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      崔小平副主任醫(yī)師
      骨科

      腰椎滑脫有哪些危害

      收聽:4.76w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      腰椎滑脫在腰椎退變性疾病里是一種比較嚴(yán)重的疾病。輕度的滑脫是指一二度的滑脫 ,只有輕微的腰痛等癥狀,一般沒有多大危害,但有時不注意和偶爾的外傷通過體格檢查才能發(fā)現(xiàn)有腰椎的退變和腰椎的滑脫。這種情況一般需要定期觀察,不用做特殊的處理,但是隨著年齡的增加有部分滑脫在逐漸增大,因為年齡大了以后腰椎的韌帶松弛和關(guān)節(jié)囊松弛。而腰部的受力比較大,如說腰4 腰5的力量基本都集中在這個部位,時間長了以后它可能會引起腰椎峽部裂,也就是真性滑脫。真性滑脫以后相對椎管就會變窄了,將會刺激神經(jīng)根,當(dāng)神經(jīng)根受刺激以后就會出現(xiàn)下肢的疼痛 麻木,而壓迫馬尾神經(jīng)就會出現(xiàn)大小便功能障礙,還有一部分因為椎管的容積變小了,即向前滑以后椎管的容積相對變小,就會出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀,也就是臨床上的腰椎管狹窄合并退行性。退行性腰椎滑脫會出現(xiàn)間歇性跛行的癥狀,此癥狀需考慮手術(shù)治療與否,因為會嚴(yán)重影響了患者的日常的工作和生活。

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        腰椎滑脫在腰椎退變性疾病里是一種比較嚴(yán)重的疾病。輕度的滑脫是指一二度的滑脫 ,只有輕微的腰痛等癥狀,一般沒有多大危害,但有時不注意和偶爾的外傷通過體格檢查才能發(fā)現(xiàn)有腰椎的退變和腰椎的滑脫。這種情況一般需要定期觀察,不用做特殊的處理,但是隨著年齡的增加有部分滑脫在逐漸增大,因為年齡大了以后腰椎的韌帶松弛和關(guān)節(jié)囊松弛。而腰部的受力比較大,如說腰4 腰5的力量基本都集中在這個部位,時間長了以后它可能會引起腰椎峽部裂,也就是真性滑脫。真性滑脫以后相對椎管就會變窄了,將會刺激神經(jīng)根,當(dāng)神經(jīng)根受刺激以后就會出現(xiàn)下肢的疼痛 麻木,而壓迫馬尾神經(jīng)就會出現(xiàn)大小便功能障礙,還有一部分因為椎管的容積變小了,即向前滑以后椎管的容積相對變小,就會出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀,也就是臨床上的腰椎管狹窄合并退行性。退行性腰椎滑脫會出現(xiàn)間歇性跛行的癥狀,此癥狀需考慮手術(shù)治療與否,因為會嚴(yán)重影響了患者的日常的工作和生活。

        崔小平副主任醫(yī)師
        骨科
        02:15
      • 腰椎滑脫的危害 收聽:3.75w

        腰椎滑脫是整個腰椎退變性疾病里面,對這個人體對神經(jīng)造成危害的最嚴(yán)重的,比較嚴(yán)重的一類疾病,它多發(fā)生于長期體力勞動的這個人員,你比如說長期體力勞動的工人和勞動者,還有長期從事這個搬運的這些人員 他長期應(yīng)力作用著導(dǎo)致狹部斷裂以后,引起了這個腰椎的真性滑脫,同時合并有椎間盤的突出這個真性滑脫,如果不長期糾正會導(dǎo)致滑脫明顯加重,一般來說滑脫分為一到四度,輕度的是一度滑脫主要發(fā)生在腰四椎體和腰五椎體比較多見。因為腰四椎體和腰五椎體是人體的腰部脊柱、承力的承受硬力最大的兩個部位,如果這兩個地方發(fā)生狹部裂引起滑脫,會嚴(yán)重引起人體腰部支撐的效果,如果長期從事體力勞動的這個患者,同時合并有腰椎的狹部裂引起的滑脫,如果不即使糾正滑脫會繼續(xù)加重,甚至?xí)_到三度到四度滑脫。這個時候給神經(jīng)的這個牽拉造成很明顯的影響,患者的癥狀比較嚴(yán)重,嚴(yán)重的時候會引起的下肢的功能的障礙,這個時候如果發(fā)生到三到四度滑脫,再來手術(shù)治療給手術(shù)者也會造成一定的難度,對他的滑脫的復(fù)位也會造成很大的影響。

        劉渤主任醫(yī)師
        骨科
        02:06
      • 腰椎滑脫癥有哪些危害 收聽:4.50w

        腰椎滑脫的危害主要是和他脊椎周圍的這些結(jié)構(gòu)有很大的關(guān)系,早期它是由于腰椎滑脫以后造成,脊柱生物力線的改變,會引起來這種肌肉的疲勞痙攣引起慢性的腰痛這是第一個。第二個就是腰椎滑脫進一步發(fā)展會引起椎間盤的退變,小關(guān)節(jié)的退變逐漸逐漸刺激或者壓迫,這個神經(jīng)根或者是馬尾神經(jīng)引起下肢的放射性的疼痛或者麻木無力,嚴(yán)重的情況下影響到馬尾神經(jīng) 就造成了這種馬尾神經(jīng)的綜合癥,病人可能會出現(xiàn)這種大小便功能的這種障礙 ,這是腰椎滑脫的這些危害對腰椎滑脫,如果早期發(fā)現(xiàn)早期治療應(yīng)該一般不會引起來,太嚴(yán)重的這種損害主要是避免這種腰椎滑脫,加重的這些因素比如反復(fù)的或者不間斷的這種,對于腰椎的這種不恰當(dāng)?shù)倪@種應(yīng)力,造成這種腰椎滑脫的繼續(xù)加重促使椎間盤或者小關(guān)節(jié)的進一步的蛻變,不至于導(dǎo)致這種神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)的這種,進一步的壓迫或者刺激往往可以避免這些腰椎滑脫的進一步的損害。

        王曉東主任醫(yī)師
        骨科
        01:41
      • 有疾病肯定是要治療,腰椎滑脫的患者80%以上,通過保守治療都會取得滿意的效果,只有極少數(shù)的患者要通過手術(shù)治療。如果在腰椎滑脫的早期,或者是腰椎滑脫程度比較輕的時候來進行手術(shù)治療,可以通過一個微創(chuàng)的手術(shù)就可以完成手術(shù)治療,從入院到出院不超過24小時。如果因為身體原因或者心理的原因恐懼手術(shù),疾病發(fā)展到非常嚴(yán)重程度的時候,就會出現(xiàn)雙下肢的神經(jīng)嚴(yán)重損害,出現(xiàn)大小便控制障礙、出現(xiàn)無法站立、無法行走,生活質(zhì)量上也會大大的降低。

        郭華主任醫(yī)師
        骨科
        01:21
      • 腰椎滑脫有哪些治療方法 收聽:2.45w

        腰椎滑脫它分幾度,如果是一度或者是比較輕度的腰椎滑脫,如果影響引起的癥狀不重,多半可以采取保守治療,保守治療就包括自我功能鍛煉,游泳甚至做物理的治療,同時配合一些藥物的治療。如果是在兩度或者是兩度以上的滑脫,尤其是合并腰四、腰五這個錐體的狹部崩裂的患者來講,真性滑脫的患者來講。同時有明顯的神經(jīng)根的癥狀,這個多采取手術(shù)治療,手術(shù)治療一般采取是前路和側(cè)路還有后路手術(shù),最早是做前路的手術(shù)前路椎間盤的手術(shù),加前路的脊骨融合及固定,隨著外科手術(shù)不斷的發(fā)展現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)越來越多,比如說側(cè)方的入路椎肩融合還有脊外面的路入椎肩融合比如說D—LEEP手術(shù)、X—LEEP手術(shù)還有最經(jīng)典的PLIF手術(shù),后方椎間盤的切除、減壓、滑脫復(fù)位、椎肩趾骨融合內(nèi)固定的手術(shù)都比較常見。

        劉渤主任醫(yī)師
        骨科
        01:37
      • 腰椎滑脫都有哪些類型 收聽:5.11w

        腰椎滑脫是引起腰腿疼的一個重要原因,腰椎滑脫有兩種,一種情況叫退行性的滑脫,就是說隨著年齡的增加小關(guān)節(jié)地松馳,椎體往前方滑移了,這就叫做退行性滑脫,還有一種滑脫叫做骨折的滑脫,這兩個看似都有滑脫,但是意義是完全不一樣的,那么退行性滑脫是有限度的,它通常不會超過二度,那么有骨折的滑脫很可能越來越重,發(fā)展成二度或者嚴(yán)重的二度以上。

        楊雍主任醫(yī)師
        骨科
        02:23