為什么多發(fā)性硬化癥容易被誤診
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
多發(fā)性硬化癥易被誤診的原因是臨床癥狀不典型,無明確診斷檢查。
多發(fā)硬化為一種免疫系導的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的慢性炎性脫髓鞘疾病,多為中青年起病,亞急性起病多見,臨床癥狀不典型。絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為空間、時間障礙,存在復發(fā)的可能。
目前盡管腦脊液測定和誘發(fā)電位檢查具有較強的診斷意義,但尚無特異性的實驗性檢查可作為確鑿依據(jù)。多數(shù)依賴神經(jīng)病學檢查和病史診斷,診斷之前排除其它疾病,且檢查過程中腦脊液陽性率低,且診斷過程中必須以時間、空間障礙為主。多發(fā)多發(fā)性硬化癥治療包括急性期治療、疾病休整期治療、對癥治療、康復治療。
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多發(fā)性硬化癥易被誤診的原因是臨床癥狀不典型,無明確診斷檢查。
多發(fā)硬化為一種免疫系導的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的慢性炎性脫髓鞘疾病,多為中青年起病,亞急性起病多見,臨床癥狀不典型。絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為空間、時間障礙,存在復發(fā)的可能。
目前盡管腦脊液測定和誘發(fā)電位檢查具有較強的診斷意義,但尚無特異性的實驗性檢查可作為確鑿依據(jù)。多數(shù)依賴神經(jīng)病學檢查和病史診斷,診斷之前排除其它疾病,且檢查過程中腦脊液陽性率低,且診斷過程中必須以時間、空間障礙為主。多發(fā)多發(fā)性硬化癥治療包括急性期治療、疾病休整期治療、對癥治療、康復治療。
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多發(fā)性硬化容易被誤診的原因:
一、多發(fā)性硬化各個年齡段皆可發(fā)病,女性是男性的兩倍;
二、多發(fā)性硬化的發(fā)病癥狀類似于腦血管??;
三、如果病人突然出現(xiàn)肢體的麻木無力或者語言的障礙,首先要考慮跟這個病有沒有關系,從腦脊液檢查以及其他的生化檢查可以幫助確診,醫(yī)療條件比較落后的地方,常常把它當做腦血管病治療;
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多發(fā)硬化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病中最常見的疾病,因其有較高的發(fā)病率、慢性病程和青壯年易患而倍受重視。其臨床特征為發(fā)作性、視神經(jīng)、脊髓和腦部的局灶性障礙。多發(fā)硬化的治療分為急性期治療、疾病休整期治療、對癥治療和康復治療,并常發(fā)于青年期,平均發(fā)病年齡為30歲。
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多發(fā)硬化的治療方法如下:
1、急性期治療:糖皮質(zhì)激素一線治療和血漿置換二線治療,對于激素治療無效者可在起病2到3周內(nèi),應用6到7天的血漿置換。
2、疾病修整治療:以控制疾病進展為主要目標,推薦使用倍泰龍、力比米托蒽醌等藥物。
3、對癥治療:如痛性痙攣患者可用卡馬西平、加巴噴丁、巴氯芬等藥物;慢性疼痛感覺異常的患者可用阿米替林、普瑞巴林;乏力疲勞多發(fā)性患者,可用莫達非尼、金剛烷胺;膀胱直腸功能障礙患者,配合藥物治療和介入導尿處理;性功能障礙可應用改善性功能的藥物;認知障礙可用于膽堿酯酶抑制劑等。
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因為多發(fā)性骨髓瘤他的早期的臨床表現(xiàn)不是特異性的,比如乏力、腰背疼痛都是非特異性的一些表現(xiàn),出現(xiàn)這些表現(xiàn)經(jīng)常和其他疾病容易混淆,比如病人出現(xiàn)乏力以后,可能到醫(yī)院檢查認為只是一個普通的貧血,只按營養(yǎng)性貧血這樣來處理,所以容易出現(xiàn)一個誤診。
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這個跟垂體瘤的早期表現(xiàn)有關,比如垂體瘤早期出現(xiàn)內(nèi)分泌功能障礙,比如閉經(jīng)、泌乳,病人就可能到婦科就診,然后到中醫(yī)科會診調(diào)理月經(jīng)去了,她沒找到根本原因。然后有些垂體比如促性腺激素異常的就可能去看男性科這方面去了,促甲狀腺異常的腫瘤就去看甲狀腺去了,腎腺皮質(zhì)激素分泌過多、肥胖就覺得是不是吃多了鍛煉不夠,他沒有考慮到是垂體瘤的問題而出現(xiàn)誤診。