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腦外出血的外傷患者應(yīng)跟一些顱內(nèi)出血的疾病相鑒別。腦外傷的診斷主要是1 根據(jù)患者有無(wú)明確的頭部外傷史，是否有頭痛、傷后的意識(shí)障礙、短暫的昏迷或者長(zhǎng)時(shí)間的昏迷或出現(xiàn)惡心嘔吐等臨床癥狀。2 進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征或低位體征。3 輔助檢查CT提示顱內(nèi)有腦挫傷、顱內(nèi)的占位性病變、顱內(nèi)的占位效應(yīng)或顱內(nèi)血腫。通過(guò)這三個(gè)方面的檢查，腦外傷的診斷是可以明確的。
腦外出血的外傷患者應(yīng)跟一些顱內(nèi)出血的疾病相鑒別。腦外傷的診斷主要是1 根據(jù)患者有無(wú)明確的頭部外傷史，是否有頭痛、傷后的意識(shí)障礙、短暫的昏迷或者長(zhǎng)時(shí)間的昏迷或出現(xiàn)惡心嘔吐等臨床癥狀。2 進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的陽(yáng)性體征或低位體征。3 輔助檢查CT提示顱內(nèi)有腦挫傷、顱內(nèi)的占位性病變、顱內(nèi)的占位效應(yīng)或顱內(nèi)血腫。通過(guò)這三個(gè)方面的檢查，腦外傷的診斷是可以明確的。
腦外傷容易與酮癥酸中毒、一氧化碳中毒及高血壓腦出血相混淆。隨著社會(huì)進(jìn)步，現(xiàn)代化交通工具越來(lái)越發(fā)達(dá)，隨之而來(lái)車禍外傷在臨床上逐年增加，顱腦外傷有一部分人群因?yàn)檐嚨溡约案鞣N原因的顱腦打擊造成患者短暫的意識(shí)障礙、昏迷，臨床上與相關(guān)的一些疾病有鑒別診斷的意義。目前臨床上主要與酮癥酸中毒及一氧化碳中毒及高血壓腦出血的鑒別，它都可以通過(guò)患者的病史，比如：患者有一氧化碳中毒的病史、既往有糖尿病的發(fā)病史，再就是結(jié)合臨床有CT檢查可以鑒別。
容易與強(qiáng)直性脊柱炎混淆的疾病有：老年的骨性關(guān)節(jié)炎。老年的骨關(guān)節(jié)炎是好發(fā)于中老年人，一般都是40歲以上，它的病變特點(diǎn)是退行性疾病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛，X線表現(xiàn)是骨質(zhì)增生，它常侵犯的是下肢的負(fù)重關(guān)節(jié)，如膝、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。而強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)是首先出現(xiàn)的是下背疼痛、下背部疼痛，它最先侵犯的是骶髂關(guān)節(jié)，之后是沿著骶髂關(guān)節(jié)向上，到腰椎、胸椎、頸椎，是向下到髖關(guān)節(jié)，強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27有強(qiáng)相關(guān)性，患病的病人陽(yáng)性率高達(dá) 88%到94%。
丙肝容易與哪些疾病混淆？ （1）丙肝和甲肝，乙肝，戌肝，藥物性肝炎都可以出現(xiàn)同樣的癥狀，容易和這些病混淆，這些病都表現(xiàn)為乏力，納差，厭油，惡心，嘔吐，黃疸； （2）通過(guò)查肝炎標(biāo)志物就可以除外是丙肝還是乙肝，還是藥物性肝炎，要這樣來(lái)鑒別它們。
在臨床上有一些是假性癡呆，常見(jiàn)的是現(xiàn)在的抑郁病人比較多，抑郁病人的表現(xiàn)它有時(shí)有些癡呆的癥狀，他不愿表達(dá)，情緒低落，他甚至有一些精神癥狀，這都是等同于癡呆的，但是你通過(guò)仔細(xì)去甄別了以后，你發(fā)現(xiàn)他的認(rèn)知功能，他的記憶功能，他的情感功能是正常的，他是并沒(méi)有癡呆，所以我們稱為假性癡呆，再有一些內(nèi)科的疾病，它會(huì)導(dǎo)致一些認(rèn)知功能損害，像甲狀腺功能減退的病人，他就表現(xiàn)為不愿語(yǔ)言，情緒低落，記憶降低，甚至做事能力 工作能力都會(huì)下降，他就會(huì)表現(xiàn)為癡呆的癥狀，但是他是內(nèi)部疾病引起的，你通過(guò)治療能夠治好的，他是不歸于癡呆，但是表現(xiàn)為有癡呆的癥狀，這需要鑒別的，還有一些維生素類的缺乏，它是表現(xiàn)為維生素B12的缺乏，它會(huì)表現(xiàn)為癡呆的癥狀，但是它是不能列為這種癡呆的疾病，你需要和這類疾病進(jìn)行鑒別。
再生障礙性貧血容易與哪些疾病混淆？目前在臨床上再生障礙性貧血最容易混淆的一種是營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，一種疾病是骨髓增生異常綜合征，一部分不典型再障，尤其是純紅細(xì)胞再障，容易和營(yíng)養(yǎng)不良性貧血相混淆，因?yàn)橛袝r(shí)候，都表現(xiàn)為大細(xì)胞性貧血，但是進(jìn)一步的檢查，造血原料的檢查，以及正規(guī)補(bǔ)充造血原料，一個(gè)月以后的治療效果，鑒別兩種疾病，一般營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，正規(guī)補(bǔ)充造血原料一個(gè)月，血紅蛋白就會(huì)有一定程度的提升，對(duì)于再障來(lái)說(shuō)則是無(wú)效的，骨髓增生異常綜合征的，外周血細(xì)胞，也見(jiàn)到一系、兩系，或者三系的減少，這兩種疾病的區(qū)分，主要靠骨髓、涂片的檢查。骨髓增生異常綜合征，骨髓涂片可以見(jiàn)到病態(tài)造血和一些原始細(xì)胞，再障則是沒(méi)有的，骨髓增生異常綜合征還見(jiàn)到一些染色體，和基因發(fā)育異常，再障也是沒(méi)有的。
