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      翟春寶主任醫(yī)師
      肛腸外科

      什么類型的痔需要采用手術治療

      收聽:3.07w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      痔瘡發(fā)病率相對比較高,中國醫(yī)學會有一項統(tǒng)計結(jié)果發(fā)病率大概在51.9%左右,如果單純治痔瘡結(jié)合上比方說瘺的問題,肛周感染的問題以及肛裂的問題,或者肛周炎癥出血、破潰的問題就是老百姓說的十人九痔,痔瘡發(fā)病率非常高51.9%,但是結(jié)合上肛門部普通病發(fā)病率大概就到了80%-90%,所以正常情況下我們是這樣跟病人講的,如果一年內(nèi)有間斷的或者是不連續(xù)的1-2次的便血、或者是肛門部不舒服、或者需要到肛腸科去就診是非常正常,所以對于痔瘡來說一個是做局部的運動,叫縮肛運動;另一個叫肛門部的清潔,可以減少很多肛門部普通病發(fā)病率,至于痔瘡的手術干預治療叫手術干預治療,不單純叫手術治療,因為痔瘡分為4度、1度、2度經(jīng)過保守治療或者做局部的縮肛運動以及調(diào)整大便,要保持大便通暢,還要保持肛部清潔,通過這三種方式就可以基本上治愈。

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        翟春寶主任醫(yī)師
        肛腸外科
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      • 痔手術采用哪些麻醉方式 收聽:5.64w

        這需要因人、因病情而定,如果只是局部單純的一個痔瘡脫出來,或者單純的外痔,或者只有一個血栓痔的話完全可以在局麻下完成。但是當痔瘡比較嚴重時候,比如是一圈環(huán)狀痔或者需要做PPH手術的時候,就需要用更進一步的麻醉,比如骶麻、腰麻。另外一種常用的麻醉就是比較普通的腰麻,腰麻的好處是麻醉效果特別確切,手術過程中患者不會有任何的疼痛和不適。

        牛麗云副主任醫(yī)師
        肛腸外科
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      • 什么樣的痔適合采用PPH治療 收聽:2.25w

        PPH叫經(jīng)肛門痔上黏膜釘合術或者叫痔上黏膜環(huán)切術,這是一種治療痔瘡的相對微創(chuàng)的手術辦法,發(fā)明以后純粹改變了痔瘡的治療原則,不再切除肛墊的同時 使肛墊回縮到肛墊的部位,叫肛墊重新起到作用。 PPH現(xiàn)在在痔瘡治療過程中還是相對比較適合的,有一些人不大贊成PPH的,因為有一些病人如果技術上有一些問題,會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥,比方出血的問題、感染的問題、直腸陰道瘺的問題,像這樣的就不合適。

        翟春寶主任醫(yī)師
        肛腸外科
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      • 從外科醫(yī)生角度上講,真正的痔瘡 就是發(fā)生了痔瘡以后,如果沒有什么特殊的不舒服,這樣的情況下完全可以保守治療,不管從痔瘡分度的角度上講1度、2度這種痔瘡,都可以通過保守治療來好,不管是用藥物的問題還是局部保持肛部清潔問題、還是保持大便通暢問題以及做縮肛運動的問題,1度、2度痔瘡都可以好,真正需要住院痔瘡的嚴重的痔瘡就是一圈都脫出來,況且出血非常的多或者病人的下墜感或者有些其他的并發(fā)癥,比方說憋脹的問題、疼痛的問題、紅腫、發(fā)炎的問題、大量出血的問題,比方說這個病人合并貧血或者這個病人的痔瘡全部卡到肛門外頭形成嵌頓痔,這種情況下就需要住院來手術治療。

        翟春寶主任醫(yī)師
        肛腸外科
        01:57
      • 痔瘡的非手術療法,分Ⅳ度進行。第Ⅳ度是最厲害的,痔瘡脫出來了又卡在那兒回不去,Ⅲ度痔瘡脫出來了手助就能回到肛門里,Ⅱ度的痔瘡脫出來了擦了屁股往上一站自己就回去了,Ⅰ度的痔瘡指只是有些出血,瘙癢癥狀。Ⅲ,Ⅳ度的痔需要手術進行干預,Ⅰ,Ⅱ度的痔一般采用非手術治療的方法,常見比如說物理療法熱敷,還有泡在熱水盆里坐浴,厲害一些可以藥物治療,馬應龍痔瘡膏或者一些收斂劑類的東西,還有冷凍,激光也算是保守治。

        王永剛副主任醫(yī)師
        肛腸外科
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      • 喉癌患者大多數(shù)情況下都需要進行手術治療,因為手術治療是治療喉癌最主要的一個治療手段。有的病人覺得做手術可能會影響他的聲音,他對聲音的要求非常之高,比如老師或者是演員,可以建議他去放療。當然還有很多病人到了非常晚期,就是腫瘤非常大,侵犯的范圍比較廣,侵犯了一些重要的血管,把血管跟頸部動脈全包住了,不能切除了,這個可能手術已經(jīng)切除不干凈,還有就是已經(jīng)發(fā)生了全身的轉(zhuǎn)移,如發(fā)生肺部、肝臟的轉(zhuǎn)移,手術切除局部的病灶,對他的預后、提高生存率影響并不是太大,可能也沒有必要采取手術的治療。

        易紅良主任醫(yī)師
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