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      柴瑩主任醫(yī)師
      胸外科

      胸腔鏡能用于縱隔腫瘤切除嗎

      收聽:2.93w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      胸腔鏡現(xiàn)在是可以用在任何的胸腔手術(shù)上,但是有很嚴(yán)格的適應(yīng)癥,腫瘤相對比較小,解剖結(jié)構(gòu)相對比較簡單的。微創(chuàng)是整個貫穿整個手術(shù)全過程的,最適合病人手術(shù)的方式是最好的,并不是能用腔鏡做就是最好的??v隔腫瘤是非常復(fù)雜的各種各樣性質(zhì)的腫瘤,各種各樣不同的組織來源的腫瘤,良性的腫瘤開了刀愈后會非常好,縱隔腫瘤有些會復(fù)發(fā)的,有些會在胸內(nèi)轉(zhuǎn)移,根據(jù)本身的發(fā)生的組織來源,以及本身的惡性程度不同而有所不同。

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        柴瑩主任醫(yī)師
        胸外科
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        縱膈腫瘤的藥物治療主要是根據(jù)腫瘤的來源,以及病情的輕重來確定的,比如說良性的縱隔腫瘤絕大多數(shù)是不需要藥物治療的,但是也有一類比較特殊的就是有胸腺瘤合并肌無力的時候,這種時候需要加一些藥物來控制肌無力的癥狀;縱隔腫瘤的藥物治療主要針對于惡性的縱隔腫瘤,跟來源有密切關(guān)系,比如說原發(fā)性的縱隔腫瘤,主要是胸腺上的惡性腫瘤或者是淋巴瘤,這個要根據(jù)它們的腫瘤的原發(fā)類型采取相對應(yīng)的化療方案。

        鄭康副主任醫(yī)師
        胸外科
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        縱隔腫瘤的復(fù)發(fā)與否也是取決于腫瘤的性質(zhì),如果是良性的縱隔腫瘤,一般復(fù)發(fā)的幾率不大,通過手術(shù)都能夠治愈,但如果是縱膈惡性腫瘤預(yù)后是比較差,往往在術(shù)后要復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移的,具體要看患者的情況,而且和術(shù)后的護理及防復(fù)發(fā)措施也是有關(guān)的。

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        縱隔腫瘤是一組發(fā)生于縱膈內(nèi)的腫瘤,包括胸腺瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫、支氣管囊腫、皮樣囊腫畸胎瘤、淋巴肉瘤、惡性淋巴瘤、心包囊腫、脂肪瘤、神經(jīng)元的腫瘤、食管囊腫等,其中大部分它是良性的但是除畸胎瘤好發(fā)于30歲以下的患者之外,其余一般都在40歲以上縱隔腫瘤它一般很隱蔽,因為它沒有什么癥狀一般而言縱隔腫瘤陽性的體征并不多,它的癥狀與這個腫瘤大小、部位、質(zhì)地、性質(zhì)、生長方向和速度有關(guān)。

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        首先就是綜合腫瘤不要過于擔(dān)心,因為它大多數(shù)是良性的生長緩慢,但是隨著腫瘤體積不斷的增加,會對心臟、血管、肺、食管神經(jīng)壓迫或者感染,更嚴(yán)重的會危及生命。縱隔腫瘤它多半是良性,但也有惡變的可能惡性的腫瘤或者良性的腫瘤,發(fā)生惡變后治療這種難度會大大增加,患者會付出很多不必要的經(jīng)濟、健康上的代價,縱隔腫瘤一旦確診如果沒有手術(shù)禁忌,還是推薦手術(shù)治療,除了惡性的淋巴源性的腫瘤更適合使用放療外,其他大多數(shù)的原發(fā)性的綜合腫瘤均需要外科治療。

        趙明理副主任醫(yī)師
        胸外科
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        縱膈腫瘤,主要是起源于縱膈的一些腫瘤,縱膈其實它是一個位于,兩側(cè)縱隔胸膜之間,一些組織器官和結(jié)構(gòu),主要是心臟和大血管,氣管及食管,還有期間的一些脂肪組織,還有淋巴組織,起源于這些組織類腫瘤,統(tǒng)稱為縱膈腫瘤,它其實包括原發(fā)性縱膈腫瘤,和轉(zhuǎn)移性縱膈腫瘤,但是一些器官本身的腫瘤,不包括在縱膈腫瘤之內(nèi),像我們心臟的腫瘤,像血管的一些腫瘤,它不包括在縱膈腫瘤之內(nèi),縱膈腫瘤很大一部分是良性的腫瘤,只有一少部分是惡性腫瘤,整體來講縱膈腫瘤的愈后還是比較好的,縱膈的惡性腫瘤,也存在著這個轉(zhuǎn)移的可能,像縱膈的一些惡性的畸胎瘤以及惡性胸腺瘤,也是存在轉(zhuǎn)移的可能。

        吳齊飛副主任醫(yī)師
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