食管癌放療后有哪些不良反應(yīng)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
1、主要是胃腸道的反應(yīng),還有乏力和骨髓抑制的反應(yīng)。2、局部黏膜的損傷。因?yàn)槭彻馨﹥?nèi)層全食管覆蓋黏膜,所以食管癌如果出現(xiàn)黏膜反應(yīng),會(huì)比肺癌放療的黏膜損傷要嚴(yán)重,但通過(guò)消炎治療、糖皮質(zhì)激素治療,可控制范圍之內(nèi)。3、食管癌放療導(dǎo)致放射性肺炎。它的幾率低、程度輕,大部分患者沒(méi)有癥狀,通過(guò)及時(shí)治療是可以有效控制的。4、食管癌放療導(dǎo)致心臟損傷。主要發(fā)生于胸中段食管癌,通過(guò)嚴(yán)格控制正常組織的限量,可以有效控制。
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1、主要是胃腸道的反應(yīng),還有乏力和骨髓抑制的反應(yīng)。2、局部黏膜的損傷。因?yàn)槭彻馨﹥?nèi)層全食管覆蓋黏膜,所以食管癌如果出現(xiàn)黏膜反應(yīng),會(huì)比肺癌放療的黏膜損傷要嚴(yán)重,但通過(guò)消炎治療、糖皮質(zhì)激素治療,可控制范圍之內(nèi)。3、食管癌放療導(dǎo)致放射性肺炎。它的幾率低、程度輕,大部分患者沒(méi)有癥狀,通過(guò)及時(shí)治療是可以有效控制的。4、食管癌放療導(dǎo)致心臟損傷。主要發(fā)生于胸中段食管癌,通過(guò)嚴(yán)格控制正常組織的限量,可以有效控制。
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1、放射性食管炎。它主要是局部黏膜組織的損傷,通過(guò)抗生素地塞米松的治療,可以達(dá)到有效緩解。2、食管穿孔。惡性腫瘤沒(méi)達(dá)到有效控制,需其它治療手段介入治療。穿孔治療以后,其局部營(yíng)養(yǎng)比較差,黏膜修復(fù)不好造成的穿孔,這種穿孔沒(méi)有腫瘤組織的殘留,通過(guò)有效加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)以后,這種穿孔很有希望達(dá)到愈合的。3、放射性肺炎。因?yàn)槭彻苤饕诳v隔部位,出現(xiàn)放射性肺炎的幾率相對(duì)會(huì)較低一些,通過(guò)嚴(yán)格的控制可達(dá)到避免的效果。
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肺癌放療后的不良反應(yīng)如下:
1、可能引起放射性肺炎,它發(fā)生的幾率與照射劑量和照射體積成正相關(guān)。
2、可能引起放射性食管炎,它多數(shù)是在放療兩周左右出現(xiàn),多數(shù)表現(xiàn)為近視的疼痛,一般不需要處理,治療結(jié)束后大概7~10天就可以自然消退,主要是食管黏膜水腫導(dǎo)致的。
3、可能引起放射性皮炎,在肺癌放療過(guò)程中有頸部或五臟的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,涉及到普通放療的過(guò)程中,它可以出現(xiàn)紅斑、干性脫皮、濕性滲出,臨床應(yīng)該注意皮膚護(hù)理,不要接受暴曬,尤其是內(nèi)衣的領(lǐng)子要柔軟,免得加重皮膚反應(yīng)。
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宮頸癌放療后,患者可能出現(xiàn)近期和遠(yuǎn)期的一些并發(fā)癥。詳細(xì)如下:
一、近期并發(fā)癥:
1、主要包括腫瘤局部的感染、外陰陰道炎癥。
2、還有胃腸道的一些反應(yīng),包括腹瀉、惡心、嘔吐。
3、放療局部皮膚的異常的反應(yīng)。
二、遠(yuǎn)期并發(fā)癥:放射性的直腸炎、放射性的膀胱炎、放射性的小腸炎、腹膜后的纖維化,然后出現(xiàn)相應(yīng)的胃腸道癥狀。
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肺癌放療后有全身反應(yīng)、血常異常和急性放射性肺炎。
1、全身反應(yīng):接受胸部放療患者在放療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)全身不適、乏力、食欲下降、精神不振等全身反應(yīng)。應(yīng)該注意多休息,調(diào)節(jié)飲食、增加營(yíng)養(yǎng),預(yù)防感冒等。
2、每周復(fù)查血常:放療可能導(dǎo)致骨髓抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)或血小板計(jì)數(shù)降低。如果白細(xì)胞低于4.0×109/L,中性粒細(xì)胞低于1.5×109/L時(shí)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。
3、急性放射性肺炎:放射性肺炎是胸部放療最常見也是最嚴(yán)重的毒副反應(yīng)。根據(jù)發(fā)生時(shí)間分為急性和慢性放射性肺炎。急性放射性肺炎發(fā)生于放療開始后2周到放療結(jié)束后3個(gè)月之內(nèi)的肺炎?;颊弑憩F(xiàn)為咳嗽、咳痰、不規(guī)則低熱,胸痛,如果合并感染會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、呼吸困難和高熱等。
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食管癌放療后常見的并發(fā)癥主要有放射性皮炎,主要表現(xiàn)為疼痛、皮膚發(fā)紅、潰瘍;放射性食道炎,主要表現(xiàn)為吞咽困難、吞咽疼痛、燒灼;放射性心肌炎主要表現(xiàn)為心律失常、心律衰竭;放射性骨髓炎主要表現(xiàn)為身體軀干麻木等;還有骨髓抑制,出現(xiàn)全血細(xì)胞減少、白細(xì)胞減少;還有全身抵抗力差,患者食欲減退等。