膠質(zhì)細胞瘤的預(yù)后怎么樣
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大家常說的腦膠質(zhì)瘤或者叫神經(jīng)膠質(zhì)細胞瘤,那么這類型腫瘤我們把它分為四級,這是一個病理上的分級,如果是一級的話就是良性的,手術(shù)如果能把這類型,腫瘤全切除掉,患者就可以得到治愈。那么二級的話就是叫輕度的惡性膠質(zhì)瘤,它的存活時間如果經(jīng)過很好的治療以后,至少在5-8年以上。三級的話就是中度惡性的膠質(zhì)瘤,手術(shù)以后平均復(fù)發(fā)大概在2-3年。四級是惡性度最高的,它的存活大概就是一年半左右。
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大家常說的腦膠質(zhì)瘤或者叫神經(jīng)膠質(zhì)細胞瘤,那么這類型腫瘤我們把它分為四級,這是一個病理上的分級,如果是一級的話就是良性的,手術(shù)如果能把這類型,腫瘤全切除掉,患者就可以得到治愈。那么二級的話就是叫輕度的惡性膠質(zhì)瘤,它的存活時間如果經(jīng)過很好的治療以后,至少在5-8年以上。三級的話就是中度惡性的膠質(zhì)瘤,手術(shù)以后平均復(fù)發(fā)大概在2-3年。四級是惡性度最高的,它的存活大概就是一年半左右。
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大腦內(nèi)主要是兩類細胞,在腦表面的就是叫神經(jīng)元細胞,除此以外腦的深部也就是占大腦大部分的細胞就是神經(jīng)膠質(zhì)細胞。那么這部分細胞主要是傳導(dǎo)神經(jīng)的電沖動,營養(yǎng)支持這樣一些作用,由于細胞數(shù)目眾多,所以說這部分細胞得腫瘤機會比較多,就是叫做神經(jīng)膠質(zhì)細胞瘤,剛才說了這部分腫瘤,大部分是惡性的,但是惡性度也不太一樣。
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神經(jīng)膠質(zhì)細胞瘤是指包括整個神經(jīng)上皮組織來源的個性膠質(zhì)細胞和神經(jīng)元細胞的腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤的40%~45%,在腦腫瘤中屬于最常見的。按照腫瘤的惡性程度將膠質(zhì)瘤分為1~4級,一級的惡性程度最低,愈后最好屬于偏良性的腫瘤,4級的惡性程度最高愈后最差。目前神經(jīng)膠質(zhì)瘤的治療原則是首先手術(shù),在保留腦功能的前提盡可能多的切除腫瘤,然后根據(jù)腫瘤的切除程度,病理以及基因檢測結(jié)果考慮是否進行放療和化療。此外國內(nèi)外目前都在進行神經(jīng)膠質(zhì)細胞瘤的免疫治療,基因治療的臨床實驗和相關(guān)研究,相信在不久的將來,神經(jīng)膠質(zhì)細胞瘤的,治療效果會越來越好。
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滋養(yǎng)細胞腫瘤的預(yù)后是非常好的,它在惡性腫瘤當(dāng)中,是第一個能獲得臨床治愈的疾病。過去滋養(yǎng)細胞腫瘤的預(yù)后是非常差的,90%患者會在短期內(nèi)死亡,主要是因為滋養(yǎng)細胞侵蝕正常的器官,如侵蝕子宮后穿透了,然后出現(xiàn)了內(nèi)出血,或者發(fā)生了遠處轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致病人發(fā)生死亡,但是從60年代以后,由于化療藥物的廣泛的使用,目前滋養(yǎng)細胞腫瘤已經(jīng)獲得了非常好的治療反應(yīng),大多數(shù)情況下都可以獲得理想的臨床治愈狀態(tài)。
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膠質(zhì)母細胞瘤是惡性度最高的,我們在病理分級上把它叫做四級的膠質(zhì)瘤,那么膠質(zhì)母細胞瘤一旦發(fā)生以后,我們肯定是要積極的治療,因為這種腫瘤如果不積極治療的話,它的存活時間很短,未經(jīng)治療的膠質(zhì)瘤,一般存活都不超過一年,那么治療的方法主要還是手術(shù),放療,化療這三類。
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膠質(zhì)母細胞瘤包括原發(fā)性的膠質(zhì)母細胞瘤和繼發(fā)性的膠質(zhì)母細胞瘤。有研究發(fā)現(xiàn),原發(fā)性膠質(zhì)母細胞瘤的分子改變是以表皮生長因子受體的擴增和過量為主,而繼發(fā)性膠質(zhì)母細胞瘤則是以p53的突變?yōu)橹?,目前膠質(zhì)母細胞瘤的治療原則是積極的手術(shù)治療,配合放療和化療。手術(shù)原則是在不加重神經(jīng)功能的障礙前提下,盡可能多的切除腫瘤,擴大腫瘤切除范圍既可有效的內(nèi)減壓,又能減輕收縮腦水腫,減低神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率。但是腫瘤如果位于重要功能區(qū),為不加重腦功能的障礙,多數(shù)只做部分切除,也推薦在術(shù)后2~3周進行同步放化療。