全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)本身就是一個(gè)膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，把原來(lái)不好的軟骨去掉了，中間給他加撐墊，他的目的是重新給患者提供一個(gè)穩(wěn)定的無(wú)痛的關(guān)節(jié)，另外對(duì)于肢體一些異常的患者還可以把異常的力線矯正成正常力線，這就是全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的方法，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)預(yù)防感染。
全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)就是咱們現(xiàn)在說(shuō)的全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，這兩個(gè)詞目前基本上是一個(gè)意思。所以在臨床上來(lái)說(shuō)一般都說(shuō)全膝置換，從嚴(yán)格意義上說(shuō)，咱們做的是膝關(guān)節(jié)的表面置換術(shù)，因?yàn)橄リP(guān)節(jié)它包括很多，包括股骨的下端、脛骨的上端、半月板、關(guān)節(jié)囊、周?chē)g帶等等，都在膝關(guān)節(jié)里邊。做膝關(guān)節(jié)置換不是把所有這些東西都給他換了，而只是把他骨接觸的部分的表面給它置換了。所以現(xiàn)在比較規(guī)范的說(shuō)法就是做膝關(guān)節(jié)的表面置換，只換了股骨的軟骨，一般做的軟骨下骨、脛骨、半月板、軟骨，所以這就是膝關(guān)節(jié)的表面置換術(shù)。
全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)也叫全髁置換術(shù)，所謂的全膝，就是把里邊和外邊的髁，全都給用人工的材料替換出來(lái)，它的好處是不疼了，但是它有一個(gè)相應(yīng)的弊端，就是它需要拿掉膝蓋里邊非常重要的兩個(gè)韌帶，就是前后交叉韌帶，而這兩個(gè)韌帶對(duì)于保持膝關(guān)節(jié)非常靈活的運(yùn)動(dòng)非常重要。全膝關(guān)節(jié)置換上個(gè)世紀(jì)70年代發(fā)明出來(lái)，因?yàn)樗且粋€(gè)非常標(biāo)準(zhǔn)化的手術(shù)操作，每年在美國(guó)大約至少有60萬(wàn)人接受這樣的手術(shù)，預(yù)計(jì)到2030年這個(gè)數(shù)字會(huì)達(dá)到200萬(wàn)到300萬(wàn)。咱們國(guó)家從上個(gè)世紀(jì)90年代開(kāi)始接受這種手術(shù)方案，有一些先驅(qū)的醫(yī)生經(jīng)過(guò)培訓(xùn)，為很多病人解決問(wèn)題之后，現(xiàn)在也到了一個(gè)井噴的階段，去年大約做了20多萬(wàn)，那比美國(guó)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，主要是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)的原因，或者人的意識(shí)的問(wèn)題，但是現(xiàn)在已經(jīng)越來(lái)越的人接受這樣的手術(shù)了。
全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)本身就是一個(gè)膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，把原來(lái)不好的軟骨去掉了，中間給他加撐墊，他的目的是重新給患者提供一個(gè)穩(wěn)定的無(wú)痛的關(guān)節(jié)，另外對(duì)于肢體一些異常的患者還可以把異常的力線矯正成正常力線，這就是全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的方法，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)預(yù)防感染。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)又叫膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，它是通過(guò)外殼的手段把蛻變或者是沒(méi)有喪失功能的膝關(guān)節(jié)的表層的軟骨，就是一層還有增生的骨質(zhì)清除，然后給它按上一個(gè)特質(zhì)的假體來(lái)糾正膝關(guān)節(jié)的不良的和代替原有的膝關(guān)節(jié)的這個(gè)負(fù)重功能，從而達(dá)到緩解疼痛恢復(fù)功能作用。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)就是用手術(shù)的方法來(lái)解除膝關(guān)節(jié)里面的疾病，使患者能夠獲得長(zhǎng)期的穩(wěn)定，就是解除疼痛的一種手術(shù)方法。膝關(guān)節(jié)置換分為兩種，一種是膝關(guān)節(jié)表面的，全膝表面的置換手術(shù)和單髁置換手術(shù)。能夠做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的病主要是兩大類(lèi)疾病，第一類(lèi)是外傷導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期疼痛的病人，第二類(lèi)是由于膝關(guān)節(jié)自身組織的疾病，而導(dǎo)致病人行走功能障礙，影響生活的病人，主要是老年性的骨性關(guān)節(jié)炎。第二種是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)制性脊柱炎的患者，后期的膝關(guān)節(jié)障礙的病人，總的來(lái)說(shuō)膝關(guān)節(jié)置換目前是一個(gè)成熟的手術(shù)，手術(shù)效果一般比較好，能夠得到長(zhǎng)期的穩(wěn)定，患者能夠得到較好的治療。
什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)，單髁置換術(shù)是因?yàn)榻馄蕦W(xué)上，把膝關(guān)節(jié)構(gòu)成的一個(gè)近端，也就是股骨的遠(yuǎn)端的一個(gè)面，它分為內(nèi)側(cè)和外側(cè)，在解剖上定義叫髁，叫內(nèi)側(cè)髁和外側(cè)髁，所謂的單髁，就是把內(nèi)側(cè)髁和外側(cè)髁，其中磨損壞的那部分，用人工的材料把它替換掉，因?yàn)樗粨Q了一個(gè)髁，所以叫單髁置換術(shù)，那么它是相當(dāng)于，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)對(duì)應(yīng)來(lái)講的，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)就相當(dāng)于，把內(nèi)側(cè) 外側(cè)髁全換掉，就叫全髁置換，所以單髁只換了一半，所以就叫單髁置換術(shù)。
