ERAT是用內徑對闌尾進行治療，其優(yōu)勢主要是第一不開刀，第二恢復快創(chuàng)傷小，可以說沒有創(chuàng)傷，也有良好的經濟效益。同時保留了闌尾，對闌尾的免疫功能和正常菌群的種植功能沒有影響。這個手術非常新，適應癥和禁忌癥還在進一步探討之中。對于急性的稱為非復雜性的闌尾炎是比較適合的。內鏡下進行闌尾沖洗，取出糞食放置塑料支架就可以達到治療目的。對一些結石坎墩壞疽闌尾炎，甚至是闌尾膿腫的治療方法和治療的適應癥還在進一步探討之中。個人認為對于結石坎墩，還有壞疽性的闌尾炎不太適合做。闌尾膿腫的病人通常也不建議做。但是我們也嘗試過也收到過一定的效果。
ERAT是用內徑對闌尾進行治療，其優(yōu)勢主要是第一不開刀，第二恢復快創(chuàng)傷小，可以說沒有創(chuàng)傷，也有良好的經濟效益。同時保留了闌尾，對闌尾的免疫功能和正常菌群的種植功能沒有影響。這個手術非常新，適應癥和禁忌癥還在進一步探討之中。對于急性的稱為非復雜性的闌尾炎是比較適合的。內鏡下進行闌尾沖洗，取出糞食放置塑料支架就可以達到治療目的。對一些結石坎墩壞疽闌尾炎，甚至是闌尾膿腫的治療方法和治療的適應癥還在進一步探討之中。個人認為對于結石坎墩，還有壞疽性的闌尾炎不太適合做。闌尾膿腫的病人通常也不建議做。但是我們也嘗試過也收到過一定的效果。
教科書描述急性闌尾炎轉移性,右下腹痛，首先闌尾炎發(fā)生時，可能剛開始發(fā)作只是一個上部痛，但會逐漸的轉移，最后固定在下部痛。所以急性闌尾炎的癥狀主要是腹痛，所有的炎癥稱作紅腫熱痛。紅看不著，腫闌尾腫也看不到，主要就是痛。還有的病人會出現發(fā)燒的癥狀，急性闌尾炎發(fā)生初期主要是上部痛，然后會慢慢轉移到右下腹固定下來，集中在右下腹痛。所以在初期時會出現急性嘔吐，腹瀉上腹痛的癥狀，這就容易跟胃炎膽囊炎，腎腺炎混淆。隨著時間推移，固定在右下腹后，會比較容易診斷。急性闌尾炎是炎癥性改變，所以出現急性腹痛以后，首先是按炎癥進行積極的抗感染治療。絕大多數病人經過積極抗感染治療后會腹痛緩解，還有一部分病人也可以通過內鏡下的引流，對病人進行闌尾的沖洗和引流。有一些闌尾再在保守治療無效的情況下，也可以進行手術治療。
其實一般的急性腸炎首選手術治療，因為一般來說急性闌尾炎除了黏膜水腫型以外，它可以保守治療可能痊愈，剩下的都應該采取闌尾切除手術治療，當然很輕的闌尾炎可以采取非手術治療的方法，在急性闌尾炎處在早期的單純性炎癥階段，可以使用抗生素抗感染治療，一旦炎癥吸收消退，闌尾能夠恢復正常，當急性闌尾炎診斷明確又有手術指征的時候，因為病人的周身情況或者個人條件不允許，也可以采取非手術治療的方法延緩手術，若急性闌尾炎已經合并，局限性的腹膜炎形成炎性腫塊，也可以采取非手術治療，促進炎性腫塊的吸收，之后再擇期行闌尾切除術，一般的治療主要包括臥床休息，進食可以少量的進水或者輸一些電解質，抗生素使用一定要注意，因為闌尾炎絕大屬于混合菌感染，應該使用氨芐青霉素類的慶大霉素與甲硝唑聯合，這樣效果比較好，對那些已決定手術的病人可以適當使用止疼藥，但是禁止用于一般情況，尤其是體質比較弱的患者對癥處理還包括，鎮(zhèn)靜止吐胃腸減壓等等。
闌尾是一個很小的管腔，造成急性闌尾炎的主要病因是闌尾的堵塞。堵塞可以是腫大的淋巴組織，也可以是糞食。糞食是通常說的糞塊造成闌尾的堵塞，這時闌尾繼續(xù)分泌其液體。還有一些致病菌的入侵引起闌尾最終的發(fā)炎腹痛。教科書描述是，急性闌尾炎轉移性右下腹痛，首先闌尾炎發(fā)生時，可能剛開始發(fā)作只是上部痛，但會逐漸的轉移，最后固定在下部痛。所以急性闌尾炎的癥狀主要是腹痛，所有的炎癥稱為紅腫熱痛，紅看不著，腫闌尾腫也看不到，主要就是痛。還有一些病人會出現發(fā)燒的癥狀。但凡治療就會有一定的風險。首先是腸鏡的風險，腸鏡風險主要就是出血和穿孔。手術自身的風險是出血穿孔，還有就是插管不成功。因為闌尾插管并不容易，所以一部分病人插管是無法進行的。
出現急性闌尾炎建議馬上去醫(yī)院正規(guī)治療。 如果闌尾炎癥并不是很嚴重，一般可以利用抗感染的藥物以及解痙止痛的藥物，使局部感染性炎癥控制住之后，則炎癥消除，腹痛就能緩解，常用的藥物有頭孢類抗生素、喹諾酮類抗生素聯合抗厭氧菌抗生素來抗感染處理。 如果疼痛比較厲害，可以利用山莨菪堿或者東莨菪堿等藥物來解痙止痛，緩解腹痛的癥狀。如果闌尾炎癥非常厲害，出現闌尾膿腫、膿腫破裂或者是闌尾炎反復多次發(fā)作，則建議手術治療?，F在最常用的手術方式就是腹腔鏡給予闌尾切除，一般創(chuàng)傷比較小，手術之后恢復也相對比較快。
術前準備跟做腸鏡是一樣的。只需要做腸道的清理。一般會要求查血常規(guī)，查出凝血。手術做完后沒有特殊的需要，病人正常飲食，因為其沒有傷口，所以病人可以正常飲食，沒有特殊注意的地方。要術后要觀察有沒有穿孔，有沒有炎癥擴散的跡象。這個手術非常新，所以適應癥和禁忌癥還在進一步探討之中。對于急性的稱為非復雜性的闌尾炎是比較適合的。內鏡下進行闌尾沖洗，取出糞食，放置塑料支架就可以達到治療目的。對一些結石坎墩壞疽闌尾炎，甚至闌尾膿腫的治療方法和治療的適應癥還在進一步探討之中。個人認為對于結石坎墩還有壞疽性的闌尾炎不太適合做。闌尾膿腫通常也不建議做。但是我們也嘗試過也收到過一定的效果。
