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      張本詳主任醫(yī)師
      腎病內(nèi)科

      一旦透析必須終生透析嗎

      收聽:4.09w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      如果患者處于腎衰竭或透析,除非能夠進(jìn)行腎臟移植,否則患者的一生都需要透析治療。透析的預(yù)期壽命取決于所在醫(yī)院醫(yī)療條件和患者治療計劃。透析療法是使體液內(nèi)的成分通過半透膜排出體外的治療方法,透析大致分為兩大類:血液透析、腹膜透析。

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        如果患者處于腎衰竭或透析,除非能夠進(jìn)行腎臟移植,否則患者的一生都需要透析治療。透析的預(yù)期壽命取決于所在醫(yī)院醫(yī)療條件和患者治療計劃。透析療法是使體液內(nèi)的成分通過半透膜排出體外的治療方法,透析大致分為兩大類:血液透析、腹膜透析。

        張本詳主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:43
      • 一旦透析必須終生透析嗎 收聽:1.68k

        對于透析治療,如果患者處于腎衰竭或透析,除非能夠進(jìn)行腎臟移植,否則一生都需要透析治療。 透析的預(yù)期壽命取決于醫(yī)療條件和治療計劃。透析是通過小分子經(jīng)過半透膜擴(kuò)散到水的原理,將小分子與生物大分子分開的一種分離純化技術(shù)。透析療法是使體液內(nèi)的成分通過半透膜排出體外的治療方法,透析大致分為兩大類:血液透析、腹膜透析。 在血液透析中,人造腎臟(血液透析器)用于清除血液中的廢物和多余的化學(xué)物質(zhì)和液體,為了讓血液進(jìn)入人造腎臟,醫(yī)生需要進(jìn)入血管,這是通過對患者的手臂或腿做的小手術(shù)來完成的,有時會通過將動脈連接到皮膚下的靜脈,形成一個更大的血管,稱為瘺管,但如果血管不適合瘺管,醫(yī)生可能會使用軟塑料管將皮下的動脈和靜脈連接起來,這被稱為嫁接。 血液透析可能是暫時的,但有時用于長期治療。透析治療多長時間取決于腎臟有多好,還有在治療過程中增加的液體重量等,并不是終身透析。

        張本祥主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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      • 一旦透析就要終生透析嗎 收聽:3.84k

        并不能說一旦透析,就需要終身透析,透析不存在成隱性,患者是否需要終身透析主要取決于腎功能的情況。 腎臟在正常情況下起著過濾血液的作用,過濾血液中的代謝廢物,調(diào)節(jié)身體的電解質(zhì)平衡。如果腎臟功能始終不能恢復(fù),也就意味著患者出現(xiàn)了慢性腎功能衰竭,甚至是尿毒癥的狀態(tài),這種情況下腎臟的功能不能恢復(fù),就需要終身依賴透析,才能夠存活。 透析僅僅是替代腎臟工作,但是如果有些患者病情嚴(yán)重,臨時透析,后期腎功能還能夠恢復(fù),這個時候就完全有希望擺脫透析。

        周琪主治醫(yī)師
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        透析病人經(jīng)積極治療一般可以存活10年以上。 若患者已行透析治療,說明已達(dá)到慢性腎功能衰竭,尿毒癥期。這時尿毒癥血液透析患者的存活時間與年齡、原發(fā)病及營養(yǎng)狀況關(guān)系密切。同時和血壓控制的好壞,并發(fā)癥的控制,貧血程度以及鈣磷代謝是否糾正有關(guān)。若患者開始透析治療,每月應(yīng)及時化驗,控制血壓,控制血糖,改善貧血,糾正電解質(zhì)紊亂等治療,延緩并發(fā)癥的發(fā)生,延長生存期限。

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        自動腹膜透析的透析模式的選擇如下: 自動腹膜透析一般有四種模式,第一種模式是RPD模式,主要針對急性腎功能衰竭,一般每次灌注腹膜透析液1到2升,間隔時間30-45分鐘,這樣清除毒素和水分比較多,尤其對心功能不全,急性腎衰的患者比較適用,第二個是CCPD,一般是慢性腎功能衰竭的時候常用,方法和CAPD相同,每次置入2升,保留4小時,然后放液,適應(yīng)證和CAPD慢性腎功能衰竭是一致的。第三種方式是夜間腹膜透析,選擇的病人通常需要在白天進(jìn)行工作,第四種是潮式腹膜透析,適應(yīng)證一樣,但是放液的時候一般2升只放掉1升,然后再進(jìn)行灌注,再引流。

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        鄒方鵬副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:28