以后,就可以不去管它。2、B1型、B2型、B3型、C型就是屬于惡性腫瘤。
胸腺瘤的病理類型主要分為A型、AB型、B1型、B2型、B3型、C型。1、A型、AB型胸腺瘤基本屬于一個良性的胸腺瘤,如果他的在臨床分期中屬于一期、二期時,我們給予手術(shù)切除以后,就可以不去管它。2、B1型、B2型、B3型、C型就是屬于惡性腫瘤。
胸腺瘤的病理類型主要分為A型、AB型、B1型、B2型、B3型、C型。1、A型、AB型胸腺瘤基本屬于一個良性的胸腺瘤,如果他的在臨床分期中屬于一期、二期時,我們給予手術(shù)切除以后,就可以不去管它。2、B1型、B2型、B3型、C型就是屬于惡性腫瘤。
病理分類方法主要以世界肺癌組織的分類法,也就是WHO分類法,它將胸腺瘤分為A型、AB型和B型三型,首先我們看到的A型是由梭形或者是橢圓形上皮細(xì)胞組成,缺乏xxx性不含有典型或者是腫瘤淋巴細(xì)胞,B型由圓形上皮樣細(xì)胞組成,那么AB型是二者的混合表現(xiàn),與A型類似,但是含有腫瘤樣的淋巴細(xì)胞B型,又是按照淋巴細(xì)胞的比例的增加情況進(jìn)一步分為B1型、B2型和B3型,A型和AB型是良性的腫瘤,B1型是低度惡性,B2型是中度惡性,B3型它可以和胸腺癌都是一個高度惡性侵襲性比較強(qiáng)。
胸腺瘤的危害剛才講了,它有許多癥狀,你像長大了以后它會壓迫血管。神經(jīng)、氣管還有心臟所以引起的心慌氣短胸悶癥狀,還有上肢腫脹頭面部腫脹這些癥狀,那么他還有一個最大的并發(fā)癥。因為20%的胸腺瘤病人合并重癥肌無力,那么就會出現(xiàn)重度肌無力危象,所以我們要預(yù)防這一種情況出現(xiàn),所以它的危害,,那么還有一種傾向就是胸腺瘤是一個低度惡性的腫瘤,那么NCCN指南講目前他分了六個期,那么有分型,病理分型和分期,都是決定了它的一個需要術(shù)后治療的。還有惡性變,那么雖然是低度惡性的,也有向高度惡變的可能。所以說我們要時刻備著,防止它惡性變的可能,目前來講胸腺瘤的治療效果是,最好的一個腫瘤之一,那么他做完以后,如果是沒有合并重癥肌無力,或者是細(xì)胞類型是A或者是B1,那么它的效果是完全很好的,那么長期生存沒有問題,那么如果是是B2以后的,B2 B3 C期的腫瘤,他們可能就需要進(jìn)一步的放療,來解決它復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的問題。
宮頸癌的病理類型以腺癌、鱗癌為主,鱗癌占了75~80%,腺癌相對占的比例比較小,約20~25%,之后還有一些特殊類型的,譬如腺鱗癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌、癌肉瘤等這些類型。不同的類型有不同的表現(xiàn),從病理上來看可以分為外生型、內(nèi)生型、潰瘍型和頸管型。一般外生型很容易發(fā)現(xiàn),因為它的臨床癥狀出現(xiàn)的比較早,譬如患者有接觸出血、陰道異常的分泌物,但內(nèi)生型不太容易發(fā)現(xiàn),而且患者出現(xiàn)臨床癥狀的時間也會晚一些。
胸腺瘤后期癥狀,后期會出現(xiàn)什么癥狀,一個是它的腫瘤增大壓迫,壓迫到肺組織氣管,會造成咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛這樣的一些癥狀,如果就是他再晚期,那樣可能會造成這個,頸部淋巴結(jié)的腫大,說一摸這脖子上 長個疙瘩,那還有可能會造成胸膜,心包的一些侵犯,可能出現(xiàn)心包積液,剛剛說壓迫到大的血管,上腔靜脈造成上腔靜脈綜合征,那這種情況下 患者會很痛苦,他的呼吸困難,腫脹的這種感覺會讓他很痛苦。
重癥肌無力在臨床上可以分為3型,比如眼瞼下垂、視物長久的疲勞、復(fù)視等這些分為眼肌型,上肢伸舉不能持久,步行稍遠(yuǎn)就需要坐下休息這是軀干型,咀嚼、吞咽費力甚至呼吸肌麻痹為延髓型,在臨床上最危險的是肌無力危象,這個時候患者呼吸肌麻痹,必須使用人工輔助呼吸,它的第二個并發(fā)癥就是單純的紅細(xì)胞再生障礙性貧血,是與胸腺瘤并存疾病之一,是單純的紅細(xì)胞再生障礙性貧血。