哪些頸痛的患者不能用推拿治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
推拿治療是治療頸痛的常用方法,但并不是所有的頸痛患者都可以進(jìn)行推拿的,那么哪些頸痛的患者不能使用推拿治療呢?首先我們應(yīng)該明確診斷患者是哪種原因引起的頸痛,只有診斷明確,治療才不會(huì)盲目。以下這些情況不宜選擇推拿治療:第一,頸痛并伴有結(jié)核性的感染性疾病以及各種傳染性疾?。坏诙?,頸部所治療的部位有皮膚燒傷、燙傷、破損、皮膚感染;第三,頸痛且伴有惡性腫瘤,特別是長(zhǎng)于頸部的惡性腫瘤;第四,對(duì)于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的患者或有嚴(yán)重的心、腦、肺疾病的患者;第五,患有某種精神類疾病,不能與醫(yī)師配合的患者;第六,處于大醉或過飽、過饑、過度勞累、身體虛弱狀態(tài)的患者;第七,頸部急性的軟組織損傷且局部有軟組織腫脹的患者;第八,頸部疼痛嚴(yán)重,不能夠轉(zhuǎn)動(dòng)或出現(xiàn)嚴(yán)重的脊髓型頸椎病或是頸椎椎體有骨折時(shí)應(yīng)多以推拿四肢的手法為主,而不應(yīng)頸部推拿,這種情況的患者應(yīng)選用頸托制動(dòng)或臥床休息。
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推拿按摩手法是臨床上最綠色的一種治療方式,那么其優(yōu)勢(shì)有哪些?推拿按摩可以讓病人在沒有任何痛苦的情況下緩解肌肉的緊張和痙攣,讓病人在享受中治愈疾病。對(duì)于頸椎紊亂的關(guān)節(jié)、對(duì)頸椎側(cè)彎或者生理曲度變直,推拿正骨手法都可以幫助其恢復(fù)到正常的生理功能狀態(tài),可以很好地恢復(fù)肌肉軟組織的力學(xué)平衡,大大縮短治療療程。和其它治療方法比起來,具有成本低、無污染、資源消耗少、經(jīng)濟(jì)實(shí)用、療效確切、無創(chuàng)傷、可反復(fù)操作、無藥物毒副作用、患者的接受程度高和治療范圍廣等優(yōu)點(diǎn)。另外,推拿治療還可以達(dá)到有病治病、無病防治的目的。
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在運(yùn)用推拿治療頸痛時(shí),除了常用的按摩、正脊等運(yùn)動(dòng)類的手法外,還可以通過推拿點(diǎn)穴的方法來增強(qiáng)治療效果。推拿治療哪些穴位可以治療頸痛?點(diǎn)穴主要以后枕部、頸肩部、背部和肩胛骨部的穴位為主。臨床比較常用的穴位有風(fēng)池穴、風(fēng)府穴、完骨穴、天柱穴、近百勞穴、大椎、肩頸、天宗、合谷外關(guān)和后溪穴等。點(diǎn)穴時(shí)手法要由輕到重、由淺入深,要根據(jù)病人的耐受程度選擇合適的力度,每個(gè)穴位點(diǎn)按3到5次,每次點(diǎn)按3到5秒鐘。且治療時(shí)點(diǎn)按時(shí)間不宜過長(zhǎng),以免造成局部組織的損傷。
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推拿是緩解頸痛的一種常見的治療方法,可以幫助病人減輕疼痛,其中的原理是什么?首先,通過推拿按摩手法對(duì)經(jīng)絡(luò)腧穴的直接刺激可激發(fā)經(jīng)絡(luò)經(jīng)氣、疏通經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)經(jīng)絡(luò)的氣血運(yùn)行,起到疏經(jīng)活血、解痙止痛的效果。其次,通過手法對(duì)機(jī)體的溫?zé)岽碳?,由推拿醫(yī)師操作手法的動(dòng)能轉(zhuǎn)換為患者局部組織的熱能,對(duì)機(jī)體產(chǎn)生熱效應(yīng)從而加速了局部氣血的流動(dòng),改善局部的軟組織的血液供應(yīng),起到舒經(jīng)活血、散寒止痛的效果。還有重要的一方面是推拿整復(fù)手法是通過解剖學(xué)和力學(xué)原理直接理筋整復(fù)、滑利關(guān)節(jié),用來糾正筋出槽、骨錯(cuò)縫,以達(dá)到理筋整復(fù)的目的。對(duì)關(guān)節(jié)錯(cuò)位、關(guān)節(jié)紊亂、脊柱側(cè)彎、頸椎曲度變直甚至反弓變形等,都可以糾正錯(cuò)位的關(guān)節(jié),恢復(fù)頸椎的生理曲度。另外,還有一些被動(dòng)運(yùn)動(dòng)類的推拿手法可起到松解粘連、滑利關(guān)節(jié)的作用,幫助恢復(fù)頸椎正常的活動(dòng)度。
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頸痛通俗說法叫做脖子痛,頸部軟組織發(fā)生勞損,頸椎韌帶松弛的因素都會(huì)導(dǎo)致頸椎疼痛的發(fā)生,我們常見的就是比方說落枕,早上起來晨起時(shí)頸肩、背部疼痛,酸困不適,一般表現(xiàn)在一側(cè),雙側(cè)的表現(xiàn)比較少見,更重的時(shí)候 ,頭的傾斜、轉(zhuǎn)側(cè)、回轉(zhuǎn)都不行 ,這時(shí)候疼痛會(huì)加重。第二個(gè)就是頸椎的綜合癥,主要是一些,頸椎的退行性病變刺激 可以壓迫周圍的血管神經(jīng)等,引起的肩、背、臂疼痛或者伴隨有眩暈 一些不適的感覺,這叫頸肩綜合癥。還有一個(gè)原因就是項(xiàng)韌帶鈣化,患者項(xiàng)韌帶鈣化時(shí),一般主訴就是表現(xiàn)為頸椎病的常見癥狀沒有其他的不適,主要是局部的疼痛 、酸脹感覺。還有一個(gè)問題就是斜方肌綜合癥指原發(fā)于斜方肌的疼痛,壓痛比較局限,偶爾會(huì)向肩部放射。另外還有一個(gè)問題就是頸椎的失穩(wěn),比方說有些年輕的女士,頸肩部看起來比較細(xì)小,這個(gè)承受的壓力比較重,導(dǎo)致長(zhǎng)期導(dǎo)致頸肩的退化,再加上平時(shí)的生活習(xí)慣容易挎包,肩部威脅導(dǎo)致的一些頸部不適。還有一些原因就是比方說我們的心理狀態(tài),情緒緊張或者焦慮 ,現(xiàn)在有個(gè)癥狀叫做軀體化障礙,這樣也會(huì)引起頸肩部的酸疼腫脹。還有一個(gè)就是我們長(zhǎng)期的伏案也會(huì)引起頸肩部的疼痛,包括長(zhǎng)期的打一些麻將也會(huì)引起頸肩的疼痛。
- 左剛副主任中醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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對(duì)于頭痛來講針灸都可以使用,但是一些特殊的頭痛比如顱內(nèi)感染、腦膜、腦炎或者顱內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血或者腦出血采用針刺止痛的同時(shí),血壓進(jìn)一步升高會(huì)造成出血的加重。還有一類像腦膜腦炎或者這類感染性頭痛,針刺時(shí)一定要結(jié)合引起疾病的原因,然后選擇系統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上,再選用針灸頭痛。外傷性頭痛在早期病情不太穩(wěn)定,不適合使用針灸治療,但是當(dāng)病情穩(wěn)定以后,外傷性頭痛引起的頭痛后遺癥也可以使用針灸的方法進(jìn)行治療。當(dāng)然腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的頭痛,當(dāng)病情穩(wěn)定以后也可以使用針灸治療。