TST術(shù)治療混合痔有哪些優(yōu)勢
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
TST術(shù)在治療混合痔方面有其特有的優(yōu)勢。TST術(shù),也叫選擇性痔上黏膜切除術(shù),是基于肛墊下移學(xué)說發(fā)展來的一種新的術(shù)式。是通過選擇性的切除痔瘡上面的直腸黏膜,對痔瘡起一個懸吊、斷流的作用。在臨床上,可以通過特制的肛門鏡,對痔瘡上面的直腸黏膜進行精確的切除,有針對性的對痔瘡起一個懸吊的作用,所以TST比環(huán)狀切除要精確。另外,其安全系數(shù)也較高,因為TST選擇性的切除點位,傷口相對較少,相比環(huán)狀切除,出血、肛管直腸狹窄等并發(fā)癥要少。TST的操作一般在肛門直腸內(nèi)部的無痛區(qū),所以術(shù)后疼痛較輕,或者不疼痛,由于它的傷口是閉合性的,所以愈合相對較快,愈合時間短,相應(yīng)的,術(shù)后反應(yīng)也較輕,病人可以很快的恢復(fù)正常的工作和生活。
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TST術(shù)在治療混合痔方面有其特有的優(yōu)勢。TST術(shù),也叫選擇性痔上黏膜切除術(shù),是基于肛墊下移學(xué)說發(fā)展來的一種新的術(shù)式。是通過選擇性的切除痔瘡上面的直腸黏膜,對痔瘡起一個懸吊、斷流的作用。在臨床上,可以通過特制的肛門鏡,對痔瘡上面的直腸黏膜進行精確的切除,有針對性的對痔瘡起一個懸吊的作用,所以TST比環(huán)狀切除要精確。另外,其安全系數(shù)也較高,因為TST選擇性的切除點位,傷口相對較少,相比環(huán)狀切除,出血、肛管直腸狹窄等并發(fā)癥要少。TST的操作一般在肛門直腸內(nèi)部的無痛區(qū),所以術(shù)后疼痛較輕,或者不疼痛,由于它的傷口是閉合性的,所以愈合相對較快,愈合時間短,相應(yīng)的,術(shù)后反應(yīng)也較輕,病人可以很快的恢復(fù)正常的工作和生活。
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TST也叫痔上黏膜選擇性切除釘合術(shù),是一種治療痔瘡的微創(chuàng)手術(shù)。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。由于它的恢復(fù)時間相對短,所以病人出院的時間快,有些地方,就把它作為日間手術(shù)去處理。但是也要預(yù)防術(shù)后大出血的發(fā)生,如果有出現(xiàn)出血較多的情況,要及時回醫(yī)院復(fù)診。一般來說,直腸里面的傷口受大便的刺激,恢復(fù)時間相對較長,所以出院一個月左右需要回院復(fù)查,這樣能用肛門鏡進去查看一下, 如果直腸里頭有吻合釘或者結(jié)扎線的話,可以把它去掉,否則太久的話,會產(chǎn)生一些黏膜的刺激以及增生息肉。出院以后,如果有肛門不適,或者疼痛出血的情況,要隨時和醫(yī)生聯(lián)系。一般治療之后,你的主管醫(yī)生手術(shù)大夫會告訴你復(fù)查的時間。如果有帶痔傷口的話,就需要每天去醫(yī)院換藥,做一個檢查,這樣比較安全。所以TST術(shù)后,需要根據(jù)你的病情和恢復(fù)情況來確定復(fù)查時間。
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TST是在PPH術(shù)式的基礎(chǔ)上發(fā)展來的一種新的手術(shù)方式。PPH是一種基于肛墊學(xué)說的微創(chuàng)手術(shù)方式,又叫痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù),把痔瘡上面的一圈直腸黏膜環(huán)切掉,然后將痔瘡懸吊起來,而不用切掉肛墊,所以保護了肛墊,相當(dāng)于保護了肛門一些精細(xì)的控便功能,所以治療效果較好。但是PPH術(shù)環(huán)切了直腸黏膜,術(shù)后容易產(chǎn)生直腸狹窄、出血、感染等問題。而TST術(shù)是在PPH術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展來的,又叫選擇性直腸黏膜切除釘合術(shù)。如果我們的痔瘡是三個點位,就只切這三個點位的直腸黏膜,由于不形成一個環(huán)形的切除,所以不會有直腸狹窄這些情況發(fā)生,且TST的手術(shù)方式更加微創(chuàng),帶來的后遺癥并發(fā)癥相對更少,所以治療混合痔相對更好。當(dāng)然,TST也分一孔、兩孔、三孔還有大C這些手術(shù)方式,具體的治療方式需要我們到醫(yī)院進行詳細(xì)檢查,根據(jù)自身痔瘡的情況與醫(yī)生協(xié)商選擇合適的方式。
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TST術(shù),也叫選擇性痔上黏膜切除術(shù),是基于痔的現(xiàn)代概念,也就是肛墊下移學(xué)說形成的一種治療方式。肛墊下移學(xué)說認(rèn)為在人體內(nèi),有三個控制肛門排便的肛墊,這三個肛墊在一些不良的刺激下,產(chǎn)生一些病理性的肥大,或者下移,就形成了痔瘡。在切除痔瘡的時候,要盡量的保護肛墊,防止把它破壞了,TST術(shù)式就是在這個基礎(chǔ)上形成的一種微創(chuàng)術(shù)式。TST術(shù)式是在肛墊的上方切除痔上的一些黏膜。然后把肛墊懸吊,這樣的話,肛墊就不用切除了,后期做完手術(shù)之后,肛門的一些精細(xì)的功能損失就會少一點。在切除直腸黏膜的過程中,我們把一些大的血管痔上動脈也切斷了,起到一個斷流的作用,這樣將來痔瘡復(fù)發(fā)的幾率就小了;一些體積較大的痔瘡,在用TST切除的時候,還可以切除一小部分的痔瘡,減少它的體積,這樣對后期的恢復(fù)、防止復(fù)發(fā),都非常有利。這就是TST治療痔瘡的原理。
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混合痔患者在TST術(shù)后,主要預(yù)防的是防止術(shù)后的大出血。一般病人回房后,以平臥休息為主,避免劇烈活動,或者是盡量不要下床活動。在兩三天之內(nèi)盡量以臥床休息為主,這樣可以減少肛門局部血管的壓力,防止產(chǎn)生大出血。另外,術(shù)后飲食要清淡和富有營養(yǎng),這樣可以減少對腸道的刺激。術(shù)后前幾天需要根據(jù)麻醉的情況及醫(yī)囑進食。一般頭兩天要少吃多餐,吃易消化的事物,盡量的少餐可以起到控便的作用,防止早期排便引起局部傷口的出血,所以需要控便兩三天,等傷口恢復(fù)到一定的程度。等兩三天后,可以恢復(fù)正常飲食,但是要注意多吃水果蔬菜,防止便秘,以防對傷口產(chǎn)生刺激。
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中醫(yī)它主要是有很多的藥物,它能夠增強它血管的一些張力,按我們中醫(yī)的說法,它可能有清利濕熱的這種作用,另外它還有涼血 ,止血這種效果,如果時間長了脫出來,我們中醫(yī)還可以通過補氣升提的藥物,能夠使得它能夠往回收,能夠收上去,減少脫出,除了這個之外,我們中藥里頭很多的外用藥物,通過熏洗 坐浴,能改善它的局部的血循環(huán),能夠使它比較大的痔核,能夠變小,或者說一些腫脹的情況 ,水腫疼痛 能夠緩解它 ,能夠消腫止痛這些個作用,當(dāng)然我們也有藥物,各種痔瘡栓、痔瘡膏,這對于緩解它的便血,疼痛、脫出這些癥狀,都有比較好的效果。