搶救脊柱骨折傷員要注意什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
搶救脊柱骨折的傷員一定要注意不要頭腳并抬,這是絕對忌諱的。條件允許情況下,應等待專業(yè)人士進行救援。為了防止對脊柱損傷進行二次傷害,應該將傷員放置平板上。最重要搶救方式就是利用制動平板進行搬動傷員。搶救脊柱骨折的傷員應該是原地固定,用三角巾固定是其中最安全的措施。骨折發(fā)生后,應當迅速使用夾板固定患處。如果不固定,讓骨折部位亂動,有可能操作神經(jīng)血管,造成麻痹。但是,骨折時,由于局部有內(nèi)出血而不斷腫脹,所以不應固定過緊,不然會壓迫血管引起淤血。固定方法可以用木板附在患肢一側(cè),在木板和肢體之間墊上棉花或毛巾等松軟物品,再用帶子綁好。松緊要適度。木板要長出骨折部位上下兩個關(guān)節(jié),做超過關(guān)節(jié)固定,這樣才能徹底固定患肢。脊柱骨折被移動很有可能將導致高位截癱。
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搶救脊柱骨折的傷員一定要注意不要頭腳并抬,這是絕對忌諱的。條件允許情況下,應等待專業(yè)人士進行救援。為了防止對脊柱損傷進行二次傷害,應該將傷員放置平板上。最重要搶救方式就是利用制動平板進行搬動傷員。搶救脊柱骨折的傷員應該是原地固定,用三角巾固定是其中最安全的措施。骨折發(fā)生后,應當迅速使用夾板固定患處。如果不固定,讓骨折部位亂動,有可能操作神經(jīng)血管,造成麻痹。但是,骨折時,由于局部有內(nèi)出血而不斷腫脹,所以不應固定過緊,不然會壓迫血管引起淤血。固定方法可以用木板附在患肢一側(cè),在木板和肢體之間墊上棉花或毛巾等松軟物品,再用帶子綁好。松緊要適度。木板要長出骨折部位上下兩個關(guān)節(jié),做超過關(guān)節(jié)固定,這樣才能徹底固定患肢。脊柱骨折被移動很有可能將導致高位截癱。
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骨折發(fā)生后,應當迅速使用夾板固定患處。如果不固定,讓骨折部位亂動,有可能操作神經(jīng)血管,造成麻痹。但是,骨折時,由于局部有內(nèi)出血而不斷腫脹,所以不應固定過緊,不然會壓迫血管引起淤血。固定方法可以用木板附在患肢一側(cè),在木板和肢體之間墊上棉花或毛巾等松軟物品,再用帶子綁好,松緊要適度。木板要長出骨折部位上下兩個關(guān)節(jié),做超過關(guān)節(jié)固定,這樣才能徹底固定患肢。皮膚有破口的開放性骨折,由于出血嚴重,可用干凈消毒紗布壓迫,在紗布外面再用夾板。壓迫止不住血時,可用止血帶,并在止血帶上標明止血的時間。在搬運傷者時,不可采取一人抱頭、一人抱腳的抬法,也不應讓傷者屈身側(cè)臥,以防骨折處錯移、摩擦而引起疼痛和損傷周圍的血管、神經(jīng)及重要器官。抬運傷者時,要多人同時緩緩用力平托;運送時,必須用木板或硬材料,不能用布擔架或繩床,木板上可墊棉被,但不能用枕頭。
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脊柱骨折就是脊柱組織的骨折。脊柱組織包括33個椎骨、23個椎間盤以及連接椎骨和椎間盤組織、韌帶,脊柱骨折大多數(shù)都是由于暴力引起的。根據(jù)暴力大小的分型,分為頸椎的骨折、胸腰椎的骨折、骶椎的骨折、椎體附近骨折,根據(jù)受傷部位、性質(zhì)、有無合并脊髓的損傷可分為穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性的,以此來作為手術(shù)治療和非手術(shù)治療的選擇。
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脊柱骨折人體實際上,脊柱有頸椎胸椎還有腰椎,以及骶尾這些構(gòu)成,脊柱骨折的多半都是說,這幾個椎發(fā)生了骨折,一般比較常見的就是壓縮性骨折,當然還有一些外傷,導致的一些橫突棘突的骨折。所以脊柱的骨折,就是指頸椎胸椎腰椎,還有骶尾所發(fā)生的骨折,我們一般情況下脊柱的骨折,發(fā)現(xiàn)了之后還是建議病人得平臥,脊柱不能夠彎曲,在搬運他的時候不能夠背著他走,甚至于倆人一個人拽著胳膊。另一個人拽著腿,那樣這個病人就會加重,他的脊柱骨折這是不允許的。
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脊柱主要是由椎體和其附件組成(橫突、棘突、椎弓根、椎板等),只要涉及到椎體及其附件的骨折都稱為脊柱骨折,比如頸椎骨折、胸腰段的骨折、腰椎壓縮性骨折、腰椎暴力性骨折、胸腰段爆裂性骨折、骨折脫位等等。
一旦發(fā)生脊柱骨折,我們應該立即就醫(yī)。在搬運過程當中采用擔架或者是門板,在野外條件下可用樹枝進行捆綁,使得整個軀干保持一個較為平直的狀態(tài)。翻身的時候采用整體法、木棍法來翻身,讓脊柱搬運的過程中減少損傷。在護理脊柱骨折的時候,也應該采用整體法翻轉(zhuǎn)、翻身等,防止脊柱骨折的進一步加重,同時積極地預防其他的并發(fā)癥。在有條件的情況下應及時就醫(yī),避免導致脊柱骨折的進一步加重。
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我們?nèi)梭w的脊柱骨折包括頸椎、胸椎、腰椎和骶椎,那么所有的外力,比如交通事故傷、高處墜落傷還有一些火氣傷作用在脊柱以后,造成的脊柱椎體及其附件結(jié)構(gòu)的損傷,會導致我們嚴重的一些問題。脊柱骨折主要以胸腰段發(fā)病率最高,是以人體應力集中的地方,其次發(fā)生在頸椎和胸椎、目前以青壯年男性為主。