肝血管瘤與肝癌的區(qū)別有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
血管瘤和肝癌雖然都屬于肝臟的占位性病變,但是兩者是截然不同的兩個(gè)疾病。肝血管瘤屬于肝臟比較常見的良性腫瘤,不會(huì)發(fā)生惡變,和個(gè)人的體質(zhì)及內(nèi)分泌有一定關(guān)系,主要是來源于血管的上皮組織,大多生長(zhǎng)緩慢,病程比較長(zhǎng),瘤體直徑小于5厘米,明顯臨床癥狀和體征大部分的病人可以進(jìn)行密切隨訪,觀察病情瘤體較大時(shí)上腹部或肋下可以摸到質(zhì)地比較軟的腫塊,但多數(shù)沒有肝硬化表現(xiàn),可以通過手術(shù)或者介入治療達(dá)到比較好的治療效果,病人可以長(zhǎng)期的存活。而肝癌屬于肝臟是常見的惡性腫瘤惡性程度非常高,發(fā)病多于慢性肝病,尤其是乙肝比較多見,還有就是環(huán)境污染、寄生蟲感染、遺傳因素、食物污染等因素有關(guān),主要是來源于肝細(xì)胞膽管細(xì)胞的上皮組織,瘤體生長(zhǎng)速度相對(duì)比較快,病程比較短,伴有肝痛、消瘦、乏力、不思飲食等癥狀,瘤體較大時(shí)可摸到質(zhì)地較硬的腫塊以外還有肝硬化的表現(xiàn)。
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血管瘤和肝癌雖然都屬于肝臟的占位性病變,但是兩者是截然不同的兩個(gè)疾病。肝血管瘤屬于肝臟比較常見的良性腫瘤,不會(huì)發(fā)生惡變,和個(gè)人的體質(zhì)及內(nèi)分泌有一定關(guān)系,主要是來源于血管的上皮組織,大多生長(zhǎng)緩慢,病程比較長(zhǎng),瘤體直徑小于5厘米,明顯臨床癥狀和體征大部分的病人可以進(jìn)行密切隨訪,觀察病情瘤體較大時(shí)上腹部或肋下可以摸到質(zhì)地比較軟的腫塊,但多數(shù)沒有肝硬化表現(xiàn),可以通過手術(shù)或者介入治療達(dá)到比較好的治療效果,病人可以長(zhǎng)期的存活。而肝癌屬于肝臟是常見的惡性腫瘤惡性程度非常高,發(fā)病多于慢性肝病,尤其是乙肝比較多見,還有就是環(huán)境污染、寄生蟲感染、遺傳因素、食物污染等因素有關(guān),主要是來源于肝細(xì)胞膽管細(xì)胞的上皮組織,瘤體生長(zhǎng)速度相對(duì)比較快,病程比較短,伴有肝痛、消瘦、乏力、不思飲食等癥狀,瘤體較大時(shí)可摸到質(zhì)地較硬的腫塊以外還有肝硬化的表現(xiàn)。
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肝血管瘤與肝癌的3個(gè)區(qū)別:
第一、疾病的性質(zhì)差異,肝血管瘤屬于良性的腫瘤,而肝癌屬于惡性腫瘤。
第二、影像學(xué)的差異,造影劑在增強(qiáng)ct的表現(xiàn)不同。肝癌患者表現(xiàn)為早進(jìn)早出,造影劑進(jìn)去的早,出來的也比較早。肝血管瘤患者通常呈現(xiàn)爆米花樣的強(qiáng)化,表現(xiàn)為晚進(jìn)晚出。
第三,臨床癥狀的區(qū)別,肝癌病人體重減輕、腹痛、黃疸等。但血管瘤一般沒有什么特別的癥狀。
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肝臟血管瘤是血管的畸形,它不是一個(gè)真正意義上的腫瘤,在超聲檢查的時(shí)候肝血管瘤就有一個(gè)明確的超聲的典型的表現(xiàn),就是它是一種強(qiáng)回聲的一個(gè)回聲團(tuán),而且它的邊界是非常清楚的,有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)生會(huì)明確的來區(qū)分出肝癌和肝血管瘤的,如果說真的在肝臟超聲檢查的過程中,沒有分清是肝血管瘤或者肝癌,給這種病人做增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁,在造影劑下就可以看到血管瘤和腫瘤的明顯的區(qū)別。
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肝血管瘤和肝癌沒有直接必然的聯(lián)系。肝血管瘤是個(gè)良性的肝臟病變,發(fā)生率非常高,很多人都會(huì)有大小不等的肝血管瘤,小的肝血管瘤是不需要處理的,也不會(huì)引起患者任何癥狀,對(duì)較大的肝血管瘤,病人可能會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀,比如:壓迫到了周邊臟器或血管等癥狀就需要進(jìn)行處理,有些肝血管瘤存在肝臟的表面,靠近肋弓容易受到擠壓,或受到外力損傷可能會(huì)導(dǎo)致大出血,所以這些患者可以選擇進(jìn)行治療,肝血管瘤常用的治療手段主要是以介入治療為主。肝血管瘤只是個(gè)良性病變,一般不會(huì)發(fā)生惡變,對(duì)于肝癌其實(shí)跟肝血管瘤沒有太直接的聯(lián)系,因?yàn)楦伟┯兴R姷闹虏∫蛩兀热纾河幸腋位蛴斜?,長(zhǎng)期進(jìn)食霉變食物、腌制食品或病人有肝硬化等因素才是主要導(dǎo)致肝癌發(fā)生的原因。
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肝炎是多種原因引起的肝臟的炎癥,而肝癌是一種肝臟的占位性的惡性病病變,不是所有的肝炎都會(huì)引起肝癌,肝炎中的病毒性肝炎,如慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎以及慢性酒精性肝炎,是引起肝臟腫瘤的最重要的原因,由于長(zhǎng)期的病毒損害和酒精損害,導(dǎo)致肝細(xì)胞的變性壞死,在疾病發(fā)展過程中逐漸演變成為肝臟的惡性腫瘤及肝癌,因此對(duì)于慢性病毒性肝炎和慢性酒精性肝炎要積極治療,防止其發(fā)展成為肝癌。
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肝血管瘤會(huì)不會(huì)變成肝癌?
肝血管瘤不會(huì)變成肝癌,前提是肝血管瘤一定要確診,肝血管瘤有時(shí)候確實(shí)跟肝癌不是很好鑒別,特別遇到那種比較少見的一些肝血管瘤,最常見的肝血管瘤就是海綿狀的肝血管瘤,當(dāng)然還有一些硬化型的血管瘤,包括一些血管內(nèi)皮的血管瘤,還有其他一些毛細(xì)血管瘤,這種情況不那么典型,不一定形成一個(gè)很大的瘤體,肝癌有些時(shí)候有些方式有點(diǎn)像血管瘤,但是一般做完CT或者磁共振三期增強(qiáng)之后就可以鑒別,如果實(shí)在拿不準(zhǔn)可以進(jìn)行活檢,90%到95%的肝血管瘤都是可以通過影像學(xué)確診,不需要經(jīng)過活檢確診,所以不會(huì)變成肝癌只要診斷明確。