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      李學(xué)慧主任醫(yī)師
      內(nèi)科

      什么是缺血性腦血管病

      收聽:5.99w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      缺血性腦血管病是指顱內(nèi)頸動脈或腦內(nèi)動脈狹窄引起的腦供血不足的,所導(dǎo)致的一系列臨床疾病。最常見會引起病人頭暈 、一側(cè)肢體乏力,稱為短暫性腦缺血發(fā)作,同時還會引起可逆性的缺血性神經(jīng)功能缺失、進(jìn)展性卒中、完全性卒、邊緣區(qū)分水嶺區(qū)的梗死、腔隙性腦梗死等。

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        缺血性腦血管病是臨床上最常見的,腦血管病的一種臨床上的腦血管病,一般分為缺血性和出血性,缺血性大概占到百分之七十,出血性占到百分之三十,缺血性腦血管病就是各種因素導(dǎo)致的。腦血管的狹窄或者閉塞以后引起的腦功能障礙,臨床上常見的老百姓常說的腦血栓,腦梗塞或者是腦缺血發(fā)作,這些都是缺血性的腦血管病,臨床經(jīng)??吹綑z查報告會出現(xiàn)強(qiáng)性腦梗塞,這是比較輕的腦血管病,當(dāng)然有一些比較重的。如果大血管的阻塞的患者,會出現(xiàn)偏癱/昏迷甚至出現(xiàn)死亡,缺血性腦血管病越來越高發(fā)的趨勢。

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        缺血性腦血管病又稱為腦缺血性疾病,是一種不同程度的缺血性腦血管病疾病的總稱。臨床類型主要包括,短暫性腦缺血發(fā)作、可逆性缺失性神經(jīng)功能缺失、進(jìn)展性卒中、完全性卒中、邊緣區(qū)梗死,也叫分水嶺區(qū)梗死,以及腔隙性腦梗死,缺血性腦血管病應(yīng)該做哪些檢查,一般最常見的是頭部的CT,還有缺血灶,還有缺失的神經(jīng)功能支配區(qū)域,一般是頭部核磁平掃的檢查,最簡單的血管的篩查,一般是從血管彩超開始篩查,血管彩超包括頸部血管彩超,還有顱內(nèi)血管彩超,接下來是核磁的血管造影,還有CT的血管造影,又叫做CTA診斷,缺血性腦血管病的金標(biāo)準(zhǔn)叫DSA,全名叫做全腦血管造影術(shù)。

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        急性缺血性腦血管病按照病因可以區(qū)分為血栓形成性和栓塞性兩大類,臨床上將局部腦缺血癥狀,在24小時以內(nèi)完全緩解者稱為短暫性腦缺血發(fā)作,又叫做T I A癥狀,持續(xù)24小時以上而經(jīng)過一段時間消失者,稱為可逆性缺血性腦損害,腦缺血癥狀持續(xù)24小時不消失者稱為局限性腦梗死或腦梗塞,如果要發(fā)病的時候看發(fā)病的時間長短,還有神經(jīng)功能的缺失的程度,如果是離醫(yī)院比較近及時就醫(yī),然后由醫(yī)生來判斷適合下一步怎么處理,如果發(fā)病的時間比較短的,在一些溶栓的時限內(nèi)可以靜脈溶栓,再加于動脈的輔助溶栓,有的人效果就非常好,如果在家的話及時就醫(yī)。

        呂洪志副主任醫(yī)師
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        范文輝主任醫(yī)師
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