肝癌常見并發(fā)癥有哪些
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第一、消化道出血,第二、肝性腎病和肝性腦病,肝癌晚期尤其是彌漫性肝癌可以發(fā)生肝功能不全,甚至衰竭,引起肝腎綜合征,即功能性的腎功能衰竭,第三、肝癌的破裂出血是肝癌最為緊急,而嚴(yán)重的并發(fā)癥,癌灶晚期壞死液化可以發(fā)生自發(fā)的破裂,也可因?yàn)橥饬Χ鴮?dǎo)致破裂,第四、激發(fā)感染,肝癌患者長期消耗及臥床抵抗力減弱,尤其在化療或放療以后白細(xì)胞降低,容易并發(fā)多種感染,包括肺炎、腸道感染、真菌感染和敗血癥等。
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我國是乙肝的患者的大國。肝炎、肝硬化、肝癌,這是一個發(fā)展的過程。其典型癥狀有肝區(qū)疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦等。早期肝癌的癥狀并非特別沒有特異性。中晚期肝癌常見的臨床表現(xiàn)有:肝區(qū)疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦、進(jìn)行性的肝大或上腹部的包塊,部分患者有低熱、黃疸、腹瀉、上消化道出血,肝癌癌腫破裂后可以出現(xiàn)急腹癥的表現(xiàn)。其他的癥狀包括中晚期肝癌患者可以出現(xiàn)的肝大、黃疸、腹水等體征;此外合并肝硬化的患者常有肝脹、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水腫等;發(fā)生肝外轉(zhuǎn)移的時候可以出現(xiàn)相應(yīng)部位的體征,例如骨痛,可以局限在某一個肢體部位的骨痛,也可以出現(xiàn)消化道出血或肝癌會合并門脈高壓,引起食管靜脈曲張,患者進(jìn)食硬的食物時可以引起消化道出血。
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肝癌和肝硬化在晚期都會出現(xiàn),肝硬化的常見并發(fā)癥,和門靜脈壓力升高有密切的關(guān)系,比如說肝腹水、肝性腦病也叫肝昏迷,還有是食道胃底靜脈曲張引起的消化道出血,這些并發(fā)癥一旦發(fā)生之后是非常兇險的,比如說肝腹水的人,就會長得像一只蛤蟆一樣,而且肚子里的水因?yàn)槿狈α鲃有跃蜁鸶腥荆瑫斐筛鼓ぱ?,而腹膜炎之后會引起休克,食道胃底靜脈曲張破裂出血會是一個很嚴(yán)重的大出血,會引起失血性休克。
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原發(fā)性肝癌有哪些并發(fā)癥呢?原發(fā)性的肝癌并發(fā)癥是根據(jù)原發(fā)性肝癌的大小和位置,出現(xiàn)的癥狀是不一樣的。一些小的原發(fā)性肝癌可能沒有什么癥狀,但隨著腫瘤的增大并發(fā)癥種類就會越來越多,會出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐甚至乏力、厭食的癥狀,有的還會出現(xiàn)黃疸,所以它是根據(jù)病灶部位的不同,出現(xiàn)不同的并發(fā)癥。
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原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥有:一,上消化道出血,上消化道出血是肝癌常見并發(fā)癥,可發(fā)生于晚期肝癌患者也可發(fā)生于肝硬化合并早期肝癌患者,是肝癌的主要死亡原因之一,該并發(fā)癥包括食管胃底靜脈破裂出血或胃糜爛或潰瘍出血、胃腸道轉(zhuǎn)移性腫瘤破裂出血等引起的門靜脈高壓;二,肝癌破裂出血,原發(fā)性肝癌破裂出血是肝癌患者的常見的嚴(yán)重而致命的并發(fā)癥,由于本病發(fā)病突然急劇常伴有休克;三,肝腎衰竭也稱肝腎綜合征,肝癌患者多伴有肝硬化,肝硬化在肝功能失代償時常會突然或逐漸發(fā)生少尿或無尿、氮質(zhì)血癥等功能性腎功能衰竭的表現(xiàn),因此腎臟并無器質(zhì)性病變稱此為肝腎綜合征。
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消融雖然是一個微創(chuàng)精準(zhǔn)的治療手段,但也存在一定的風(fēng)險但是它的風(fēng)險也不一定小,比如可能會導(dǎo)致血管破裂出血,出血量大的話會導(dǎo)致出血性休克,如果消融區(qū)域鄰近腸管可能導(dǎo)致穿孔等,但這些發(fā)生率還是比較低的,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能有效控制這些并發(fā)癥的發(fā)病率。