腰椎間盤突出癥患者的心理應(yīng)該分急性、慢性期和輕重程度來調(diào)整。對于輕微的椎間盤突出或者有些中度的椎間盤突出患者來說，第一是：沒有癥狀就不要認為自己什么也不能干，這是沒有道理的，該做什么做什么，但是要注意，扛幾百斤麻包會誘發(fā)椎間盤掉出，這一個心態(tài)的問題。第二是：正常工作有癥狀的時候，需要看醫(yī)生，該牽引牽引，該保守治療就保守治療，來判斷癥狀屬于哪一個類型。如果在特別重的情況下，就要按照椎間盤突出分級來進行治療。所以，患者心態(tài)要放好，想做什么做什么，但是急性期一定要休息，大概休息半個月左右到一個月，這樣基本上癥狀是能夠緩解的，好了以后繼續(xù)想干什么就能干什么。
腰椎間盤突出癥患者的心理應(yīng)該分急性、慢性期和輕重程度來調(diào)整。對于輕微的椎間盤突出或者有些中度的椎間盤突出患者來說，第一是：沒有癥狀就不要認為自己什么也不能干，這是沒有道理的，該做什么做什么，但是要注意，扛幾百斤麻包會誘發(fā)椎間盤掉出，這一個心態(tài)的問題。第二是：正常工作有癥狀的時候，需要看醫(yī)生，該牽引牽引，該保守治療就保守治療，來判斷癥狀屬于哪一個類型。如果在特別重的情況下，就要按照椎間盤突出分級來進行治療。所以，患者心態(tài)要放好，想做什么做什么，但是急性期一定要休息，大概休息半個月左右到一個月，這樣基本上癥狀是能夠緩解的，好了以后繼續(xù)想干什么就能干什么。
腰椎間盤突出者應(yīng)通過看突出的位置和大小進行適量的鍛煉。如果腰椎間盤突出很小，那么病人幾乎沒有癥狀，可以正常生活，想怎么鍛煉就怎么鍛煉，甚至可以蹦跳、跑步，這些都沒有問題。但是，在有些腰椎間盤突出已經(jīng)壓迫神經(jīng)的情況下，就要注意是否有出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。如果扭腰活動鍛煉過度，就會出現(xiàn)癥狀，這種病人不建議去做扭腰和提重物活動，這是很重要的。散步、小跑步這些活動問題不大，但是腰椎間盤突出，壓迫神經(jīng)很嚴重的情況下，就會出現(xiàn)椎管狹窄。出現(xiàn)這種情況，不建議劇烈運動，使勁咳嗽也不建議，尤其是扭腰活動、提重物、鍛煉腰部、蹦迪或者是做腰背肌鍛煉也不適合，這樣會促進腰椎間盤掉出來。病人要注意，仰臥起坐更不容許，所以，這種情況要根據(jù)醫(yī)生的建議，通過核磁片來判斷病情到底屬于哪種類型后，再進行運動的適量調(diào)節(jié)。
腰椎間盤突出患者的鍛煉，主要是針對腰背肌肌力的鍛煉，也就是加強腰背肌的肌力，使得腰背肌對腰椎有更好的固定、保護作用。具體的鍛煉可以分為以下幾種： 1、最簡單的動作是兩個腿交替上抬； 2、俯臥姿勢下，可將兩條腿交替向后伸，做上抬和后伸的動作時，需盡量以最大幅度上抬或后伸； 3、癥狀比較重時，可以先做上述動作，等到癥狀有所減輕或腰背肌力已經(jīng)達到一定的程度時，可以做進一步的加強訓練，如在仰臥位，可以用兩個手的手肘、兩個足跟和頭部做五點支撐，將臀部往上抬； 4、船行運動：在俯臥位的姿勢下，把頭、手、下肢盡量地往上抬。
其實不用，需要根據(jù)腰椎間盤突出癥的病情來分析是否應(yīng)該躺在床上。如果癥狀和體征比較重，有嚴重的腰痛，下肢疼痛麻木，甚至肌力下降，需要嚴格的臥床休息。目的是為了減輕因為椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的水腫以及炎癥反應(yīng)。經(jīng)過一段時間的保守治療，腰痛和腿痛癥狀得到了明顯的緩解后，就不用再躺在床上了，因為如果長期臥床會引發(fā)腰背肌的無力，腰椎間盤就會失去腰肌的支撐和保護作用，這時候我們建議可適當?shù)南麓不顒?，循序漸進做一些腰背肌的鍛煉，這樣反而更有利于腰椎間盤突出癥的恢復(fù)。
腰痛主要是由于變性髓核進入椎體內(nèi)或后縱韌帶處，對鄰近組織(主為神經(jīng)根及竇-椎神經(jīng))造成機械性刺激與壓迫，或是由于髓核內(nèi)糖蛋白、β-蛋白溢出和組胺(H物質(zhì))釋放而使相鄰近的脊神經(jīng)根或竇-椎神經(jīng)等遭受刺激引起化學性和(或)機械性神經(jīng)根炎之故。下肢放射性痛的機制與腰痛機制一樣，主要是由于對脊神經(jīng)根造成機械性和(或)化學性刺激之故。此外，通過患節(jié)的竇椎神經(jīng)亦可出現(xiàn)反射性坐骨神經(jīng)痛(或稱之為“假性坐骨神經(jīng)痛”)。
椎間盤突出的患者要根據(jù)病情的輕重來培養(yǎng)良好的生活習慣。對于腰椎間盤突出輕微的患者，一般不需要限制生活和勞動習慣，該做什么做什么。對于有癥狀的腰椎間盤突出或者是椎管占據(jù)50%以上的病人，要注意以下事項：一是注意不要提超過10斤-20斤的重物；二是減少腰部鍛煉，就是扭腰活動、仰臥起坐活動和練腰背肌，這些鍛煉雖然很多醫(yī)生會建議，但是它有可能會加重椎間盤突出的癥狀。這是因為椎間盤是一個關(guān)節(jié)，當椎間盤突出以后關(guān)節(jié)在動，里面的間盤還可能往出跑，這種情況下不建議做腰部鍛煉，尤其是在急性發(fā)作和有癥狀的時候，這種動作要盡量避免。如果沒有癥狀，還是可以適當運動，為了養(yǎng)成一個比較好的生活習慣，可以做一些輕微的勞動。當然，椎間盤突出的人很多，幾十年沒有癥狀的也有，雖然有突出但是沒有任何癥狀，患者也沒有在意，但是從骨科角度來講，適當注意一些比較好，讓其影響了生活質(zhì)量也是不行的。
