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乳腺癌術(shù)后上肢水腫如何治療：首先是藥物治療，包括中藥可以活血、利濕、消腫等等，另外靜脈給活血的藥就是碟脈靈，又便宜又好，效果是非常好的。中藥外敷患肢，加壓氣壓治療，還加上特色藥物山甲通脈膠囊，加西藥的淡滲利水的藥，總的來(lái)說(shuō)需要中西醫(yī)結(jié)合綜合的治療。
乳腺癌術(shù)后上肢水腫如何治療：首先是藥物治療，包括中藥可以活血、利濕、消腫等等，另外靜脈給活血的藥就是碟脈靈，又便宜又好，效果是非常好的。中藥外敷患肢，加壓氣壓治療，還加上特色藥物山甲通脈膠囊，加西藥的淡滲利水的藥，總的來(lái)說(shuō)需要中西醫(yī)結(jié)合綜合的治療。
一，腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)切除了腋窩淋巴結(jié)，同時(shí)也切斷、結(jié)扎了淋巴管，從而阻斷了淋巴液的回流通路，造成上肢淋巴液回流障礙。大量含蛋白質(zhì)的淋巴液滯留在組織間隙引起相關(guān)部位組織腫脹，日久還可引起皮膚及皮下組織增厚、水腫及纖維組織增生。手術(shù)后腋窩積液、感染、瘢痕攣縮，也阻礙了上肢淋巴回流和靜脈回流。二，乳腺癌腋窩部位放療會(huì)造成放射野內(nèi)的靜脈閉塞，淋巴管破壞，還會(huì)因局部肌肉纖維化壓迫靜脈和淋巴管，影響上肢淋巴回流。三，其他原因，如手術(shù)中頭靜脈被結(jié)扎或受損傷，腋靜脈在包扎傷口時(shí)受壓，術(shù)后上臂缺乏功能鍛煉，腋窩長(zhǎng)期積液感染，術(shù)后上臂、鎖骨上下及腋窩部的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，術(shù)前或術(shù)后放療等，都是其影響因素。手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后腋窩瘢痕，也會(huì)使得上肢靜脈回流明顯下降，成為上肢水腫的一個(gè)促進(jìn)因素。
首先術(shù)后要注意抬高患肢，進(jìn)行一些患肢的活動(dòng)，例如屈腕、屈肘、活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，進(jìn)行向心性的按摩，再有就是要加強(qiáng)對(duì)上肢的保護(hù)，減少長(zhǎng)時(shí)間的下垂或者大幅度地甩手，以及減少負(fù)重、抽血、量血壓等來(lái)保護(hù)患肢，減少上肢淋巴水腫的發(fā)生。 有一部分乳腺癌的患者手術(shù)需要行腋窩淋巴結(jié)清掃，腋窩淋巴結(jié)清掃之后就會(huì)造成上肢的淋巴回流障礙，從而增加了上肢淋巴水腫的風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)淋巴水腫之后，患肢就會(huì)出現(xiàn)酸脹、麻木、沉重、水腫、疼痛等不適，嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。同時(shí)淋巴水腫一旦出現(xiàn)，沒(méi)有特效的治療辦法，預(yù)防就顯得尤為重要。
乳腺癌的患者在手術(shù)過(guò)程中間，如果接受了腋窩淋巴結(jié)清掃，由于腋窩淋巴結(jié)不僅引流乳房的淋巴回流，同時(shí)它還引留上肢的淋巴回流，因此病人在腋窩淋巴結(jié)被清掃之后，有相當(dāng)?shù)谋壤赡軙?huì)發(fā)生上肢水腫。針對(duì)這類的病人，我們就會(huì)建議病人做以下的一些預(yù)防性的工作，比如說(shuō)避免提重物，通常我們把它界定在五公斤；不要長(zhǎng)時(shí)間提超過(guò)五公斤的重物；避免上肢過(guò)度的下垂；以及我們要盡量避免患側(cè)上肢發(fā)生相關(guān)的感染性的疾病，比如說(shuō)夏天遭到蚊蟲(chóng)叮咬之后，誘發(fā)的炎癥，比如說(shuō)手上有一些倒刺，接觸水之后引起的皮膚的感染等等；再有一個(gè)，我們可以做適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，包括做手法的按摩，以及配戴上肢的壓力袖套。通過(guò)這樣的工作，我們可以相應(yīng)的減少上肢水腫的發(fā)生或者說(shuō)延后上肢水腫的發(fā)生。
第一、患者要有這樣的意識(shí)，在術(shù)后要注意觀察上臂的情況，一旦出現(xiàn)腫脹要及時(shí)告知醫(yī)生；第二、有一些生活習(xí)慣要改變避免患肢的負(fù)重，避免用患側(cè)肢體提一些很重的東西；第三、運(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)候也要避免甩手這樣的一些動(dòng)作，加重淋巴回流的障礙，可以有意識(shí)的抬高患肢，向西方向進(jìn)行按摩，對(duì)于這樣的患者在醫(yī)院也盡量避免在患側(cè)肢體進(jìn)行抽血、血壓的測(cè)量。
中醫(yī)治療水腫，早在黃帝內(nèi)經(jīng)時(shí)代就有記載，他提出了水腫治療的原則，就是指發(fā)汗，去除人體內(nèi)多余的水液和廢物，通大便。治療水腫的原則，具體是陰陽(yáng)虛實(shí)的不同而有差異。水腫分為陽(yáng)水和陰水，在治療時(shí)陽(yáng)水以去邪為主，以發(fā)汗利水或攻主法來(lái)治療。同時(shí)配合清熱解毒，理氣化濕等法。對(duì)于陰水的治療，以扶正為主，以健脾益腎，同時(shí)配合利水養(yǎng)陰，活血法來(lái)治療。對(duì)于虛實(shí)夾雜的病人，應(yīng)當(dāng)兼顧或先攻后補(bǔ)或者攻補(bǔ)兼施。對(duì)于水腫的治療，中醫(yī)學(xué)還提出以針刺的方法來(lái)治療水腫，并且提出了溫衣微動(dòng)四級(jí)，中醫(yī)水腫的治療和護(hù)理方法。
