肺癌放療的禁忌癥有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
1、肺癌全身廣泛轉(zhuǎn)移的患者，放療只能達(dá)到局部減癥、緩解痛苦的目的。2、肺功能差的病人，選擇放療方式的時(shí)候要慎重，患者可能會(huì)出現(xiàn)放射性肺炎，造成肺功能的進(jìn)一步惡化。3、惡病質(zhì)的病人，這部分病人屬于放療的相對(duì)禁忌癥。4、有大量胸水的病人，我們一般是先處理胸水，然后再進(jìn)行放療。5、癌性空洞的病人要注意，因?yàn)榘┬钥斩从写蟪鲅娘L(fēng)險(xiǎn)，所以選擇治療方式時(shí)，一定要慎重。6、骨髓抑制的病人，這種病人放療和化療的副作用疊加，達(dá)到一種四度的骨髓抑制，病人是很危險(xiǎn)的。7、貧血的病人，貧血會(huì)導(dǎo)致人體處在一種乏氧狀態(tài)，使腫瘤治療的效果大打折扣。
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放療禁忌癥主要有以下這些情況。
1.對(duì)于具有嚴(yán)重肺部疾病或本身有些肺功能不全的患者，放射治療可能會(huì)損傷正常肺組織。
2..腫瘤非常巨大這些患者可能會(huì)有比較大的副反應(yīng)。
3.晚期的疾病，體力狀況很差，已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的惡病質(zhì)，這些患者可能無(wú)法耐受放療。還有就是已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，放療可能對(duì)腫瘤的控制作用并不理想，因此這些患者都不推薦進(jìn)行放量，還是考慮對(duì)癥支持治療或全身的抗腫瘤治療。
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1、肺癌全身廣泛轉(zhuǎn)移的患者，放療只能達(dá)到局部減癥、緩解痛苦的目的。2、肺功能差的病人，選擇放療方式的時(shí)候要慎重，患者可能會(huì)出現(xiàn)放射性肺炎，造成肺功能的進(jìn)一步惡化。3、惡病質(zhì)的病人，這部分病人屬于放療的相對(duì)禁忌癥。4、有大量胸水的病人，我們一般是先處理胸水，然后再進(jìn)行放療。5、癌性空洞的病人要注意，因?yàn)榘┬钥斩从写蟪鲅娘L(fēng)險(xiǎn)，所以選擇治療方式時(shí)，一定要慎重。6、骨髓抑制的病人，這種病人放療和化療的副作用疊加，達(dá)到一種四度的骨髓抑制，病人是很危險(xiǎn)的。7、貧血的病人，貧血會(huì)導(dǎo)致人體處在一種乏氧狀態(tài)，使腫瘤治療的效果大打折扣。
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肺癌的放療種類(lèi)包括根治性放療、姑息性的放射治療、術(shù)前放療、術(shù)中放射治療。詳細(xì)如下：
1、根治性放療是單純放射治療，要求給足根治劑量，一般是針對(duì)非小細(xì)胞肺癌早期病人。
2、如果患者失去了根治放療的機(jī)會(huì)，那么可以開(kāi)展姑息性的放射治療，它一般是對(duì)于中晚期的肺癌病人，只能達(dá)到提高生存質(zhì)量的目的，對(duì)生存期的影響并不大。
3、有的患者手術(shù)可以開(kāi)展術(shù)前放療，比如腫瘤巨大導(dǎo)致手術(shù)難度比較大，那么就可以開(kāi)展術(shù)前的放射治療。
4、還可以開(kāi)展術(shù)中的放射治療，這樣能夠最大限度的保護(hù)周?chē)M織。
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放射治療簡(jiǎn)稱(chēng)放療，也是肺癌治療最主要的手段之一。針對(duì)不同病灶、腫瘤位置不同，放療的位置，范圍可能會(huì)有些差異，那么副作用也會(huì)出現(xiàn)不同。最常見(jiàn)的肺部原發(fā)病灶進(jìn)行放療時(shí)最常見(jiàn)的就是出現(xiàn)肺纖維化以及放射性肺炎，患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶，如果并發(fā)感染時(shí)可能會(huì)有發(fā)熱和黃膿痰等。除了放射性肺炎，那么還有一些常見(jiàn)的癥狀乏力、惡心、嘔吐等。對(duì)于腦轉(zhuǎn)移的患者進(jìn)行全腦放療時(shí)，可能也會(huì)導(dǎo)致腦部充血、水腫，也可能會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，也會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛。
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肺癌放療過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該注意這些：
1.必須保證充足的睡眠和休息，因?yàn)樵谥委熯^(guò)程當(dāng)中，患者必須保證足夠的體力才能進(jìn)行配合治療。
2.要保護(hù)放射冶的皮膚干燥，往往皮膚是比較稚嫩的，經(jīng)過(guò)放射線(xiàn)照射后皮膚會(huì)出現(xiàn)不同程度的潰爛。因此放射液冶的皮膚必須保持干燥，并且避免摩擦方式破潰，防止感染。
3.要注意合理飲食，因?yàn)樵诜暖熎陂g，有些患者可能會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀。這時(shí)候就要進(jìn)食容易消化的食物，避免進(jìn)食油膩或寒冷刺激性食物。
4.定期復(fù)查，在放療當(dāng)中或放療結(jié)束后，進(jìn)行定期復(fù)查，來(lái)評(píng)估腫瘤的控制情況。
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直腸癌患者如果已經(jīng)發(fā)生了腸梗阻，它是放療的唯一的禁忌癥，其余沒(méi)有更加明顯的禁忌癥，因?yàn)橹蹦c周?chē)鷽](méi)有特別重要的器官，所以禁忌癥沒(méi)有特別的，尤其中下段直腸癌，更是沒(méi)有明顯的禁忌癥，但如果上段直腸癌有穿孔傾向的，尤其是腫瘤與盆腔內(nèi)的大血管邊界不清楚的，放療的時(shí)候需小心，一旦穿孔會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的腹膜炎，甚至危及生命，如果血管破裂出現(xiàn)大出血也會(huì)危及生命。
