腦外傷引起偏癱怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
腦外傷患者出現(xiàn)偏癱應(yīng)該注意要積極治療原發(fā)病,早期的治療包括藥物治療或手術(shù)治療等。原發(fā)病治療一段時(shí)間后,早期要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練。包塊高壓氧的治療,加強(qiáng)腦神經(jīng)功能恢復(fù)。早期的肢體的康復(fù)訓(xùn)練可請(qǐng)康復(fù)科醫(yī)師在床旁或在康復(fù)科做針灸按摩,或生物電視里反饋資料等以及后期專(zhuān)門(mén)的針對(duì)肢體運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或作業(yè)治療等。另外也可以采取中藥調(diào)理的方法進(jìn)行治療。
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腦外傷患者出現(xiàn)偏癱應(yīng)該注意要積極治療原發(fā)病,早期的治療包括藥物治療或手術(shù)治療等。原發(fā)病治療一段時(shí)間后,早期要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練。包塊高壓氧的治療,加強(qiáng)腦神經(jīng)功能恢復(fù)。早期的肢體的康復(fù)訓(xùn)練可請(qǐng)康復(fù)科醫(yī)師在床旁或在康復(fù)科做針灸按摩,或生物電視里反饋資料等以及后期專(zhuān)門(mén)的針對(duì)肢體運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或作業(yè)治療等。另外也可以采取中藥調(diào)理的方法進(jìn)行治療。
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腦外傷導(dǎo)致偏癱,大部分患者都通過(guò)保守治療以及手術(shù)干預(yù)。目前神經(jīng)外科顱腦外傷主要以車(chē)禍、高處墜落傷、刀砍傷為主。而這其中有一部分患者因?yàn)槭軅笤斐娠B內(nèi)血腫及骨折片擠壓或一些限局性腦挫裂傷,造成腦部組織功能區(qū)受損,也就是內(nèi)囊區(qū)受損。造成患者顱腦外傷后,一側(cè)肢體偏癱,這樣大部分患者都通過(guò)保守治療以及手術(shù)干預(yù),解除病因,絕大部分患者都能夠達(dá)到臨床治愈出院。這其中也可以輔助一些中藥治療加上康復(fù)、針灸,可達(dá)到滿(mǎn)意效果。
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腦外傷造成的偏癱從發(fā)病原因上來(lái)說(shuō),和中風(fēng)形成的偏癱的發(fā)病原因不同。它主要是由于外傷以后損傷了顱腦組織,是顱腦組織受損以后引起的肢體的偏癱和功能障礙。雖然病因不同,但是它產(chǎn)生的病理結(jié)果和中風(fēng)產(chǎn)生的病理結(jié)果是基本類(lèi)似的。所以我們一般在臨床上可以參照中風(fēng)偏癱來(lái)進(jìn)行治療。一般情況下,我們根據(jù)患者的不同時(shí)期,分別采用中醫(yī)的康復(fù)治療手段,比如說(shuō)針灸 推拿,還有咱們中醫(yī)藥的中藥的外用和內(nèi)服。另外,比如我們現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的康復(fù)手段在臨床應(yīng)用得非常廣泛,比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)療法,還有一些作業(yè)療法,還有一些就是我們所說(shuō)的物理因子的刺激治療,這里邊包括一些水療 電療,還有一些聲 光等治療,這樣的話(huà)可以從整體上給予患者功能進(jìn)行恢復(fù)。
- 胡斌副主任醫(yī)師
- 康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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腦外傷引起頭痛頭暈,我們多數(shù)情況下都把它叫做腦外傷后綜合癥。就是腦外傷以后,導(dǎo)致一個(gè)精神上的一個(gè)損害,或者神經(jīng)功能的輕度損害,后遺了一個(gè)頭痛頭昏。這種機(jī)理比較復(fù)雜,也有腦血管的收縮功能,受到損害以后,收縮功能障礙,導(dǎo)致的頭痛頭昏。也有精神方面因素,由于腦外傷,給予精神刺激以后,精神打擊以后,他可能要出現(xiàn)一些精神上的一些因素。老是想到我的頭部受到外傷了,我的功能有問(wèn)題了,我不能勞動(dòng)了,甚至今后成家立業(yè)等等方方面面,家庭的照顧等方方面面,由于這些精神壓力下,他也可以導(dǎo)致神經(jīng)功能的失常,出現(xiàn)頭痛頭昏、失眠、多夢(mèng)多汗,飲食障礙等等一系列的問(wèn)題,我們叫腦外傷后綜合癥。當(dāng)然目前由于我們藥物治療,以及非藥物治療的手段比較先進(jìn)了,這種腦外傷后綜合癥,和7、80年代以前的情況,大為改觀(guān),現(xiàn)在腦外傷后綜合癥患者,從比例上來(lái)說(shuō)少多了。
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高血壓腦出血偏癱是非常常見(jiàn)的,患者如果說(shuō)偏癱肢體長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng),會(huì)出現(xiàn)廢用性的萎縮,所以說(shuō)在患者偏癱早期完全不能活動(dòng)的情況下,家屬可以進(jìn)行肢體的按摩,還有被動(dòng)的活動(dòng)肢體來(lái)防止肌肉的萎縮,維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。另外就是患者有部分的自主運(yùn)動(dòng),盡量的鼓勵(lì)患者來(lái)自主活動(dòng)。中醫(yī)的針灸按摩方式也可以預(yù)防肌肉的萎縮。
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第一個(gè)功能障礙,就是我們說(shuō)的大腦的神經(jīng)功能,引起的認(rèn)知障礙,認(rèn)知障礙我們主要是,人的記憶力下降,甚至智力全面低下,這是一種情況。第二種情況就是,我們肢體功能障礙,就是我們經(jīng)常說(shuō)的偏癱,一側(cè)肢體癱瘓了。還有一個(gè)就是四肢癱、截癱等等肢體功能障礙。第三就是我們的語(yǔ)言障礙,就是原來(lái)說(shuō)話(huà)非常流利,現(xiàn)在不能說(shuō)話(huà)了,或者說(shuō)話(huà)說(shuō)不清楚了,我們叫做語(yǔ)言功能障礙。所以說(shuō)患者腦外傷以后,主要看他損傷的程度和損傷在哪個(gè)功能區(qū),損傷在哪個(gè)功能區(qū),就出現(xiàn)相應(yīng)支配區(qū)域的功能障礙。