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多發(fā)硬化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病中最常見(jiàn)的疾病，因其有較高的發(fā)病率、慢性病程和青壯年易患而倍受重視。其臨床特征為發(fā)作性、視神經(jīng)、脊髓和腦部的局灶性障礙。多發(fā)硬化的治療分為急性期治療、疾病休整期治療、對(duì)癥治療和康復(fù)治療，并常發(fā)于青年期，平均發(fā)病年齡為30歲。
多發(fā)硬化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病中最常見(jiàn)的疾病，因其有較高的發(fā)病率、慢性病程和青壯年易患而倍受重視。其臨床特征為發(fā)作性、視神經(jīng)、脊髓和腦部的局灶性障礙。多發(fā)硬化的治療分為急性期治療、疾病休整期治療、對(duì)癥治療和康復(fù)治療，并常發(fā)于青年期，平均發(fā)病年齡為30歲。
多發(fā)硬化的治療方法如下： 1、急性期治療：糖皮質(zhì)激素一線(xiàn)治療和血漿置換二線(xiàn)治療，對(duì)于激素治療無(wú)效者可在起病2到3周內(nèi)，應(yīng)用6到7天的血漿置換。 2、疾病修整治療：以控制疾病進(jìn)展為主要目標(biāo)，推薦使用倍泰龍、力比米托蒽醌等藥物。 3、對(duì)癥治療：如痛性痙攣患者可用卡馬西平、加巴噴丁、巴氯芬等藥物；慢性疼痛感覺(jué)異常的患者可用阿米替林、普瑞巴林；乏力疲勞多發(fā)性患者，可用莫達(dá)非尼、金剛烷胺；膀胱直腸功能障礙患者，配合藥物治療和介入導(dǎo)尿處理；性功能障礙可應(yīng)用改善性功能的藥物；認(rèn)知障礙可用于膽堿酯酶抑制劑等。
多發(fā)性硬化癥的危害：1、造成肢體無(wú)力，50%的患者會(huì)有一個(gè)或多個(gè)肢體無(wú)力，且下肢重于上肢；2、感覺(jué)異常，患者有肢體軀干或面部增持麻木感、肢體發(fā)冷、異軸感、瘙癢感以及尖銳的灼燒樣疼痛或定位不明確的感覺(jué)異常，也可以出現(xiàn)深感覺(jué)障礙；3、眼部癥狀，常表現(xiàn)為急性視神經(jīng)炎或球后視神經(jīng)炎，部分患者伴有眼肌麻痹或復(fù)視；4、共濟(jì)失調(diào)；5、出現(xiàn)發(fā)作性癥狀，如發(fā)作性強(qiáng)直痙攣、感覺(jué)異常、構(gòu)音障礙、癲癇等。
多發(fā)性硬化癥易被誤診的原因是臨床癥狀不典型，無(wú)明確診斷檢查。 多發(fā)硬化為一種免疫系導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的慢性炎性脫髓鞘疾病，多為中青年起病，亞急性起病多見(jiàn)，臨床癥狀不典型。絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為空間、時(shí)間障礙，存在復(fù)發(fā)的可能。 目前盡管腦脊液測(cè)定和誘發(fā)電位檢查具有較強(qiáng)的診斷意義，但尚無(wú)特異性的實(shí)驗(yàn)性檢查可作為確鑿依據(jù)。多數(shù)依賴(lài)神經(jīng)病學(xué)檢查和病史診斷，診斷之前排除其它疾病，且檢查過(guò)程中腦脊液陽(yáng)性率低，且診斷過(guò)程中必須以時(shí)間、空間障礙為主。多發(fā)多發(fā)性硬化癥治療包括急性期治療、疾病休整期治療、對(duì)癥治療、康復(fù)治療。
多發(fā)性硬化需要做的檢查：1、腦脊液的檢查；2、誘發(fā)電位檢查。包括視覺(jué)誘發(fā)電位、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位等；3、做磁共振檢查。磁共振的平掃加增強(qiáng)可提示腦室旁及皮質(zhì)區(qū)、腦干、小腦、脊髓出現(xiàn)圓形的異常信號(hào)、時(shí)間多發(fā)，空電多發(fā)等。
一般我們講的硬皮病實(shí)際上，就包括一個(gè)局限的。還有一個(gè)有很多系統(tǒng)受侵犯的，那是不同的。也就是說(shuō)它是屬于系統(tǒng)性，風(fēng)濕病的一種，所以說(shuō)它會(huì)有很多系統(tǒng)表現(xiàn)，侵犯到呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)，包括我們的造血系統(tǒng)，還有神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，所以這個(gè)又稱(chēng)為系統(tǒng)損害，我們又稱(chēng)為系統(tǒng)性的硬化癥。
