腦梗死偏癱恢復(fù)需要多久
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
腦梗死是我們神經(jīng)科疾病當(dāng)中的一個很重要的疾病,一但出現(xiàn)腦梗死它分為幾個時期,一個是超急性期,也就是我們說的6小時以內(nèi),再一個就是急性期,我們推遲到24小時以內(nèi),還有個就是急性治療期,急性治療期一般在一周以內(nèi),我們這個腦血管病的恢復(fù)。如果在急性期會的超急性期,得到了,及時的治療病人的恢復(fù),一般在三個月以內(nèi),神經(jīng)癥狀的缺失和恢復(fù),就會達到一個比較滿意的效果,真正患者腦梗死以后,完全的癥狀恢復(fù),需要一年甚至一年半的時間,整個的神經(jīng)細胞的恢復(fù),才能達到一個比較穩(wěn)定的狀態(tài),有些年輕人可能恢復(fù)的時間還要長,可能依賴于個體的差異和康復(fù)的鍛煉的程度來決定。
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腦梗死是我們神經(jīng)科疾病當(dāng)中的一個很重要的疾病,一但出現(xiàn)腦梗死它分為幾個時期,一個是超急性期,也就是我們說的6小時以內(nèi),再一個就是急性期,我們推遲到24小時以內(nèi),還有個就是急性治療期,急性治療期一般在一周以內(nèi),我們這個腦血管病的恢復(fù)。如果在急性期會的超急性期,得到了,及時的治療病人的恢復(fù),一般在三個月以內(nèi),神經(jīng)癥狀的缺失和恢復(fù),就會達到一個比較滿意的效果,真正患者腦梗死以后,完全的癥狀恢復(fù),需要一年甚至一年半的時間,整個的神經(jīng)細胞的恢復(fù),才能達到一個比較穩(wěn)定的狀態(tài),有些年輕人可能恢復(fù)的時間還要長,可能依賴于個體的差異和康復(fù)的鍛煉的程度來決定。
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腦出血偏癱多久能恢復(fù)和癱瘓的程度有關(guān)。腦出血如果造成了肢體的癱瘓,一般來說,是不能恢復(fù)到完全正常人狀態(tài),只能夠得到改善,大部分患者是能夠得到有所改善的,但是會遺留有不同程度的肢體癱瘓。
對于多久才能恢復(fù)?那么要根據(jù)腦出血后癱瘓的程度來決定的。如果是腦出血之后,肢體出現(xiàn)了完全的癱瘓,肌力為0級,那么則有可能沒有辦法恢復(fù)。即使恢復(fù)也有可能,只是肢體稍微能動一點,但是不能完全的恢復(fù),會遺留有肢體的癱瘓、無法行走、活動,造成殘疾。一般來說肢體的癱瘓的恢復(fù)大概在半年左右的時間,但是具體的要根據(jù)癱瘓的程度,如果是不完全的癱瘓,一般在三個月之內(nèi)能夠得到恢復(fù)。
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針灸治療偏癱治療一次一般留針是20分鐘到30分鐘,這是通常的辦法,但是目前開展頭針治療的時候,也創(chuàng)新性地采用了一種叫留針進行康復(fù)的辦法,比如說我們在頭部有許多功能區(qū),我們在扎頭針的時候,比如說患者出現(xiàn)了偏癱,我們在頭部的運動區(qū)進行針刺刺激以后,那么針暫時先不拔出,患者帶著這些針,繼續(xù)地去進行肢體的運動療法和作業(yè)療法的治療,那么我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)患者頭部在留針的情況下,在進行康復(fù)訓(xùn)練的時候往往比你單純的沒有針刺,而單純地用PT,OT這樣的療法來進行治療的時候,效果要更優(yōu)于這些治療。
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腦梗死引起的偏癱很多中風(fēng)會出現(xiàn)這種肢體偏癱,甚至于會遺留很明顯的肢體癱瘓的后遺癥。具體能不能康復(fù),與給他治療的及時性有關(guān)系,還和病情的輕重程度有關(guān)系。有的病人一來就是輕癱,稍微康復(fù)一下就能完全恢復(fù)到正常狀態(tài);臨床也碰到了,來的時候就是完全癱了,一點都不會動,這樣的病人后期的康復(fù)就可能不是那么理想,但是康復(fù)時機也很重要。如果在病人到醫(yī)院來腦梗死肢體癱了,如果在發(fā)病24小時之后,人的生命體征病情還比較穩(wěn)定,盡早的去啟動康復(fù)治療,叫康復(fù)的醫(yī)生一起來幫助他康復(fù),比如說促進神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練,不管是平衡訓(xùn)練或者日常生活能力的訓(xùn)練,甚至于我們病房里就直接在床邊手把手有一個波巴士握手,包括有一些運動平衡訓(xùn)練;另外甚至于傳統(tǒng)的中國傳統(tǒng)的針灸治療治療等等。因為越康復(fù),這種恢復(fù)的概率越大,尤其是在腦梗死的六個月以內(nèi)是肢體康復(fù)的一個黃金時期,在這六個月以內(nèi)盡量的去康復(fù),積極的很規(guī)范地去康復(fù),很多人恢復(fù)的效果還是比較理想。
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針灸治療中風(fēng)、偏癱的時間就包括幾個:
首先是針灸的啟動時間,每一次的治療時間,然后是每一個療程的時間以及整個治療時間,一般來說急性期,不管是腦梗死還是腦出血,只要是生命體征平穩(wěn),我們就啟動針灸治療,尤其是腦梗死越早治療越好。那么我們每一次的治療時間大約是30分鐘,但是不同的人和不同的病情可以不同,比如:有些后遺癥期的病人有疼痛癥狀,有些堅守關(guān)節(jié)炎的話留針的時間會延長。還有就是說不同的針灸方法,它的治療時間也不一樣。比如:頭皮針,它可以久留風(fēng)險療法,火針的時間就非常短了。那么中風(fēng)的療程,一般以月為單位,就說一個月一個療程,那么我們每一個療程之間會要休息5~7天,那么中風(fēng)病我們一般來說半年之內(nèi)是最佳恢復(fù)期,所以中風(fēng)病人要在發(fā)病后的半年里堅持康復(fù)治療,以最大限度地恢復(fù)肢體以及語言功能,提高生活質(zhì)量。后遺癥結(jié)的病人也不是沒有療效,只是說它的效果沒有那么顯著。
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中風(fēng)的護理有以下幾個事項需要注意:
第一個 久臥床的病人,一定要注意床褥的干燥整潔,以防止因為臥具衛(wèi)生狀況不佳,而造成患者皮膚損害,所帶來異常的后果。另外一個就注意好室內(nèi)的保暖,尤其在冬季防止患者,因為著涼而感冒,實際上作為中風(fēng)偏癱的患者,尤其是當(dāng)運動功能沒有完全恢復(fù)的時候,患者最常見的有三大并發(fā)癥第一個就是褥瘡。
第二個 肺部感染,肺部感染主要原因是因為患者的長期臥床,肺部的分泌物難以排出所造成的,所以護理上要注意,進行定期定時的翻身拍背。
第三個 泌尿器感染,這三個并發(fā)癥是導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴重后果的主要原因,所以為了預(yù)防這三種并發(fā)癥,第一個我們要對患者定期要進行翻身,以防止一些凸起的部位長期受壓形成褥瘡,還要注意對患者的皮膚的狀況來進行觀察,如果某些皮膚因為受壓而發(fā)紅的時候,要及時的通過我們的護理手段來進行干預(yù)。
- 胡斌副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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