原發(fā)腦瘤的臨床癥狀有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
主要表現(xiàn)有全身或局部占位癥狀,常見以下方面:第一,頭痛,其性質(zhì)很劇烈,常在清晨時發(fā)作,有時會在睡眠中被痛醒,但起床輕度活動后頭痛就會逐漸緩解或消失。第二,嘔吐,由于腫瘤占位或瘤周水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,使延髓呼吸中樞受到刺激,出現(xiàn)嘔吐,嘔吐多在頭痛后出現(xiàn),呈噴射狀。第三,視力障礙,顱內(nèi)壓增高時會使眼球靜脈血流不暢,導(dǎo)致淤血水腫,損傷眼底視網(wǎng)膜上的視覺細胞導(dǎo)致視力下降。第四,精神的異常,比如位于大腦前部額葉的腦瘤會破壞額葉的精神活動,引起興奮、憂郁、遺忘、虛構(gòu)等精神異常表現(xiàn)。第五,單側(cè)肢體感覺異常,比如位于腦半球中部頂葉的腫瘤常會導(dǎo)致單側(cè)肢體痛、形體辨別覺減退或消失。第六,幻嗅,葉部腫瘤會出現(xiàn)幻嗅,即患者能聞到并不存在的氣味。第七,偏癱或是醉酒步態(tài),多見于小腦部病變,常常會出現(xiàn)偏癱或醉酒步態(tài)。第八,出現(xiàn)耳鳴、耳聾、聽神經(jīng)瘤。
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主要表現(xiàn)有全身或局部占位癥狀,常見以下方面:第一,頭痛,其性質(zhì)很劇烈,常在清晨時發(fā)作,有時會在睡眠中被痛醒,但起床輕度活動后頭痛就會逐漸緩解或消失。第二,嘔吐,由于腫瘤占位或瘤周水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,使延髓呼吸中樞受到刺激,出現(xiàn)嘔吐,嘔吐多在頭痛后出現(xiàn),呈噴射狀。第三,視力障礙,顱內(nèi)壓增高時會使眼球靜脈血流不暢,導(dǎo)致淤血水腫,損傷眼底視網(wǎng)膜上的視覺細胞導(dǎo)致視力下降。第四,精神的異常,比如位于大腦前部額葉的腦瘤會破壞額葉的精神活動,引起興奮、憂郁、遺忘、虛構(gòu)等精神異常表現(xiàn)。第五,單側(cè)肢體感覺異常,比如位于腦半球中部頂葉的腫瘤常會導(dǎo)致單側(cè)肢體痛、形體辨別覺減退或消失。第六,幻嗅,葉部腫瘤會出現(xiàn)幻嗅,即患者能聞到并不存在的氣味。第七,偏癱或是醉酒步態(tài),多見于小腦部病變,常常會出現(xiàn)偏癱或醉酒步態(tài)。第八,出現(xiàn)耳鳴、耳聾、聽神經(jīng)瘤。
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原發(fā)性氣管癌是指發(fā)生于第一氣管環(huán)至隆突范圍內(nèi)的腫瘤,臨床上比較少見,占全部惡性腫瘤的千分之一到三,在這個部位發(fā)生的腫瘤既有良性也有惡性的。良性腫瘤多發(fā)生于兒童,而惡性大多見于成人,大約20%的人無特異的臨床癥狀。早期可能表現(xiàn)是刺激性的干咳或咳痰,還有輕度氣促或是喘吁,這易引起忽略。有些人表現(xiàn)為呼吸道的感染,從有癥狀到明確診斷大概是20天到3年的時間,詳細詢問病史和全面檢查是發(fā)現(xiàn)早期氣管癌的主要手段。氣管癌發(fā)展到中晚期時會出現(xiàn)呼吸困難,這是由于腫瘤阻塞氣道所致。一般認為氣道阻塞75%以上オ會出現(xiàn)明顯的氣促、喘鳴和呼吸困難。第二個癥狀是刺激性干咳和咳痰,臨床上易被忽略,臨床常見癥狀還有痰中帶血,這個癥狀容易引起患者和醫(yī)生重視。隨著腫瘤長大,會出現(xiàn)壓迫癥狀。若腫瘤壓迫喉返神經(jīng),會出現(xiàn)聲音嘶啞、壓迫食管會出現(xiàn)吞咽困難?;颊咴诔霈F(xiàn)晚期的表現(xiàn)オ去就診,往往已失去根治機會,治療效果非常差。
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腦瘤癥狀與腦瘤部位、大小以及與周圍組織比鄰關(guān)系有關(guān)。
早期的腦部腫瘤往往體積較小,缺乏特異性的臨床癥狀,偶然會出現(xiàn)輕度的頭痛、頭昏,常常難以引起足夠的重視。但對于疾病中期或晚期腦部腫瘤則體積巨大,會導(dǎo)致出現(xiàn)嚴重的腦組織水腫,并且形成明顯的占位效應(yīng),甚至誘發(fā)腦疝,嚴重威脅患者生命。
此外,患者的癥狀主要與腦瘤的生長部位有很大關(guān)系,如位于運動功能區(qū)域,常會導(dǎo)致一側(cè)肢體偏癱,甚至出現(xiàn)肢體感覺障礙。如位于語言功能區(qū)域,則多表現(xiàn)為不同程度各種類型的失語。
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腦瘤的癥狀有很多種,根據(jù)腫瘤生長的部位不同,發(fā)現(xiàn)的時間不同,它的癥狀是不太一樣的。
如果是早期腦瘤,又在非功能區(qū),就可能沒有癥狀。有些人腫瘤越來越大,會產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、視力下降的情況。
腫瘤越來越大,壓迫了功能區(qū),會產(chǎn)生相應(yīng)的神經(jīng)功能缺失的表現(xiàn),比如聽力下降、視力下降、嗅覺喪失或異常。有些顳葉的腫瘤還會產(chǎn)生癲癇發(fā)作,以及幻聽、幻嗅等癥狀。在運動區(qū)可能會產(chǎn)生手腳偏癱、感覺障礙等癥狀。有些在顳葉或后顱窩,還會產(chǎn)生明顯的共濟失調(diào)的癥狀,有些還會導(dǎo)致腦積水方面的現(xiàn)象。
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腦瘤的癥狀有很多,有些人腦瘤較小,又位于大腦的非功能區(qū),在較早時,因為做頭部CT、磁共振偶然發(fā)現(xiàn),這種情況下可能就沒有臨床癥狀。
但是隨著腦瘤的體積逐漸增大,會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。主要是兩大塊,一個是占位效應(yīng),還有一個是神經(jīng)功能缺失的癥狀,比如腫瘤體積大的時候,就可能會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的情況,出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐的癥狀。另外,壓迫到功能區(qū),可能會導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀,比如手腳活動障礙、偏癱、感覺障礙,講話含糊,甚至完全性的失語,出現(xiàn)口角歪斜、面癱。另外,會導(dǎo)致聽力下降、視力下降,甚至有些人會有明顯的意識障礙以及癲癇發(fā)作的表現(xiàn)。
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惡性腦瘤的癥狀有哪些:由于腫瘤組織刺激了腦組織以后,還可以引起癲癇或者抽搐等等一些癥狀。另外腦腫瘤,可以產(chǎn)生其他癥狀,比如:如果腫瘤影響到語言中樞,可以導(dǎo)致病人的語言困難,如果影響到視神經(jīng)或者視覺中樞,可以引起視覺缺損,嚴重的甚至有失明。另外,還可以導(dǎo)致肢體乏力,如果影響到思維中樞,可以出現(xiàn)對語言、對文字等等的理解困難,如果影響到運動中樞和小腦神經(jīng)平衡方面,可以導(dǎo)致患者步態(tài)不穩(wěn)、站立不穩(wěn)當,失去了平衡感覺。如果影響到肢體運動中樞,還可以引起手足的麻木,如果腦瘤瘤體過大,水腫過于嚴重引起腦壓增高,還可以出現(xiàn)惡心以及噴射狀嘔吐等一些癥狀。這些都是要根據(jù)具體情況具體分析,并且要結(jié)合影像學(xué)診斷。