食管癌術(shù)前術(shù)后放療有何不同
食管癌術(shù)前術(shù)后放療的區(qū)別:1、患者經(jīng)過術(shù)前的放療、化療后,可達到手術(shù)狀態(tài)的情況下,我們首選術(shù)前的放療或者化療。因為食管病變局限以后,最終目的是想用手術(shù)達到完全性的切除,這樣可以使病人生存期延長,而術(shù)前放療或者放化可以讓患者達到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。2、術(shù)后放療可能會促使局部復(fù)發(fā)率提高。
食管癌術(shù)前術(shù)后放療的區(qū)別:1、患者經(jīng)過術(shù)前的放療、化療后,可達到手術(shù)狀態(tài)的情況下,我們首選術(shù)前的放療或者化療。因為食管病變局限以后,最終目的是想用手術(shù)達到完全性的切除,這樣可以使病人生存期延長,而術(shù)前放療或者放化可以讓患者達到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。2、術(shù)后放療可能會促使局部復(fù)發(fā)率提高。
食管癌術(shù)前是因為腫瘤一般周邊有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,或者是腫瘤比較大,就一時半會外科切是切不下來的,所有進行術(shù)前的放療,已達到把病期降低一些來進行有效的治療。術(shù)后的放療是因為局部比較晚了,局部又浸潤的比較深了腫瘤也比較大,雖然切完了但是不能保證把它切除干凈,所以做的補救措施,局部的放療,術(shù)前和術(shù)后的放療兩個目的是不一樣的。
食管癌術(shù)前術(shù)后放療的區(qū)別:1、患者經(jīng)過術(shù)前的放療、化療后,可達到手術(shù)狀態(tài)的情況下,我們首選術(shù)前的放療或者化療。因為食管病變局限以后,最終目的是想用手術(shù)達到完全性的切除,這樣可以使病人生存期延長,而術(shù)前放療或者放化可以讓患者達到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。2、術(shù)后放療可能會促使局部復(fù)發(fā)率提高。
乳腺癌現(xiàn)在好像不太做術(shù)前的放療,一般更多的做術(shù)前的化療,或者可能會做化療誘導(dǎo),化療誘導(dǎo)的情況下做放療,這個時候從放療或化療的角度來講,它沒有太大的區(qū)別,方案都是差不多的,尤其是化療方案都是差不多的,我們兩個周期,腫瘤縮小之后 我們就做手術(shù),術(shù)后再繼續(xù)把其它的6個周期化療打完就是了,這叫新輔助和輔助化療的區(qū)別,乳腺癌術(shù)后實際上就是跟其它的腫瘤來講,就是一個功能鍛煉的問題,功能鍛煉就是乳腺癌術(shù)后的功能鍛煉,應(yīng)該是盡早開始,一般來講3到5天,術(shù)后3到5天,就可以做一做握拳屈腕,這樣一個動作,那么10到14天左右的時候,要適當(dāng)?shù)厝プ鲋獠亢图绮康墓δ苠憻挘硗馊橄侔┬g(shù)后患側(cè)肢體,也就是切乳房的那一側(cè)的上肢,盡量地避免提拉重物,盡量地避免做一些重體力勞動。
食管癌術(shù)前放療的作用:1、如果不具備手術(shù)指征的情況下,我們可以增加一個術(shù)前放療、化療,使局部病變負(fù)荷減輕,使致食管病變盡量局限化,然后進一步達到手術(shù)指征的范圍。2、使患者在接受手術(shù)治療以后,能達到一個完全性、根治性切除指征,就是一個降期的作用。
食管癌患者如果檢查,發(fā)現(xiàn)腫瘤比較大或周圍區(qū)域淋巴結(jié)比較大時,可以選擇術(shù)前輔助放療。食管癌術(shù)前輔助放療,可以使腫瘤縮小,淋巴結(jié)縮小,對于手術(shù)的切除有很大的幫助,食管癌放療的同時,可以延長手術(shù)準(zhǔn)備的時間,使患者有更充足的手術(shù)的心里準(zhǔn)備,還有其他的準(zhǔn)備,使患者手術(shù)順利能夠成功。
這個也是放療技術(shù)進步的一個轉(zhuǎn)化過程,最早的治療,就叫常規(guī)放療。常規(guī)治療就是用最普通的直線加速器,因為當(dāng)時的技術(shù)比較落后,出的射線只能是正方形,或者是長方形。 精確放療,就是隨著常規(guī)放療的這種局限性,慢慢地就會按照腫瘤的形狀,來進行照射。在一級的大鉛門下面,加多葉光柵,通過這個多葉光柵的變化,來圍成腫瘤的形狀,這樣使放療更加精確,從常規(guī)放療的方塊時代,而進入了一個適形,這是放療技術(shù)的一個發(fā)展。