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      佟磊副主任醫(yī)師
      骨科

      出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷后如何正確用藥

      收聽:4.54w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      中度的或者重度的膝關(guān)節(jié)運動損傷的患者,藥物治療是不一樣的。膝關(guān)節(jié)運動損傷,來就診的患者最多就是膝關(guān)節(jié)的疼痛、活動障礙和局部的腫脹。因此很多時候大家的用藥方面就會根據(jù)上述的這些癥狀來開展,第一大家會使用一些貼劑,因為這些貼劑不管它的成分如何,都具有一定的消炎鎮(zhèn)痛的效果,推薦大家在選擇貼劑或者說局部用藥的時候,盡量選擇使用單一成份的貼劑,比如說含有一些恩塞類、一些緩釋成分的一些貼劑。這一部分貼劑的話,可以減輕局部皮膚的一些反應(yīng)。若軟組織損傷。這種情況在損傷24小時以內(nèi)需要冷敷患處,減輕疼痛以及腫脹,也可以服用三七傷藥片治療,24小時以后可以熱敷,敷在疼痛最厲害的地方,每天兩次.使患部消除水腫和炎癥,緩解局部不適.并且以活血化瘀,散寒祛濕的藥物改善新陳代謝,達到治療的目的。

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        佟磊副主任醫(yī)師
        骨科
        01:42
      • 膝關(guān)節(jié)損傷如何康復(fù),膝關(guān)節(jié)損傷早期急性的這種膝關(guān)節(jié)的扭傷韌帶損傷,還有這些半月板損傷早期是一個制動,也就是膝關(guān)節(jié)處于一個禁止活動的狀態(tài),這時候要進行的是下肢肌肉股四頭肌還有,小腿三頭肌的等長收縮踝關(guān)節(jié)的活動要進行這些防止肌肉的萎縮,促進血液循環(huán)當度過了這個膝關(guān)節(jié)的制動期,一般的情況下三到四周時間。就需要進行一個膝關(guān)節(jié)功能的鍛煉,也就是膝關(guān)節(jié)活動度的鍛煉,進行膝關(guān)節(jié)的屈曲和伸直的一個恢復(fù),還有就是要加強,這個時候要加強股四頭肌的鍛煉,進行一些股四頭肌練習(xí)小腿的三頭肌的練習(xí)還有臀中肌的練習(xí),髖關(guān)節(jié)的外旋肌的練習(xí),通過這些練習(xí)恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能,有一部分病人總是產(chǎn)生一種懼怕心里,當膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題的,度過的這個制動期以后他還是比較擔(dān)心,大夫醫(yī)醫(yī)生指導(dǎo)他功能鍛煉的時候,他還是比較擔(dān)心總是有一個想法當我不疼的時候?;顒拥臅r候不疼的時候再練,當我們膝關(guān)節(jié)制動大概六周左右的時候,這個膝關(guān)節(jié)的僵硬程度就非常嚴重了。

        郭馬瓏主任醫(yī)師
        骨科
        02:05
      • 第一個先是保守治療,比如說有關(guān)節(jié)積液、關(guān)節(jié)痛,一個就是做局部的運動、熱敷、物理治療。再一個就是做一些功能性的,比如說蹲馬步這樣的話促進它局部的修復(fù)。假如說還不行的時候才考慮。比如說打一些阿爾治,減少它關(guān)節(jié)的沖擊。比如說葡萄糖的膠囊,也可以吃一些也可以保護關(guān)節(jié)。再一個就是逐步的加壓包扎,對膝關(guān)節(jié)的保護也是一個方法。最后就是所有的方法做完了,它還是疼痛非常劇烈。假如說睡覺、運動都受影響,這個時候可能就需要換人工膝關(guān)節(jié),就可能需要換關(guān)節(jié)了。

        胡平主任醫(yī)師
        普通外科
        01:47
      • 冷敷會導(dǎo)致血管收縮,肌肉的血流變緩,長時間的冷敷會引起肌肉痙攣,但可以止血,消除滑膜炎癥,促進軟骨、肌腱內(nèi)的膠原組織恢復(fù)和重建。熱敷會導(dǎo)致血管擴張,肌肉滑膜組織充血,雖可緩解肌肉痙攣,但會加重炎癥和出血,尤其是關(guān)節(jié)炎的急性期炎癥期間,過熱會導(dǎo)致病情加重。某青年男子從高處墜地,右足跟疼痛,村醫(yī)給男子熱酒進行挫擦、揉捏。當男子來醫(yī)院就診時已全下肢腫,皮下青紫,X線顯示跟骨骨折。這無疑是熱敷導(dǎo)致出血,而且出血量很大,如果就診時間再晚些,可能會發(fā)生筋膜室綜合癥,后果嚴重。其二,某老年女性右膝重度骨性關(guān)節(jié)炎,反復(fù)發(fā)作多年,某次受寒后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,自行熱敷后卻更加腫脹,來門診做關(guān)節(jié)穿刺,穿刺液竟然是血性的。可見急性期關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜是充血的,也很脆弱,遇熱即破,出血不止。由此可見,在絕大多數(shù)的急性期損傷和至少半數(shù)的慢性勞損情況下,冷敷是沒有錯的,反之可能會很糟糕。

        佟磊副主任醫(yī)師
        骨科
        01:55
      • 運動之前多熱身,膝關(guān)節(jié)損傷一個重要原因就是忽視了運動前的熱身。運動中膝關(guān)節(jié)需要肌肉和韌帶的協(xié)同保護,如果熱身不夠,肌肉的反應(yīng)就不到位,不能及時保護膝關(guān)節(jié),從而易造成關(guān)節(jié)韌帶、半月板及軟骨的損傷。另一常見的原因是下肢力量不足卻進行劇烈運動,使膝關(guān)節(jié)處于超負荷狀態(tài),造成膝關(guān)節(jié)的損傷,因此,在進行體育運動時要量力而行.避免高強度鍛煉.對于多數(shù)以車代步、久坐少動的人,運動要循序漸進,盡量避免從常年不運動的狀態(tài)突然進入高強度鍛煉。所以,為了保護膝關(guān)節(jié),運動要注意從不出汗或微出汗的小負荷運動開始,逐步增加運動量,達到強身健體的效果。對于膝關(guān)節(jié)有損傷的患者而言,比較理想的熱身活動方式是:將膝關(guān)節(jié)放在不負重的體位,如端坐位,膝關(guān)節(jié)屈曲,不負重。此時再左右旋轉(zhuǎn)和活動膝關(guān)節(jié)。

        佟磊副主任醫(yī)師
        骨科
        02:04
      • 對中老年人來說預(yù)防它有兩點,第一個運動,尤其是在運動場去做健身運動的時候,盡量不要在跑步機上跑步,勻速的跑的話,它會造成局部某一個點的嚴重的磨損,它會加重他膝關(guān)節(jié)的損傷。第二個要注意上樓下樓,尤其是下坡這種少走,減少它對膝關(guān)節(jié)的沖擊。再一個,在行走的時候戴一個護膝,保護膝關(guān)節(jié)的功能的穩(wěn)定。再一個出去運動或者旅游的時候,穿運動鞋或者旅游鞋,減少膝關(guān)節(jié)的沖擊,有彈性的鞋,這樣的話是最好。再一個就是要主動的做一些保護性的運動,比如說馬步下蹲保護膝關(guān)節(jié),能夠維持二、三十分鐘,一天做兩到三次,可能對膝關(guān)節(jié)功能的穩(wěn)定和保護是非常好的。

        胡平主任醫(yī)師
        普通外科
        01:45