前列腺癌根治手術(shù)后出現(xiàn)陰莖勃起功能障礙怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
前列腺癌根治手術(shù)對(duì)我們勃起神經(jīng)是有影響的,特別是在早期做手術(shù)的時(shí)候,往往對(duì)這兩邊的血管神經(jīng)有影響,也就是把這個(gè)神經(jīng)斷掉了,手術(shù)之后就不能勃起了。隨著技術(shù)的進(jìn)步,現(xiàn)在對(duì)于早期的前列腺癌病人,可以在手術(shù)當(dāng)中做到精細(xì)解剖,能夠很好的保留血管神經(jīng)束,這樣很多病人手術(shù)之后他還是能夠勃起的,手術(shù)之后還要進(jìn)行藥物的輔助治療,對(duì)他勃起功能的恢復(fù)還是有一定幫助。
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前列腺癌根治手術(shù)對(duì)我們勃起神經(jīng)是有影響的,特別是在早期做手術(shù)的時(shí)候,往往對(duì)這兩邊的血管神經(jīng)有影響,也就是把這個(gè)神經(jīng)斷掉了,手術(shù)之后就不能勃起了。隨著技術(shù)的進(jìn)步,現(xiàn)在對(duì)于早期的前列腺癌病人,可以在手術(shù)當(dāng)中做到精細(xì)解剖,能夠很好的保留血管神經(jīng)束,這樣很多病人手術(shù)之后他還是能夠勃起的,手術(shù)之后還要進(jìn)行藥物的輔助治療,對(duì)他勃起功能的恢復(fù)還是有一定幫助。
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支配陰莖勃起功能的神經(jīng)一般在前列腺后外側(cè)的韌帶中或者是有一部分在直腸和前列腺之間一直到前列腺的肩部、尿道的后外側(cè),前列腺的手術(shù)必須要鍛煉這些前列腺后外側(cè)的韌帶,腫瘤侵犯到這些神經(jīng)的時(shí)候就必須進(jìn)行支配勃起功能神經(jīng)的切除,這樣的話勃起功能就會(huì)受到影響,手術(shù)以后病人的陰莖勃起功能會(huì)有長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)過程,有的可以恢復(fù)到正常,但是大多數(shù)一旦損傷以后很難恢復(fù),有的病人如果有部分功能障礙可以進(jìn)行一些輔助治療手段,比如服用一些磷酸二酯酶抑制劑、西地那非等藥物會(huì)有幫助。
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一、首先要考慮把原發(fā)病要控制好,就是原來影響勃起功能障礙的慢性病。二、我們要進(jìn)行勃起功能的測(cè)試,如果正常夜間能夠勃起3-6次,那么勃起功能的檢測(cè)比較好,術(shù)后治療勃起功能的恢復(fù)會(huì)更有效。三、可咨詢男科的醫(yī)師,進(jìn)行康復(fù)的計(jì)劃。四、口服的一些藥物,幫助恢復(fù)勃起功能障礙。
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包皮手術(shù)之后,陰莖勃起是臨床非常常見的一個(gè)問題。正常情況下來講,這種勃起是不需要處理的。如勃起的時(shí)間比較長(zhǎng),確實(shí)造成了局部非常嚴(yán)重的疼痛,可以適當(dāng)?shù)目诜合┐品铀幬铮瑏硪种七@個(gè)陰莖的勃起。如果說勃起不是持續(xù)性的對(duì)人的影響也不是很大,我們不建議吃藥控制,對(duì)于手術(shù)之后一兩天可以口服藥物來對(duì)勃起進(jìn)行一個(gè)控制。
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目前勃起功能障礙的手術(shù)主要是陰莖的假體手術(shù),在陰莖里面安上兩個(gè)支撐體,現(xiàn)在還有更先進(jìn)的就是陰莖的三件套的假體,就是它本身有一個(gè)儲(chǔ)水囊和兩個(gè)支撐體,還有一個(gè)開關(guān)泵,屬于機(jī)械裝置。
術(shù)后一定要對(duì)它進(jìn)行一個(gè)良好的護(hù)理:
第一個(gè),應(yīng)該保持局部的衛(wèi)生,保持局部清潔,應(yīng)該定期的換藥,預(yù)防感染,以防感染后有可能導(dǎo)致手術(shù)的失敗,前面所有的辛苦都會(huì)白費(fèi)。
第二個(gè),應(yīng)該預(yù)防出血,有輕微的出血沒事,如果有大量的出血應(yīng)該及時(shí)的止血,清理血腫等。
第三個(gè),在術(shù)后的一周到兩周以后要進(jìn)行陰莖的訓(xùn)練,比如對(duì)陰莖進(jìn)行負(fù)壓勃起、負(fù)壓吸引、牽引等。
第四個(gè),在術(shù)后3個(gè)月左右可以進(jìn)行同房,要求每周要有1到2次的性生活。
四五個(gè),術(shù)后要避免劇烈運(yùn)動(dòng),比如打籃球,另外騎自行車等騎跨的運(yùn)動(dòng)要避免。
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勃起功能障礙是指不能有有效的勃起,以獲得滿意的性生活。但是有一部分人就比較容易得勃起功能障礙疾病,比如說有一部分年齡比較大的人,他可能勃起功能是逐漸在降低的。超過40歲以上的人,他跟20歲30歲肯定不一樣。第二個(gè)就是肥胖的人,他容易發(fā)生勃起功能障礙,因?yàn)榉逝值娜梭w內(nèi)的雌激素水平可能是比較高,相對(duì)來說雄激素水平可能就會(huì)下降,而雄性激素是導(dǎo)致我們男性維持男性的性功能,維持男性第二性征的一個(gè)非常重要的一個(gè)激素。