PPH的療效如何
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PPH是經(jīng)肛門吻合器痔上黏膜釘合術(shù)或者叫痔上黏膜環(huán)切術(shù),是一種治療痔瘡的微創(chuàng)的手術(shù)辦法 ,發(fā)明的最基本的原理就是把有病的或者是脫出的肛墊要懸吊回去,就是牽拉回去到它原有的部位上,要發(fā)揮肛墊的作用:一個(gè)是肛門的密封作用;另外一個(gè)是肛門部的精細(xì)辨別的感覺；這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷比較小、恢復(fù)相對比較快、痛苦比較小、恢復(fù)工作的時(shí)間比較短，雖然是有些并發(fā)癥，但是如果在手術(shù)的過程中要注意規(guī)范化的治療、規(guī)范化的手術(shù)操作，避免并發(fā)癥的發(fā)生以后這種手術(shù)還是不錯(cuò)的。
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PPH是經(jīng)肛門吻合器痔上黏膜釘合術(shù)或者叫痔上黏膜環(huán)切術(shù),是一種治療痔瘡的微創(chuàng)的手術(shù)辦法 ,發(fā)明的最基本的原理就是把有病的或者是脫出的肛墊要懸吊回去,就是牽拉回去到它原有的部位上,要發(fā)揮肛墊的作用:一個(gè)是肛門的密封作用;另外一個(gè)是肛門部的精細(xì)辨別的感覺；這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷比較小、恢復(fù)相對比較快、痛苦比較小、恢復(fù)工作的時(shí)間比較短，雖然是有些并發(fā)癥，但是如果在手術(shù)的過程中要注意規(guī)范化的治療、規(guī)范化的手術(shù)操作，避免并發(fā)癥的發(fā)生以后這種手術(shù)還是不錯(cuò)的。
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PPH原名是經(jīng)肛門吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)或者叫做痔上粘膜釘合術(shù)，PPH的發(fā)明顛覆傳統(tǒng)痔瘡治療的一些辦法，不切除肛墊把肛墊懸吊回去以后，發(fā)揮肛墊原有的肛門部密封作用，或者是精細(xì)辨別的感覺，像這樣的情況下就屬于一種恢復(fù)功能性的手術(shù)，況且有很多的優(yōu)點(diǎn)比方說微創(chuàng)、痛苦小、出血少、恢復(fù)快或者恢復(fù)工作時(shí)間短；PPH也叫經(jīng)肛門痔上粘膜釘合術(shù)的一些并發(fā)癥，最多見的早期來講一個(gè)是術(shù)后的出血，這主要是由于術(shù)中止血不徹底，或者是沒有發(fā)現(xiàn)還有殘余出血點(diǎn)的問題，還有一些就是痔瘡的還納不全，一般PPH的適應(yīng)癥在3度和4度的痔瘡內(nèi)痔這塊，所以整個(gè)脫到肛門外頭，如果你要是掌握的不是很規(guī)范可能痔瘡還會(huì)掉在肛門外頭，還納的不全。
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任何的手術(shù)都是有創(chuàng)傷的，所以一個(gè)醫(yī)生有告知義務(wù)，不論采取哪種治療要給病人講清楚，比方說PPH是個(gè)什么，它的中文名字叫經(jīng)肛門吻合器痔上粘膜釘合術(shù)，或者是痔上粘膜環(huán)切術(shù) ，是要經(jīng)肛門擴(kuò)開肛門以后，在肛墊的上邊要切除2-3公分，甚至4公分的痔上粘膜和粘膜下的組織，如果切除這些東西以外要是止血不徹底，就會(huì)引起出血，如果手術(shù)過后合并有炎癥就可能發(fā)燒形成膿腫，感染瘺或者形成肛門狹窄，還有就是一些特殊的更不好的，比方說直腸陰道瘺或者直腸閉塞都是有發(fā)生，但是總體的發(fā)病率PPH相對比較安全。
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PPH術(shù)的并發(fā)癥如下：
第一、出血，有可能沒釘牢固，然后它會(huì)在這個(gè)釘子的地方可能有裂開，或有時(shí)候兩個(gè)釘子之間正好有個(gè)血管，它會(huì)有出血情況，所以在術(shù)中可以需要加固它，做一個(gè)縫扎的止血。
第二、狹窄，因?yàn)獒斪邮且粋€(gè)絞著一個(gè)，那么一圈有時(shí)一旦打得較深，打到基層，它除了有墜痛外，有候再合并感染的情況下，可能會(huì)造成狹窄，出現(xiàn)狹窄環(huán)，比如更嚴(yán)重的有可能直腸跟陰道之間，牽拉過度可能把直腸陰道隔打透了，會(huì)出現(xiàn)直腸陰道漏的情況。
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PPH的優(yōu)點(diǎn)做手術(shù)相對比較簡單、時(shí)間比較短，相對比較微創(chuàng)肛門部周邊沒有傷口，恢復(fù)的時(shí)間相對比較短，我們也叫恢復(fù)工作時(shí)間也相對比較短 ，在家休息的時(shí)間相對比較短，況且PPH還有些優(yōu)點(diǎn)，比方說如果做完P(guān)PH以后，可能在肛門部要?jiǎng)冊〉钠嫽蛘咝〉耐庵痰臅r(shí)候，感覺功能很好痛苦也非常非常?。划?dāng)然PPH也有一些缺點(diǎn)，如果技術(shù)掌握不踏實(shí)會(huì)出現(xiàn)比方術(shù)后的再出血、術(shù)后吻合口的裂開、術(shù)后的感染以及痔瘡的還納不全，以及定的位置高痔瘡還納不好，定的位置低病人的感受痛苦特別大，還有一些更嚴(yán)重的并發(fā)癥，比方說女同志打完以后直腸和陰道發(fā)生瘺像這種情況下，在手術(shù)中如果多加注意，一般情況是可以避免的。
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TPH手術(shù)是目前最常用的，也是現(xiàn)在醫(yī)院，開展最多的一種手術(shù)，它跟傳統(tǒng)手術(shù)有什么區(qū)別，最大的區(qū)別就是，PPH先說優(yōu)點(diǎn)，PPH傷口比較小，而且止疼效果比較好，恢復(fù)比較快，這是PPH最大的區(qū)別，傳統(tǒng)手術(shù)傷口，相對來說比較大，而且恢復(fù)比較長，病人痛苦比較多，這是兩種術(shù)式，比較最傳統(tǒng)的區(qū)別，但是有一點(diǎn)區(qū)別，還是呢因?yàn)镻PH，相對來說比較貴一點(diǎn)，跟傳統(tǒng)手術(shù)患者花了總的費(fèi)用，可能要比傳統(tǒng)手術(shù)，花了費(fèi)用要多了一些，因?yàn)樗@個(gè)吻合器是一次性的，現(xiàn)在我們用的吻合器，大概就是2000多塊錢，因?yàn)獒t(yī)保都能報(bào)銷，根據(jù)患者自己的需要，選擇不同的術(shù)式，鄭州市第一人民醫(yī)院肛腸外科，實(shí)際上是成立才兩年多的時(shí)間，原來是跟其他外科合在一起，現(xiàn)在在院領(lǐng)導(dǎo)的親切關(guān)懷下，本著那個(gè)常見病多發(fā)病的原則，肛腸外科現(xiàn)在從外科脫離出來，形成了一個(gè)專門的一個(gè)?？铺厣?，而我們科室主要是以微創(chuàng)，跟傳統(tǒng)手術(shù)結(jié)合，采用就是我們自己，比較先進(jìn)的穴位止痛的方式，給患者在治療的過程當(dāng)中，減少了很多痛苦，同時(shí)我們就本著，對患者負(fù)責(zé)任的態(tài)度，在治療疾病治好的同時(shí)，盡可能減少病人住院的費(fèi)用，我們?nèi)剖掖蟾湃藬?shù)，總共十五六個(gè)人，我們對病人都是以自己像親人，而且的話全身心的，投入到這樣偉大的，就是治病救人過程當(dāng)中，把病人當(dāng)作自己的親人，希望有更多的患者，到我們這里來就診，我們會(huì)以更好的姿態(tài)，更好的那個(gè)服務(wù)，更好的技術(shù)，來竭誠為廣大患者服務(wù)。
