怎么樣選擇透析的頻率
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
透析的頻率需要根據(jù)患者的具體情況決定，如殘余功能多少、心血管的穩(wěn)定性、蛋白質(zhì)的攝入怎樣、營(yíng)養(yǎng)狀況怎樣、透析期間體重的增長(zhǎng)情況、患者的自我感覺(jué)，是否舒適輕松、水、電解質(zhì)和酸堿平衡情況，血壓是否穩(wěn)定等。具體的頻率需要根據(jù)病友具體狀況評(píng)估決定，畢意每個(gè)人的情況都不同。
透析分為血液透析和腹膜透析兩種，透析能排出一些毒素，平衡電解質(zhì)，但不能完全替代腎臟功能，人體需要的紅細(xì)胞生成素沒(méi)有辦法從透析獲得。透析的充分性是非常重要的，除了取決于患者透析飲食，并發(fā)癥，透析時(shí)間、頻率是非常重要的。
人體不斷從外界攝入食物，體內(nèi)各種組織不斷代謝廢物，因?yàn)槟I臟完全受損，所以不能將廢物排出體外，需要透析不斷地清除。
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透析的頻率需要根據(jù)患者的具體情況決定，如殘余功能多少、心血管的穩(wěn)定性、蛋白質(zhì)的攝入怎樣、營(yíng)養(yǎng)狀況怎樣、透析期間體重的增長(zhǎng)情況、患者的自我感覺(jué)，是否舒適輕松、水、電解質(zhì)和酸堿平衡情況，血壓是否穩(wěn)定等。具體的頻率需要根據(jù)病友具體狀況評(píng)估決定，畢意每個(gè)人的情況都不同。
透析分為血液透析和腹膜透析兩種，透析能排出一些毒素，平衡電解質(zhì)，但不能完全替代腎臟功能，人體需要的紅細(xì)胞生成素沒(méi)有辦法從透析獲得。透析的充分性是非常重要的，除了取決于患者透析飲食，并發(fā)癥，透析時(shí)間、頻率是非常重要的。
人體不斷從外界攝入食物，體內(nèi)各種組織不斷代謝廢物，因?yàn)槟I臟完全受損，所以不能將廢物排出體外，需要透析不斷地清除。
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選擇透析的頻率需要根據(jù)病友的具體情況決定，如殘余功能、心血管的穩(wěn)定性、白質(zhì)的提入量、營(yíng)養(yǎng)狀況、透析期回體重的增長(zhǎng)情況、患者的自我感覺(jué)是否舒適輕松、水電解質(zhì)和酸堿平衡情況，還有血壓是否穩(wěn)定等。透析分為血透和腹透兩種，雖能排除一些毒素，平衡一下電解質(zhì)，可并不能完全代替臟功能透析，只能排出部分代謝產(chǎn)物和水分，調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡，而人體需要的紅細(xì)胞生成素等活性物質(zhì)是沒(méi)辦法從適析中獲得的。
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選擇腹膜透析的情況有：
1、有一些傳染病的患者，他周圍的血透中心沒(méi)有辦法提供透析機(jī)的，這種情況下可以考慮就直接選擇腹膜透析。
2、病人的血管通路比較差的情況下，就可以考慮腹膜透析。
3、對(duì)于心血管風(fēng)險(xiǎn)比較高的或者是血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者，腹膜透析更適合。
4、腹膜透析可以在家中操作，時(shí)間性和經(jīng)濟(jì)成本較好。
5、對(duì)小孩子或者是年齡特別大的，這些不能耐受血壓的快速變化的患者，可以考慮腹膜透析。
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選擇血液透析的情況有：
1、自律性相對(duì)差一點(diǎn)的，不能完全管理自己的或者是視力上有問(wèn)題，不能進(jìn)行很好腹膜透析的操作的，或者是精神有一定的障礙，選擇血液透析。因?yàn)樗梢悦總€(gè)星期到醫(yī)院去，由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行操作，安全性會(huì)更大。
2、如果做腹膜透析的患者，他的依從性比較差，鈉水潴留比較明顯，不能夠很好控制的情況下，也建議做血液透析。
3、腹膜功能已經(jīng)退化的患者。
4、反復(fù)的腹膜炎的患者或者是不能夠出現(xiàn)胸腹漏，這些沒(méi)有辦法繼續(xù)腹膜透析的患者，也都必須轉(zhuǎn)做血液透析。
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腹膜透析的治療的強(qiáng)度和頻率。腹膜透析它主要是利用我們自體的這個(gè)腹膜作為一個(gè)半透膜，然后覆膜當(dāng)中有豐富的這個(gè)毛細(xì)血管，這個(gè)時(shí)候我們?cè)诟骨划?dāng)中灌注腹膜透析液，可以通過(guò)這個(gè)彌散和對(duì)流的原理，將血中的有毒的物質(zhì)或者是水分清除掉，這就是腹膜透析。腹膜透析我們目前一般的就稱為一個(gè)持續(xù)不臥床的這個(gè)腹膜透析，這種就需要每天都要做腹膜透析治療，就是把這個(gè)腹透液放入腹腔，然后大概3到10個(gè)小時(shí)以后，腹透液又放出來(lái)，然后再重復(fù)的進(jìn)行，就可以清除水分和毒素。應(yīng)該說(shuō)如果是普通的這種自己做的話，一般一天要做四次腹膜透析，大概八升的腹透液，然后我們一般來(lái)說(shuō)可以要求天天做四次到五次，一共8到10升，這個(gè)可以持續(xù)地清除這個(gè)毒素和水分。另外一種就是利用腹膜透析，就是通過(guò)機(jī)器，只有在晚上這個(gè)做腹膜透析，也是另外一種腹膜透析的一個(gè)方式。
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自動(dòng)腹膜透析的透析模式的選擇如下：根據(jù)病人的病情，腹膜的功能選擇透析模式。具體如下：1、持續(xù)性的腹膜透析，就是CCPD，夜間進(jìn)行的腹膜透析；2、白天給予干腹的治療，NIPD；3、持續(xù)在腹腔里流入一定的腹透液的，叫潮式腹膜透析。前兩個(gè)模式對(duì)于一些有殘余腎功能的尿量或者是比殘余腎功能比較好的病人，可能選擇晚上由透析機(jī) APD來(lái)進(jìn)行操作，白天就不留任何的液體叫干腹。對(duì)于殘余腎功能已經(jīng)很少的，病人不夠充分透析的，一般就會(huì)在白天給予長(zhǎng)留腹，甚至有一些病人在中途還要再進(jìn)行一次換液操作。
