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      佟磊副主任醫(yī)師
      骨科

      膝關(guān)節(jié)損傷后可以冷敷嗎

      收聽:5.25w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      冷敷會(huì)導(dǎo)致血管收縮,肌肉的血流變緩,長時(shí)間的冷敷會(huì)引起肌肉痙攣,但可以止血,消除滑膜炎癥,促進(jìn)軟骨、肌腱內(nèi)的膠原組織恢復(fù)和重建。熱敷會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,肌肉滑膜組織充血,雖可緩解肌肉痙攣,但會(huì)加重炎癥和出血,尤其是關(guān)節(jié)炎的急性期炎癥期間,過熱會(huì)導(dǎo)致病情加重。某青年男子從高處墜地,右足跟疼痛,村醫(yī)給男子熱酒進(jìn)行挫擦、揉捏。當(dāng)男子來醫(yī)院就診時(shí)已全下肢腫,皮下青紫,X線顯示跟骨骨折。這無疑是熱敷導(dǎo)致出血,而且出血量很大,如果就診時(shí)間再晚些,可能會(huì)發(fā)生筋膜室綜合癥,后果嚴(yán)重。其二,某老年女性右膝重度骨性關(guān)節(jié)炎,反復(fù)發(fā)作多年,某次受寒后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,自行熱敷后卻更加腫脹,來門診做關(guān)節(jié)穿刺,穿刺液竟然是血性的??梢娂毙云陉P(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜是充血的,也很脆弱,遇熱即破,出血不止。由此可見,在絕大多數(shù)的急性期損傷和至少半數(shù)的慢性勞損情況下,冷敷是沒有錯(cuò)的,反之可能會(huì)很糟糕。

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        佟磊副主任醫(yī)師
        骨科
        01:55
      • 運(yùn)動(dòng)損傷以后冷敷或者熱敷的原則是取決于,這個(gè)損傷的時(shí)間和程度的,一般來說損傷以后48小時(shí)之內(nèi),我們都建議患者要進(jìn)行一個(gè)冷敷的治療。因?yàn)槔浞罂梢允刮覀兊难苁湛s減少滲出,但是一般在急性期過了以后或者是說不是特別嚴(yán)重的腫脹,在急性期過了以后我們可以逐漸的,從我們的冷敷換成我們的熱敷治療,這個(gè)時(shí)候在急性期的滲出減少以后,我們可以通過這種熱敷改善血液循環(huán),更好地去促進(jìn)腫脹的緩解和疼痛的消除。

        郄淑燕副主任醫(yī)師
        骨科
        00:58
      • 膝關(guān)節(jié)韌帶損傷做不做熱敷和損傷時(shí)間有關(guān)系,一般的肌肉損傷,原則上不能做熱敷的,因?yàn)闊岱髸?huì)使毛細(xì)血管擴(kuò)張,加重出血加重水腫。所以一般韌帶損傷以后,前期關(guān)節(jié)在發(fā)熱狀態(tài),就不做熱敷了,等初期損傷水腫出血反應(yīng)開始消退了,在活動(dòng)訓(xùn)練的時(shí)候,為了促進(jìn)水腫進(jìn)一步的消退,可以做點(diǎn)熱敷。

        趙金忠主任醫(yī)師
        骨科
        01:02
      • 中度的或者重度的膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的患者,藥物治療是不一樣的。膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷,來就診的患者最多就是膝關(guān)節(jié)的疼痛、活動(dòng)障礙和局部的腫脹。因此很多時(shí)候大家的用藥方面就會(huì)根據(jù)上述的這些癥狀來開展,第一大家會(huì)使用一些貼劑,因?yàn)檫@些貼劑不管它的成分如何,都具有一定的消炎鎮(zhèn)痛的效果,推薦大家在選擇貼劑或者說局部用藥的時(shí)候,盡量選擇使用單一成份的貼劑,比如說含有一些恩塞類、一些緩釋成分的一些貼劑。這一部分貼劑的話,可以減輕局部皮膚的一些反應(yīng)。若軟組織損傷。這種情況在損傷24小時(shí)以內(nèi)需要冷敷患處,減輕疼痛以及腫脹,也可以服用三七傷藥片治療,24小時(shí)以后可以熱敷,敷在疼痛最厲害的地方,每天兩次.使患部消除水腫和炎癥,緩解局部不適.并且以活血化瘀,散寒祛濕的藥物改善新陳代謝,達(dá)到治療的目的。

        佟磊副主任醫(yī)師
        骨科
        01:42
      • 膝關(guān)節(jié)損傷本身它就是慢性的,退行性改變的疾病。中老年人應(yīng)該的注意事項(xiàng),第一個(gè)就是對膝關(guān)節(jié)的保護(hù),比如說以后行走的時(shí)候,帶護(hù)膝保護(hù)膝關(guān)節(jié)。再一個(gè)可以做膝關(guān)節(jié)功能的鍛煉,比如說靠墻的馬步的下蹲,還有膝關(guān)節(jié)局部的用手掌來拍打,促進(jìn)它局部的血液循環(huán),增加它關(guān)節(jié)的血供,促進(jìn)它關(guān)節(jié)軟骨韌帶的修復(fù)。另外增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)韌帶的功能,來保護(hù)它膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能。

        胡平主任醫(yī)師
        普通外科
        01:46
      • 軟組織損傷為什么要冷敷 收聽:3.40w

        軟組織損傷常導(dǎo)致軟組織內(nèi)的血管破裂,產(chǎn)生出血腫脹和疼痛,給于熱敷會(huì)加重出血、疼痛,正確方法應(yīng)該是立即給與冷敷,能夠減輕損傷肌肉內(nèi)的出血和滲出,達(dá)到減輕疼痛的作用。正確的冷敷應(yīng)采用冰水混合物,控制溫度在零度,這個(gè)時(shí)候既達(dá)到治療的效果,又不會(huì)產(chǎn)生凍傷。

        張宏偉副主任醫(yī)師
        康復(fù)醫(yī)學(xué)科
        01:57