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      宋潔富主任醫(yī)師
      骨科

      神經(jīng)根型頸椎病導(dǎo)致的手麻該怎么辦

      收聽:3.51w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      神經(jīng)根型頸椎病患者的手麻代表著神經(jīng)受壓,這里面要區(qū)分兩種情況:一種情況是本身神經(jīng)水腫或病變,另一種是神經(jīng)根管的狹窄,外壓的或者是椎間盤突出或者是神經(jīng)根管的狹窄造成神經(jīng)的擠壓,這種稱之為神經(jīng)根型頸椎病。出現(xiàn)疼痛和麻木、手麻的癥狀時,第一要避免長期低頭活動,第二要避免長期低頭和旋轉(zhuǎn)脖子運動、體操運動和頭的整個運動,第三要注意進行牽引,可以拿兩個手托脖子,往起端一端來改善癥狀。手麻是相對比較輕的癥狀,但是如果注意經(jīng)常麻的話,伴隨著神經(jīng)擠壓時間變長,會造成肌肉萎縮,所以這個時候一定要去看醫(yī)生,判斷病情的輕重程度以及是否需要治療,并按神經(jīng)根壓迫的程度分期選擇治療的方法。

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        宋潔富主任醫(yī)師
        骨科
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      • 神經(jīng)根型的頸椎病的臨床表現(xiàn)主要有:在椎間盤突出或者是頸椎退變基礎(chǔ)上造成的壓迫,產(chǎn)生了神經(jīng)根的刺激,從而造成患者上肢出現(xiàn)麻木、疼痛或手指無力的癥狀,一般可能是大拇指或食指幾個手指麻木,不是整個手指都麻木。這些麻木的癥狀都是神經(jīng)根刺激的癥狀,需要跟肘關(guān)節(jié)的尺神經(jīng)炎、腕管綜合征、漸凍人脊髓側(cè)索硬化癥、肌萎縮型的脊髓側(cè)索硬化癥以及腫瘤性的疾病做出鑒別診斷。

        紀(jì)泉主任醫(yī)師
        骨科
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        神經(jīng)根型頸椎病主要是由于椎間盤突出或者椎間關(guān)節(jié)的增生壓迫神經(jīng)根而導(dǎo)致的。病人多表現(xiàn)為頸部疼痛、頭疼以及放射性的上顎疼痛,頸部運動或者咳嗽時可以使疼痛加重,病人也可以出現(xiàn)上肢的肌肉無力。而有些病人表現(xiàn)為慢性的頸部疼、頸部僵硬、上肢無力。 多數(shù)病人經(jīng)過幾個星期的保守治療,癥狀可以緩解。對于頑固性的疼痛,比如保守治療三個月沒有明顯效果,或者伴有上肢乏力、肌肉萎縮的病人往往需要手術(shù)治療。

        郭傳軍主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
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        神經(jīng)根型頸椎病是指頸神經(jīng)受到炎癥或壓迫造成的一種疾病。很多時候會和肩關(guān)節(jié)痛相混淆,特別是表現(xiàn)為一個肩臂部或者是頸肩部疼痛的時候,包括很多過去的醫(yī)生,或者是老百姓都是把它叫做頸肩綜合征。 它和肩周炎一樣,其實也是一個籠統(tǒng)的逐漸被淘汰了的診斷,也是一種不精確診斷。實際上它是指單側(cè)或者雙側(cè)的頸神經(jīng),受到某種炎癥或者是急切壓迫,而造成的和神經(jīng)根分布區(qū)域一致的運動和感覺障礙,稱為神經(jīng)根型頸椎病。 往往表現(xiàn)為一個頸枕部、頸項部、頭部、頸肩部、肩胛部、肩胛背部乃至上肢的一個疼痛,麻木和乏力。肩關(guān)節(jié)的活動度一般不受影響,一般來說經(jīng)過正規(guī)的醫(yī)生物理檢查,體格檢查或者影像學(xué)檢查以后,就可以診斷了。

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        醫(yī)院主要有三維立體微創(chuàng)治療,椎管外頸椎的后柱,借用腰椎的這種理念來解釋,它分成了前中后三柱。后柱主要是軟組織這些像韌帶,進行針刀松解定點的定位的根據(jù)壓痛點,解剖受力點比較大的出現(xiàn)鈣化進行針刀松解。對于神經(jīng)根炎癥,主要進行阻滯治療,將消炎藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥通過注射器針頭直接打到病灶部位,使這種炎癥消退??▔荷窠?jīng)是以髓核突出、間盤突出纖維環(huán)破裂有膨出突出,可以通過現(xiàn)在的微創(chuàng)以射頻等離子還有臭氧注射來進行髓核,對神經(jīng)根的壓迫和刺激治療叫做三維立體微創(chuàng)治療比如種針刀,我們治療手段里面技術(shù)手段它重點還是要解決后路的肌肉痙攣粘連,通過韌帶的松解也可以間接地減少間盤的壓力。

        付本升副主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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        婁思權(quán)主任醫(yī)師
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