前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)證有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
如果是排尿障礙為主的癥狀比較嚴重的,通過吃藥效果不好的或者不愿意吃藥,這個時候就可以考慮手術(shù)了,手術(shù)早和晚由于現(xiàn)在的是老年的社會,碰到好多病人是出現(xiàn)癥狀的時候是60歲,到了70歲左右的時候這個癥狀比較嚴重,通過藥物治療效果不算太好就把手術(shù)做了之后又是活到90歲,但是也有病人很痛苦要忍一忍,忍到80歲最后的時候不得不做手術(shù),所以如果通過藥物治療效果不好或者是??漆t(yī)生覺得前列腺發(fā)展是進展性的發(fā)展,為了保護膀胱保證這個手術(shù)效果,建議合適的時候就應(yīng)該手術(shù)了。
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胃癌微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)癥有哪些:胃癌微創(chuàng)手術(shù)適應(yīng)癥分為絕對適應(yīng)癥和相對適應(yīng)癥,絕對適應(yīng)癥只要是指病灶大小小于兩個厘米病灶,無潰瘍,無淋巴結(jié)浸潤,相對適應(yīng)癥有三種,第一種是小于三厘米的無潰瘍的病灶,浸潤的深度在粘膜層和黏膜下層,第二種是直徑小于三厘米的有潰瘍的分化腺癌,第三種是小于兩厘米的沒有潰瘍的未分化癌,此外還需考慮患者的年齡、性別等因素。
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任何手術(shù)都有風險包括這個前列腺的微創(chuàng)手術(shù),只是這個風險是可控的,為了將這個風險減到最低處,術(shù)前會做很多相應(yīng)的檢查,這個風險是這樣子理解認為這是中等程度的手術(shù),就是這個手術(shù)對人的創(chuàng)傷是中等,但是病人是個老年病人,就是往往70多歲,這里很多80多歲的90歲的都要做這個手術(shù),所以是老年病人,老年病人本來就帶了全身有可能有一些潛伏的疾病,有可能有些合并癥有心肺功能的影響,所以手術(shù)的風險程度又是大手術(shù)的風險程度。
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前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)也客觀存在一定的風險和并發(fā)癥。
大多數(shù)的并發(fā)癥是非常輕微的,以經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)為例,常見的并發(fā)癥包括:第一 出血,但是多數(shù)出血都比較輕微,不需要輸血;第二 感染;第三 損傷;第四 電解質(zhì)紊亂;第五 任何微創(chuàng)手術(shù)都有可能會改行開放手術(shù);第六 術(shù)后留置尿管期間可能會出現(xiàn)下腹憋脹等膀胱痙攣的癥狀;第七 尿失禁;第八 遠期前列腺增生有復發(fā)的可能;第九 逆向射精;第十 性功能障礙;第十一 尿道狹窄。以上前列腺增生手術(shù)風險,但是發(fā)生率都比較低。
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幾乎所有的前列腺增生患者都能夠接受微創(chuàng)手術(shù)治療。
包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),經(jīng)尿道前列腺激光氣化術(shù),經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù),另外,對于身體條件特別差的患者,甚至可以采用更微創(chuàng)的一些手術(shù)方式,例如微波治療,尿道支架植入,尿道球囊擴張等方法。
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前列腺增生的微創(chuàng)治療在目前臨床治療當中是主流的方法,它的效果是跟開放手術(shù)相媲美的,也就是說它做完了之后手術(shù)的效果是不亞于開放手術(shù),其次由于前列腺增生他做的是微創(chuàng)治療,我們現(xiàn)在的微創(chuàng)治療大多數(shù)都是通過電視鏡來操作,也就是說把術(shù)中的情況放大到電視鏡上來進行操作,他操作的精細程度是遠遠大于開開放手術(shù)的。因此從這個角度上來看,它切除的前列腺增生的范圍是比較徹底的。