簡(jiǎn)單的來(lái)講的話,就是把穿刺活檢針,在影像引導(dǎo)下,準(zhǔn)確的送入到腫瘤組織內(nèi)部。通過(guò)取樣的方法,取出腫瘤組織的標(biāo)本,在病理科那么做切片,進(jìn)行一個(gè)病理診斷方法。將取出的標(biāo)本進(jìn)行病理診斷，可以確診腫瘤，穿刺活檢術(shù)可以在超聲、CT、磁共振引導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)穿刺針的粗細(xì)可以取出細(xì)胞或者組織。
簡(jiǎn)單的來(lái)講的話,就是把穿刺活檢針,在影像引導(dǎo)下,準(zhǔn)確的送入到腫瘤組織內(nèi)部。通過(guò)取樣的方法,取出腫瘤組織的標(biāo)本,在病理科那么做切片,進(jìn)行一個(gè)病理診斷方法。將取出的標(biāo)本進(jìn)行病理診斷，可以確診腫瘤，穿刺活檢術(shù)可以在超聲、CT、磁共振引導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)穿刺針的粗細(xì)可以取出細(xì)胞或者組織。
什么是腎穿刺活檢術(shù)：腎穿刺活檢術(shù)就是我們臨床上用于診斷腎病最常用的而且是"金指標(biāo)"的一個(gè)辦法，全名叫經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)，是目前國(guó)內(nèi)外使用最廣泛的一個(gè)腎穿刺技術(shù)，它具體操作是病人采用的是一個(gè)俯臥位的狀態(tài)就是趴到床上，我們醫(yī)生是在十二肋以下一般在右腎在彩超引導(dǎo)下取一點(diǎn)腎組織做的一個(gè)免疫病理還有超微結(jié)構(gòu)的一些檢查，腎穿刺的意義就是總結(jié)十二個(gè)字明確診斷 指導(dǎo)治療 判斷愈后。
ct引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)的禁忌證如下： 1、如果患者有嚴(yán)重的凝血功能障礙，那么患者做穿刺活檢可能會(huì)增加大出血的風(fēng)險(xiǎn)，所以這部分患者不適合活檢。 2、如果患者身體極度衰弱，若不能配合檢查，也不適合穿刺活檢。 3、還有一些心理障礙患者，如果他不能配合檢查，則不適合穿刺活檢。 4、還有一些小孩或病情狂躁的患者，這時(shí)可進(jìn)行麻醉下進(jìn)行穿刺活檢。
我們前面已經(jīng)講過(guò)了，三類結(jié)節(jié)以上的患者我們都是主張進(jìn)行穿刺活檢，當(dāng)然了也有例外。大概有下述三種情況：第一通過(guò)核素掃描已經(jīng)證實(shí)了這個(gè)結(jié)節(jié)屬于熱結(jié)節(jié)，你比如說(shuō)自主高功能性腺瘤就可以不必做穿刺活檢，因?yàn)樗@直接的就代表是良性的。第二一個(gè)彩超分級(jí)二類以下的結(jié)節(jié)不必做穿刺活檢，因?yàn)橐活惗惗际橇夹缘氖前俜种倭夹?，所以說(shuō)沒(méi)有必要進(jìn)一步浪費(fèi)資源。第三個(gè)就是彩超分級(jí)五類以上結(jié)節(jié)，那么彩超分級(jí)五類以上就是基本上80%以上的癌癥的可能，也沒(méi)必要做穿刺活檢，直接手術(shù)切除即可。
ct引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)前一般是不需要禁食的。穿刺活檢術(shù)是一個(gè)極其微小的創(chuàng)傷，它只是用針穿到病灶里取一些組織出來(lái)，它的反應(yīng)也相對(duì)來(lái)比較小，如果禁食反而會(huì)引起患者的一些情緒緊張，再加上血糖的濃度的較低，這樣的情況下往往會(huì)出現(xiàn)胸膜反應(yīng)或穿刺后疼痛的一些應(yīng)激反應(yīng)。一些特殊的情況下仍然需要禁食的，如穿刺的前面有胃腸道，尤其是胃進(jìn)食后胃的膨脹會(huì)影響穿刺路徑的選擇，所以這個(gè)時(shí)候我們需要患者禁食。
首先我們發(fā)現(xiàn)一個(gè)腫塊，第一件事情是確定它是不是腫瘤，或者有一些很淺淡，有時(shí)候甚至看到非常簡(jiǎn)單的病變，以往往往判斷為炎癥的，現(xiàn)在經(jīng)常發(fā)現(xiàn)是一些腺癌或者癌前的病變。因此這我們第一件重要的工作就是判斷這個(gè)病變的性質(zhì)是不是腫瘤，第二個(gè)事情，確認(rèn)腫瘤過(guò)后，可能還需要進(jìn)一步明確是什么樣的腫瘤，每一項(xiàng)每一個(gè)腫瘤都有非常多的亞性，比如就以肺上的這種腫塊來(lái)說(shuō)，它可能會(huì)有五個(gè)病理學(xué)類型，一個(gè)最常見(jiàn)的是腺癌，還有鱗癌，還有大細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌，還有神經(jīng)內(nèi)分泌癌等等這這樣一些情況。我們除了進(jìn)一步的這段除此組織病例以外，還需要做一些基因的檢測(cè)，有沒(méi)有一些突變，進(jìn)行精準(zhǔn)的治療，還有如果說(shuō)需要進(jìn)行免疫治療，也需要做進(jìn)一步的基因檢測(cè)判斷。
