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冠心病就是指冠狀動脈發(fā)生了問題，就是動脈粥樣硬化引起心肌的缺血，治療的時候從三個方面來治療，一個就是防止動脈粥樣硬化，還有一個就是有癥狀的時候，要用一些擴血管藥物，緩解明顯的解除病人的臨床癥狀，引起冠心病常常有一些高危因素，比方說合并有高血壓、糖尿病還有高脂血癥，因為如果控制不好高危因素，就會導(dǎo)致冠心病的惡化，會有一系列的預(yù)后不好。
冠心病就是指冠狀動脈發(fā)生了問題，就是動脈粥樣硬化引起心肌的缺血，治療的時候從三個方面來治療，一個就是防止動脈粥樣硬化，還有一個就是有癥狀的時候，要用一些擴血管藥物，緩解明顯的解除病人的臨床癥狀，引起冠心病常常有一些高危因素，比方說合并有高血壓、糖尿病還有高脂血癥，因為如果控制不好高危因素，就會導(dǎo)致冠心病的惡化，會有一系列的預(yù)后不好。
治療冠心病的藥物包括抗血小板藥物、他汀類降脂藥、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素、轉(zhuǎn)化酶抑制劑、新型的抗心絞痛藥等。1、不管有無癥狀的急慢性缺血性心臟病患者，就應(yīng)該長期使用阿司匹林80到325毫克，或者用氯吡格雷等藥。2、臨床研究已經(jīng)證實，3羥基、3甲基戊二酰、輔酶A、還原酶抑制藥、他汀類降脂藥，可降低低密度膽固醇，還可以降低已經(jīng)確診的冠心病患者發(fā)生缺血的危險。因此，在慢性穩(wěn)定型心絞痛患者中，即使低密度脂蛋白輕至中度增高，也應(yīng)該進行降脂治療。3、硝酸甘油、硝酸酯類的治療可擴張冠脈血管。
康復(fù)科是具有跨學(xué)科，涉及眾多專業(yè)的學(xué)科屬性，所以在進行康復(fù)治療時，需要多學(xué)科間的團隊協(xié)作，包括神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、ICU等。康復(fù)科涉及的有物理療法、作業(yè)療法、言語療法、心理療法、吞咽療法、中醫(yī)傳統(tǒng)療法、假肢及矯形器技術(shù)等，所以康復(fù)科與醫(yī)院的其他科室就有了千絲萬縷的聯(lián)系。很多醫(yī)院在心內(nèi)科、心外科以及腫瘤科等旁邊都設(shè)有康復(fù)科。一方面是為了能讓患者及家屬了解康復(fù)的重要性，二是能夠把握康復(fù)的黃金時期，方便患者能夠及時的就診以及康復(fù)治療。
冠心病的藥物治療首先需要控制我們的三高，高血壓，高血脂，糖尿病。冠心病心絞痛癥狀的控制。增加一些擴張血管的藥物。 冠心病治療的主要藥物有以下幾種: 1、擴冠狀動脈類藥物，可以擴張冠狀動脈，預(yù)防冠狀動脈痙攣，防止或緩解心絞痛和心肌梗塞。代表藥物有硝酸甘油；2、抗血小板凝集藥物。最常應(yīng)用的是阿司匹林；3、β－腎上腺素能阻滯劑，它可以降低心率而降低心肌耗氧量，預(yù)防心肌缺血及猝死等等。
治療冠心病的藥物分為幾類： 第一類，抗血栓的藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。 第二類，降血脂的藥物，比如他汀類的藥物，可以穩(wěn)定斑塊。 第三類，擴張冠狀動脈血管的藥物，比如單硝酸異山梨醇酯。 第四類，減少心臟負(fù)荷的藥物，比如美托洛爾、比索洛爾、倍他洛克，減少心臟負(fù)擔(dān)。 第五類，ACEI、ARB類，在心梗以后服用或者高血壓以后服的藥物。 第六類，急救急救的藥，硝酸甘油、速效救心丸，這些就是發(fā)生心絞痛的時候，急救的藥物。 第七類，抗血管痙攣的藥物，地爾硫卓這一類的，抗冠狀動脈突然收縮痙攣的藥物。 第八類，還有一些搶救、點滴的藥物，需要醫(yī)生來去掌握。
治療冠心病常見的藥物有以下幾種： 1、阿司匹林。它能抑制血小板聚集，防止冠脈反復(fù)形成血栓，還可以預(yù)防再次梗塞。 2、他汀類調(diào)血脂的藥物。它能穩(wěn)定斑塊、預(yù)防冠狀動脈的斑塊進一步增長。 3、其他的一些輔助藥物，如硝酸酯類藥物，包括硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、消心痛。這類藥物能擴張冠狀動脈，改善供血。還有一些鈣離子拮抗劑藥物，如硫氮卓酮、地爾硫卓，能改善解除冠脈痙攣。 4、β受體阻滯劑。如倍他樂克、比索洛爾，它可以減慢心率、減少心肌缺血和缺氧。
