什么是生物免疫治療
生物免疫治療技術是具有顯著療效的腫瘤治療模式,是繼手術、放療和化療之后的第四大腫瘤治療技術,它是在不破壞機體免疫系統(tǒng)功能的前提下通過特異性的識別腫瘤細胞進而消滅組織中的腫瘤細胞實現(xiàn)治療腫瘤的目的,生物免疫治療時能從人體外周血中采集兩種專項功能細胞,如樹突狀細胞及殺傷細胞,樹突狀細胞能主動搜索,識別腫瘤細胞,殺傷細胞具有誘導功能,能精確的殺傷腫瘤細胞,而不損傷任何正常組織。
生物免疫治療技術是具有顯著療效的腫瘤治療模式,是繼手術、放療和化療之后的第四大腫瘤治療技術,它是在不破壞機體免疫系統(tǒng)功能的前提下通過特異性的識別腫瘤細胞進而消滅組織中的腫瘤細胞實現(xiàn)治療腫瘤的目的,生物免疫治療時能從人體外周血中采集兩種專項功能細胞,如樹突狀細胞及殺傷細胞,樹突狀細胞能主動搜索,識別腫瘤細胞,殺傷細胞具有誘導功能,能精確的殺傷腫瘤細胞,而不損傷任何正常組織。
生物免疫治療技術是具有顯著療效的腫瘤治療模式,是繼手術、放療和化療之后的第四大腫瘤治療技術,它是在不破壞機體免疫系統(tǒng)功能的前提下通過特異性的識別腫瘤細胞進而消滅組織中的腫瘤細胞實現(xiàn)治療腫瘤的目的,生物免疫治療時能從人體外周血中采集兩種專項功能細胞,如樹突狀細胞及殺傷細胞,樹突狀細胞能主動搜索,識別腫瘤細胞,殺傷細胞具有誘導功能,能精確的殺傷腫瘤細胞,而不損傷任何正常組織。
卵巢癌的生物免疫治療就是利用生物大分子、基因工程、細胞工程來制備生物大分子多肽或蛋白的疫苗、基因疫苗、單克隆抗體等等,通過這些手段來調節(jié)和刺激增強機體的自身的免疫力,通過自身免疫力的增強來清除或遏制腫瘤細胞的生長,從而達到我們所希望的治療效果。它其實簡單的講,就是利用生物大分子基因或疫苗來調節(jié)、增強機體免疫力,靠自身免疫力來清除和殺滅癌細胞。
肺癌的免疫治療就是說所有腫瘤它的發(fā)生與機體的免疫狀態(tài)有關,民眾所說的理解為的抵抗力,其實腫瘤它在體內的發(fā)生發(fā)展,它都是由正常的細胞突變過來的,在每個人體里面它都存在,但是不是所有的人都表現(xiàn)腫瘤這種,很大因素上人體還有很好的清除,具有清除這些突變這些細胞的功能作用的一種細胞,我們就要免疫細胞,免疫細胞它能夠識別來自于體外的,就包括腫瘤異物這些東西,然后對它們攻擊的,但是為什么腫瘤病人,既然有這樣的他最終還是會發(fā)展為腫瘤病人呢,就是說它這些要從兩個方面是說其實腫瘤細胞它是很聰明的,當它要發(fā)展變化的過程中,它會分泌一些因子,來偽裝自己讓自己逃避免疫細胞的攻擊,這就是說腫瘤細胞本身的。第二對于免疫細胞它需要對異體的攻擊,它必須要找到它相應的識別點,醫(yī)學人士說靶點,這個時候只有找到了它那個靶點免疫的靶點,才對這些腫瘤細胞有殺滅作用的。所以腫瘤在這個過程中它能夠逃避的免疫檢測的,再說腫瘤細胞的狡猾,但是到隨到現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),能夠想辦法讓這個腫瘤的靶點暴露,然后根據這暴露的程度量,跟有相應的藥物去殺滅這些暴露的腫瘤細胞,這就是說隨到以后的治療,而且最有希望治愈腫瘤的一種方法,目前認為它是免疫治療可能是將來最有希望把腫瘤徹底治愈的一種方法。
肺癌生物免疫治療需要根據檢測PDL1不同的含量決定治療效果。 腫瘤免疫治療的目的是激發(fā)和調動機體的免疫系統(tǒng),增強腫瘤微環(huán)境,抗腫瘤的免疫力,從而控制和殺傷腫瘤細胞。 免疫治療效果好不好主要是檢測PDL1的含量,如PDL1的含量TPS大于50%,單要用免疫檢查點抑制劑效果都是比較好的,如PDL1陽性的,就是TPS陽性在1到49%,這種單藥用免疫檢查點抑制劑效果要差些,但如果聯(lián)合化療,ORR的有效率就會大大提高。對于PDL1是陰性的,指的是小于1%的患者,建議化療聯(lián)合免疫檢查的抑制劑,來進行抗腫瘤治療。 所以目前針對腫瘤的免疫治療有:針對PDL1抑制劑,目前國內上市的有度伐利尤單抗和阿特珠單抗;針對PD1的有帕博利珠單抗、納武利尤、卡瑞利珠、信迪利和特普瑞利。
第一、生物免疫治療胃癌可有效清除手術及放化療后殘余的癌細胞及微小病灶,預防腫瘤的復發(fā)轉移;第二、生物免疫治療胃癌可增強放療的敏感性,減少放療毒性作用,抵抗化療藥物的免疫抑制作用,增強對化療的敏感性,提高化療的療效;第三、生物免疫治療胃癌具有免疫調節(jié)和體細胞修復作用;第四、對于癌細胞復發(fā)轉移的晚期腫瘤患者能迅速緩解其臨床癥狀,部分患者出現(xiàn)瘤體縮小甚至消失,或長期帶瘤生存的治療結果對于放化療無效的患者可以采用生物免疫治療延長患者的生存期。
我們現(xiàn)在做的針對肺癌的免疫治療,主要針對的是肺癌免疫檢查點的治療,我們的免疫治療時間就是采用一些抗PDR1或者抗PD1的抗體,把這個腫瘤細胞表面的這么一個PDR1或者我們免疫細胞PD1給他封閉掉,讓我們的這個免疫細胞重新能夠識別和攻擊腫瘤細胞,這是我們大概的一個原理。那么腫瘤免疫治療并不能夠讓所有的患者都能獲益那現(xiàn)。目前最著名的一個研究到k69024,他發(fā)現(xiàn)我們當腫瘤組織PDR1表達50%的時候我們一線使用抗PDR1的治療藥物治療,他無論是腫瘤穩(wěn)定的時間還是患者的生存時間都超過化療,對這一部分我們是可以采用一線的方式來治療這個,患者也就是精準選擇。