透析做內(nèi)瘺前的注意事項：1、做瘺的手不能提重物，不能用大力氣；2、不能壓著，尤其是睡覺的時候，要保證血流通暢；3、不能量血壓，抽血，靜脈輸液；4、做完透析回完血后，壓的松緊、力度、時間要合適，要是保證不出血的最小力度，最短時間；5、要注意保暖，不能凍著；6、防止感染，做完血透最好第二天再洗澡；7、注意安全，避開磕碰；8、預防血栓的發(fā)生，保特血管彈性。
透析做內(nèi)瘺前的注意事項：1、做瘺的手不能提重物，不能用大力氣；2、不能壓著，尤其是睡覺的時候，要保證血流通暢；3、不能量血壓，抽血，靜脈輸液；4、做完透析回完血后，壓的松緊、力度、時間要合適，要是保證不出血的最小力度，最短時間；5、要注意保暖，不能凍著；6、防止感染，做完血透最好第二天再洗澡；7、注意安全，避開磕碰；8、預防血栓的發(fā)生，保特血管彈性。
透析做內(nèi)瘺前的注意事項如下： 1、做瘺的手不能提重物，不能用大力氣。 2、不能壓著手部，尤其是睡覺的時候，要保證血流通暢。 3、不能量血壓，抽血，靜脈輸液。 4、做完透析回完血后，壓的松緊、力度、時間要合適，要是保證不出血的最小力度，最短時間。 5、要注意保暖，不能凍著。 6、防止感染，做完血透最好第二天再洗澡。 7、注意安全，避開磕碰，防止別人緊握。 8、低血壓、高血色素、止血壓得過緊都是堵瘺的導致因素。 9、預防血栓的發(fā)生，保特血管彈性。 10、經(jīng)常摸手，注意響動和溫度，如果出現(xiàn)問題，馬上到醫(yī)院進行處理，時間越早越好。 11、做瘺的手最好不戴手表、飾物。 12、扎瘺一般從距痿口5公分左右處開始扎，扎針方向向上、向下都可以。 13、一般不用做熱敷處理。 14、血管隆起是常見現(xiàn)象，和血壓、血管硬化程度等有關，經(jīng)常抬平胳膊、用較松護腕保護會有作用。
血液透析需要血管通路來保證血流量，那么血管通路最常用的就是導管的置入以及內(nèi)瘺的建立。那么哪些部位可以建立內(nèi)瘺，其實要把握一個原則就是先非優(yōu)勢手后優(yōu)勢手，先遠端后近端，先上肢后下肢，但最常用的內(nèi)瘺建立部位第一個就是鼻咽窩的頭靜脈與橈動脈，腕部的頭靜脈與橈動脈以及肘部的頭靜脈，貴要靜脈，正中靜脈，與肱動脈或者是橈動脈。還有一些轉位的可以包括貴要靜脈轉位，到橈動脈這樣的順序，其次包括下肢也可以做內(nèi)瘺，就包括股動脈與股靜脈，那么這種情況下主要是通過人工血管調節(jié)，在股動脈與靜脈上達到內(nèi)瘺建立這樣的標準。總的來說內(nèi)瘺建立對透析患者來說是非常重要的，是透析患者生命的通道，所以必須保證要合理地規(guī)劃內(nèi)瘺建立的順序，保證患者有自己的內(nèi)瘺或者是有建立人工血管內(nèi)瘺的條件。哪些部位可以做內(nèi)瘺？內(nèi)瘺主要是為建立血管通路，維持血液透析；可做內(nèi)瘺部位有鼻咽部的頭靜脈與橈動脈，腕部的頭靜脈與橈動脈，肘部的頭靜脈、貴要靜脈、正中靜脈、肱動脈或橈動脈，下肢的股動脈與股靜脈；其次一些轉位如貴要靜脈轉位到橈動脈這樣的順序也可建立內(nèi)瘺。
保護血液透析中內(nèi)瘺的方法如下：1、如果發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺出現(xiàn)了紅腫熱痛的表現(xiàn)，應該第一時間來醫(yī)院就診。2、盡量避免在透析當天沐浴或游泳。3、在透析過程中，要避免手上肢進行彎曲，避免穿刺針在活動過程中刺破血管，引起皮下出血或血腫的發(fā)生。4、在拔針以后，我們應該進行點狀的壓迫，以食指加中指進行按壓，大概按壓20分鐘左右就能止血。同時能夠感觸到皮下血流的震顫為宜，避免過度的壓迫，導致血流的中斷，引起血管栓塞的發(fā)生。5、避免過緊的包扎和過長時間的壓迫，導致血管的閉塞。6、在透析后可以進行適當?shù)墓δ苠憻挕?、可以用一些藥膏按摩血管走行的地方，促使血管功能的恢復。8、要避免日常生活當中血管阻斷行為。
因為血液透析需要血流量達到每分鐘要到400毫升，淺表靜脈都不容易達到這樣的血流速度，動脈雖然血流速度很快，但是動脈位置深不容易穿刺，也不容易壓迫止血，所以長期進行血液透析的病人，要做一個動靜脈內(nèi)瘺，血管狹窄的病人可以做人造血管。
血液透析的病人內(nèi)瘺是非常關鍵的，內(nèi)瘺是血液透析患者的生命線，因為透析是必須要通過內(nèi)瘺這個血管通路來實現(xiàn)整個透析的目的。 大家都知道洗衣服用小水洗洗不干凈，那么這也一樣。如果血流量達不到，就達不到透析的目的。因此，血流量必須在200毫升每分鐘以上才能達到清除毒素的目的。至于為什么要選擇動靜脈造瘺，這是因為動靜脈造瘺也是透析患者自己的，和臨時插管、人工血管內(nèi)瘺相比，它不會產(chǎn)生排異反應。
