如何正確選擇人流方式
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
1.從禁忌癥方面考慮:吸宮術(shù)、刮宮術(shù)和微管可視無痛人流的禁忌癥主要包括生殖器官急性炎癥(如宮頸炎、盆腔炎等)以及傳染病等,同時(shí),術(shù)前體溫在37.5℃以上者也不適合;引產(chǎn)術(shù)除了上面幾項(xiàng)外,還包括妊娠期反復(fù)陰道流血等。
2.從妊娠時(shí)間的要求考慮:藥流最短,必須在停經(jīng)49天內(nèi)因此只適于月經(jīng)規(guī)律的女性懷孕49天以內(nèi)者;吸宮術(shù)和鉗刮術(shù)要求在10周以內(nèi);引產(chǎn)術(shù)最長,僅適于妊娠超過14周的女性,該方式對母體損傷最大,因此應(yīng)盡量避免做這種手術(shù)。
3.對生育功能的損害方面的考慮:吸宮術(shù)及刮宮術(shù)等傳統(tǒng)人流手術(shù),由于全憑醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)在不可見的盲視狀態(tài)下進(jìn)行,因此對子宮損傷較大,容易影響女性生育功能;藥流由于出血量大出血時(shí)間長,容易引起宮腔粘連造成不懷孕。
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1.從禁忌癥方面考慮:吸宮術(shù)、刮宮術(shù)和微管可視無痛人流的禁忌癥主要包括生殖器官急性炎癥(如宮頸炎、盆腔炎等)以及傳染病等,同時(shí),術(shù)前體溫在37.5℃以上者也不適合;引產(chǎn)術(shù)除了上面幾項(xiàng)外,還包括妊娠期反復(fù)陰道流血等。
2.從妊娠時(shí)間的要求考慮:藥流最短,必須在停經(jīng)49天內(nèi)因此只適于月經(jīng)規(guī)律的女性懷孕49天以內(nèi)者;吸宮術(shù)和鉗刮術(shù)要求在10周以內(nèi);引產(chǎn)術(shù)最長,僅適于妊娠超過14周的女性,該方式對母體損傷最大,因此應(yīng)盡量避免做這種手術(shù)。
3.對生育功能的損害方面的考慮:吸宮術(shù)及刮宮術(shù)等傳統(tǒng)人流手術(shù),由于全憑醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)在不可見的盲視狀態(tài)下進(jìn)行,因此對子宮損傷較大,容易影響女性生育功能;藥流由于出血量大出血時(shí)間長,容易引起宮腔粘連造成不懷孕。
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鑲牙方法很多:有活動(dòng)牙,固定牙,種植牙。活動(dòng)牙分為部分活動(dòng)牙,全口活動(dòng)牙;固定牙不能拿下來的,固定在口腔里面的這叫固定牙;種植牙,就是在頜骨里面種一個(gè)人工的牙根,在模擬人工牙根的基礎(chǔ)上再鑲牙叫種植牙。活動(dòng)牙當(dāng)然可以拿下來,可以戴活動(dòng)的牙鉤子勾在其他的牙齒上面,不用磨牙,但是會(huì)相對松一些,要經(jīng)常拿下來洗,咀嚼效益要低。
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缺牙之后肯定要鑲牙,鑲牙的方法有:第一就是活動(dòng)假牙,當(dāng)然它也是一種可能口感最差效果咀嚼效率恢復(fù)也比較差的一種方案,但是畢竟有了我們解決有沒有的問題,其次要想提高一點(diǎn)舒適度我們可以用固定橋修復(fù),也就是利用缺牙兩端的牙那個(gè)天然牙作為橋墩來修一座橋,這樣子達(dá)到恢復(fù)那個(gè)牙齒的目的;第三種情況就是就是我們大家所聽到的種植牙,這種時(shí)候沒有牙,只要條件允許就做種植,種植牙是利用種植在牙槽骨人工牙根替代我們天然牙根這樣子來恢復(fù),我們的牙齒的一種修復(fù)方式是一種新的方式,但是其實(shí)他不是特別新,可能上個(gè)世紀(jì)也就195幾年已經(jīng)在歐洲開始使用并且最長的使用已經(jīng)。
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正確的選擇鑲牙的方式和以下因素有關(guān)。第一、我們考慮缺牙的數(shù)目,缺牙一顆到兩顆的時(shí)候,這是相對缺失牙比較少的情況,我們可以選擇固定義齒的修復(fù)。如果預(yù)留牙非常健康的話,缺牙比較多的。那么我們一般建議進(jìn)行活動(dòng)義齒的修復(fù)。第二、我們要考慮的就是基牙的健康情況,也就是預(yù)留牙,預(yù)留牙如果是松動(dòng)的,我們就建議進(jìn)行活動(dòng)義齒的修復(fù)。而預(yù)留牙如果是比較穩(wěn)固,我們推薦固定義齒的修復(fù)。第三、還要考慮患者的口腔衛(wèi)生狀況,以及身體的體質(zhì)、年齡等諸多的因素。綜合的來進(jìn)行考慮到底是活動(dòng)義齒修復(fù),還是進(jìn)行固定義齒的修復(fù)。
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正確的選擇鑲牙方式,需因人而異。我們要結(jié)合自身的條件,如要綜合牙缺失的位置和數(shù)量、剩余牙齒的條件、關(guān)節(jié)狀況、修復(fù)空間的狀況來決定,然后選擇一個(gè)適合的修復(fù)方式。這個(gè)過程是您和專業(yè)的修復(fù)醫(yī)生共同在做過檢查,然后經(jīng)過細(xì)致的溝通之后來共同做的決定,醫(yī)生會(huì)給您很多選擇,分別告訴你利弊,然后結(jié)合你的需求,進(jìn)行相應(yīng)選擇就可以了。
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1、先天性色素痣很常見,新生兒發(fā)病率約1%。2、國際分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):直徑<1.5cm為小色素痣,1.6-19.9cm中等大小色素痣,>20cm或>5%體表面積則稱為巨大色素痣。3、CMN惡變率不高,一般良性的小色素痣惡變率僅為1/20萬,中等大小色素痣報(bào)道的終身發(fā)生的最高的惡變率約1%,巨大CMN約5%,兒童黑素瘤的發(fā)病率今年雖略有增加,但總體仍然極低,成年后若出現(xiàn)皮損體積變大、顏色不均、邊緣模糊或變化時(shí),應(yīng)警惕惡變可能。然后根據(jù)癥狀需要選擇合適的方法,4、CMN可綜合治療:目前激光、電灼等技術(shù)應(yīng)用最廣泛,但復(fù)發(fā)率比較高,手術(shù)切除最徹底,復(fù)發(fā)率低,但無法廣泛應(yīng)用,尤其是多發(fā)散在的小CMN。5、一次性完整切除或分次切除術(shù),是國際上廣泛用于治療CMN的方法,需將皮損切除干凈并達(dá)足夠深度,CMN切除術(shù)后復(fù)發(fā)報(bào)道極少,最適合直徑5-8cm的CMN治療。6、重度不典型增生色素痣(DN)的惡變率為萬分之一,伴切緣陽性應(yīng)行再次切除術(shù)以防復(fù)發(fā)和惡變。