急性呼吸衰竭為什么血壓下降
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
急性呼吸衰竭引起血壓下降的原因有1、由于組織缺氧,機體可代償性地加快心率,使心臟搏出量增加,而二氧化碳潴留可導(dǎo)致血管擴張,引起血壓下降; 2、嚴重的缺氧和二氧化碳潴留可能導(dǎo)致心肌受到損害,引起嚴重的心律失常,出現(xiàn)房顫、室早,甚至心臟驟停,進一步加重血壓下降,甚至出現(xiàn)休克、DIC。3.血氧低,心肌供氧不足,導(dǎo)致收縮力減弱,血壓下降繼而反射性心率增快以代償,再不呼吸系統(tǒng)疾病如嚴重呼吸系統(tǒng)感染、急性呼吸道阻塞性病變、重度或危重哮喘、各種原因引起的急性肺水腫、肺血管疾病、胸廓外傷或手術(shù)損傷、自發(fā)性氣胸和急劇增加的胸腔積液,導(dǎo)致肺通氣或(和)換氣障礙。
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急性呼吸衰竭引起血壓下降的原因有1、由于組織缺氧,機體可代償性地加快心率,使心臟搏出量增加,而二氧化碳潴留可導(dǎo)致血管擴張,引起血壓下降; 2、嚴重的缺氧和二氧化碳潴留可能導(dǎo)致心肌受到損害,引起嚴重的心律失常,出現(xiàn)房顫、室早,甚至心臟驟停,進一步加重血壓下降,甚至出現(xiàn)休克、DIC。3.血氧低,心肌供氧不足,導(dǎo)致收縮力減弱,血壓下降繼而反射性心率增快以代償,再不呼吸系統(tǒng)疾病如嚴重呼吸系統(tǒng)感染、急性呼吸道阻塞性病變、重度或危重哮喘、各種原因引起的急性肺水腫、肺血管疾病、胸廓外傷或手術(shù)損傷、自發(fā)性氣胸和急劇增加的胸腔積液,導(dǎo)致肺通氣或(和)換氣障礙。
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也是要具體問題具體分析,總體來講如果急性呼吸衰竭,如果沒有及時地,得到有效的治療,病人嚴重的缺氧,或者是高碳酸血癥,病人可能本來就有冠心病,或者已經(jīng)本來就有慢性心衰,本來這個病人可能供血就不好。如果你要得了呼吸衰竭,比如說低氧和二氧化碳潴留,這個時候會加重心臟的心衰的程度,心衰的情況下它可以引起低血壓,甚至也會會引起心源性休克。
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急性呼吸衰竭為什么會出現(xiàn)血壓下降,呼吸衰竭因為它可以引起,急性缺氧、慢性缺氧,它可以導(dǎo)致右心,或者是左心功能障礙。血壓是從哪里來的,血壓就是從心臟這個泵來,心臟功能出現(xiàn)障礙的話,它肯定會出現(xiàn)低血壓,心臟就相當于汽車發(fā)動機,汽車發(fā)動機不工作的話,你再有油它都不會運轉(zhuǎn),所以血壓就受心臟功能的影響,肺水腫越嚴重,它的血壓越波動。
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因為間質(zhì)性肺炎發(fā)展是方向是肺纖維化,它沒有肺呼吸功能,長期的劇烈的咳嗽,影響到心臟P波段的改善,它會侵犯支氣管、支氣管壁、肺泡壁。使階梯組織壞死,壞死性的病變,心臟在肺部的中間,長期的肺部疾病壓迫心臟,所出現(xiàn)的肺呼吸衰竭。如果確診是間質(zhì)性肺炎,一定要及時的治療。
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什么是急性呼吸衰竭?曾經(jīng)有一個家長抱著個小孩沖到急診室,孩子當時意識不太清楚,而且有臉色發(fā)暗、嘴唇發(fā)紫、呼吸很淺弱,后來在邊搶救的過程當中,家長敘述說孩子吃的是一個年糕類的東西,后來家長發(fā)現(xiàn)孩子爬到院子里的地板上了,過了兩三分鐘以后孩子還是那一個動作,家屬覺得不對,就趕緊把孩子抱起來。后來醫(yī)生趕緊用喉鏡撬開了孩子的嘴,發(fā)現(xiàn)里面有很多食物殘渣,把食物殘渣掏干凈以后,用吸管負壓性來刺激孩子用力地咳嗽,把嗆到氣管的部分的食物也咳出來了,孩子很快就轉(zhuǎn)為正常了,臉色也紅潤了,孩子也能哭了,也能對話了,這是一種表現(xiàn)方式。
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慢性呼吸衰竭會變成急性呼吸衰竭嗎,這要看什么病因,急性呼吸衰竭它的原因很多,比如說它慢性呼吸衰竭,比如慢阻肺 肺心病,它長期的這些病變,它可以導(dǎo)致突然急性呼吸衰竭,為什么呢,它肯定就說合并了一個感染,或出現(xiàn)了一個急性心衰,比如說天氣變化,像比如說北京最近下雨,氣壓變化也可以引起病情加重,慢性呼吸衰竭突然加重了,并不是因為它,合并了一個肺部感染,而是因為氣壓的變化,導(dǎo)致了它的一個急性呼吸衰竭,我們正常人可能覺得,氣壓變化了以后,他會出現(xiàn)覺得胸悶不太舒服,但對于有基礎(chǔ)疾病的這些病人,特別出現(xiàn)以前有肺心病,或者合并有冠心病病人,這類病人他跟老年人,他肯定是承受不了,他也許就說突然癥狀加重了,這個是要及時就醫(yī)了。